本文關(guān)鍵詞：兒童先天性退化萎縮睪丸殘端的臨床病理特點(diǎn)

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【摘要】：目的：睪丸的形成、分化發(fā)育與下降是個(gè)復(fù)雜的過程,可能會(huì)發(fā)生多種實(shí)質(zhì)異常。臨床上約5%的先天性隱睪患兒患側(cè)陰囊及腹股溝區(qū)捫及不到睪丸或僅可捫及可疑小結(jié)節(jié),進(jìn)一步的腹腔鏡或腹股溝探查可見精索血管和輸精管末端有黃豆或綠豆大樣殘端,該殘端是否需要常規(guī)切除目前學(xué)界仍有爭議。本研究通過對近5年來手術(shù)切除而獲取的標(biāo)本進(jìn)行詳盡的組織學(xué)研究,觀察該殘端組織的臨床病理特點(diǎn),以期為最后臨床決策提供理論依據(jù)。 方法：本研究對象是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院2008年7月-2013年3月間通過手術(shù)從142位患兒獲得的136例精索殘端標(biāo)本；在常規(guī)的HE染色組織學(xué)分析后,再對4um厚度石蠟切片進(jìn)行免疫組化分析(主要使用AR、OCT4、AMH染色)。5例睪丸畸胎瘤周邊部分正常睪丸活檢標(biāo)本以及1例胎兒睪丸標(biāo)本,通過組織學(xué)以及免疫組化的研究來做對照。 結(jié)果：136例精索殘端的組織形態(tài)學(xué)改變,主要表現(xiàn)纖維變性(136例,100%)、鈣化(75例,55%)及含鐵血黃素沉著(41例,30%)。127例(93%)中沒有曲細(xì)精管；9例(7%)有曲細(xì)精管(均在6歲以內(nèi)),其中3例(2%)有生殖細(xì)胞(均在4歲以內(nèi))。沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞或癌前病變。 結(jié)論：兒童先天性退化萎縮睪丸殘端的病理特點(diǎn)主要為纖維增生、鈣化、含鐵血黃素沉著,僅極少數(shù)含有睪丸實(shí)體細(xì)胞,支持細(xì)胞在6歲以后即消失,而日后可能發(fā)展成腫瘤的生殖細(xì)胞4歲以后即消失,未見腫瘤細(xì)胞或癌前病變。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R726.9

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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3 范琰妍;張煒;;環(huán)境內(nèi)分泌干擾物對機(jī)體的影響[J];江蘇醫(yī)藥;2007年05期

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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5 張濤;探討腹腔鏡治療小兒消化道畸形的應(yīng)用價(jià)值[D];蘇州大學(xué);2014年

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本文編號：1230145