聯(lián)合聚桂醇的綜合治療方案治療嬰幼兒血管瘤的療效評(píng)價(jià)
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【摘要】:目的:嬰幼兒血管瘤是嬰幼兒最常見的良性血管腫瘤,我國嬰幼兒血管瘤發(fā)病率大約為4-8%。目前嬰幼兒血管瘤的治療方法多種多樣,本研究著重探討聯(lián)合聚桂醇的綜合治療方案的臨床療效及安全性,從而為臨床治療提供一些參考。 方法:統(tǒng)計(jì)從2009年1月到2013年12月期間于我院就診的124例嬰幼兒血管瘤患兒的治療情況,分為對(duì)照組(64例)與觀察組(91例)。對(duì)照組采用局部注射硬化劑(平陽霉素+曲安奈德)聯(lián)合口服普萘洛爾的治療方案。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加聚桂醇進(jìn)行局部注射治療。根據(jù)病人的癥狀改善情況、體格檢查以及治療前后的彩色多普勒超聲檢查對(duì)比評(píng)價(jià)臨床治療效果,通過治療過程及治療后出現(xiàn)的并發(fā)癥情況進(jìn)行安全性評(píng)估。 結(jié)果:所有治療后的患兒經(jīng)過6-18個(gè)月的隨訪,統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下:(1)、觀察組(91例):治愈57例,顯效21例,有效8例,無效5例,總有效率為94.5%;對(duì)照組(64例):治愈28例,顯效16例,有效9例,無效11例,總有效率為82.8%;2組在總有效率方面進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)、觀察組發(fā)生血管瘤破潰4例,治療后局部組織凹陷3例;對(duì)照組發(fā)生血管瘤破潰9例,局部組織凹陷5例。兩組就破潰進(jìn)行單一的并發(fā)癥比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組就組織凹陷進(jìn)行單一的并發(fā)癥比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但組織凹陷的發(fā)生率進(jìn)行直觀對(duì)比,也呈現(xiàn)明顯降低趨勢(shì)。 結(jié)論:通過我科室的臨床對(duì)比研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)合聚桂醇的綜合治療方案具有更好的臨床應(yīng)用價(jià)值。不僅治療的有效率得到顯著提高,并發(fā)癥的發(fā)生概率也有所降低。尤其對(duì)于會(huì)陰部、眶周等重要解剖部位,聚桂醇具有更高的安全性,有效的減少破潰和凹陷等并發(fā)癥具有重要的治療意義。聯(lián)合應(yīng)用聚桂醇,不僅可以達(dá)到更好的治療效果,還可以減少平陽霉素和曲安奈德的用藥劑量,從而有效的降低平陽霉素的毒副作用以及長期應(yīng)用激素的嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此可以根據(jù)患兒的具體情況,合理的調(diào)整三種藥物的用藥比例,必要時(shí)可以增加聚桂醇的劑量,或單獨(dú)使用聚桂醇注射液或泡沫制劑進(jìn)行局部封閉治療,以獲得更好的治療結(jié)果。
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R732.2
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1209581
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