本文關(guān)鍵詞：青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者與正常青少年的瘦素、瘦素受體、脂聯(lián)素及瘦素—脂聯(lián)素比的差異性分析及正常兒童及青少年胸、腰椎脊椎數(shù)目變異及分布

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【摘要】：第一部分：青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者與正常青少年的瘦素、瘦素受體、脂聯(lián)素及瘦素-脂聯(lián)素比的差異性分析目的：擴大樣本分析青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者與正常青少年間的瘦素、瘦素受體、脂聯(lián)素及瘦素-脂聯(lián)素比間的是否存在差異。方法：本次實驗共有324例AIS患者和286例正常青少年入選,并且均測量入選者的身高、體重、臂長,同時也記錄AIS組患者主彎Cobb角大小。此次實驗通過酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測所有入選者血清中的瘦素、血清游離瘦素受體、脂聯(lián)素濃度和瘦素-脂聯(lián)素比進而比較上述參數(shù)在兩組間是否存在差異,另外再與人體測量參數(shù)之間進行相關(guān)性分析。結(jié)果：AIS患者的年齡、身高、體重及BMI高于正常組(均為P0.05)。運用獨立樣本T檢驗及多元回歸分析后發(fā)現(xiàn)AIS患者的血清游離瘦素受體水平明顯高于正常對照組(31.6±7.5 ng/ml Vs.20.6±6.8μg/mL, P0.001),而未發(fā)現(xiàn)兩組人群的瘦素、脂聯(lián)素濃度濃度及瘦素-脂聯(lián)素比存在差異(均為P0.05)。同時,AIS患者的主彎Cobb角大小也未發(fā)現(xiàn)與上述生化指標(biāo)濃度存在顯著相關(guān)性(均為P0.05)。結(jié)論：此次擴大樣本實驗再次證實AIS患者外周血中存在較高的游離瘦素受體濃度,而瘦素、脂聯(lián)素濃度及瘦素-脂聯(lián)素比卻與正常青少年并無差異。因此十分何必要進一步研究AIS患者存在高瘦素受體濃度的更深層次機制。第二部分：358例無脊柱畸形漢族兒童與青少年胸、腰椎脊椎數(shù)目的變異率及其分布目的：分析江蘇省3-18歲無脊柱畸形漢族兒童與青少年胸椎腰椎脊椎數(shù)目變異的發(fā)生率及分布情況增強脊柱外科醫(yī)生對胸腰椎脊椎數(shù)目變異的認(rèn)識。方法：對我科2006年1月～2014年2月收集的358例江蘇省3-18歲無脊柱畸形漢族兒童與青少年的站立位全脊柱正側(cè)位X線片進行回顧性分析,其中男性176例,女性182例對所有入選者的站立位全脊柱正側(cè)位X線片上的胸椎和腰椎脊椎數(shù)目進行計數(shù)并記錄所有入選者脊椎數(shù)目變異的分布情況以統(tǒng)計其發(fā)生率,將胸椎和腰椎中不同變異類型的發(fā)生率行統(tǒng)計學(xué)分析以明確是否存在差異。結(jié)果：共33例無脊柱畸形漢族兒童與青少年存在胸椎和腰椎脊椎數(shù)目變異發(fā)生率為9.2%(33/358),其中存在胸椎脊椎數(shù)目變異者19例(5.3%),18例(5.0%)為11節(jié)胸椎,1例(0.2%)為13節(jié)胸椎；存在腰椎脊椎數(shù)目變異者18例(5.0%),17例(4.7%)為6節(jié)腰椎,1例(0.2%)為4節(jié)腰椎。經(jīng)卡方檢驗11節(jié)胸椎和6節(jié)腰椎的發(fā)生率分別較13節(jié)胸椎和4節(jié)腰椎的發(fā)生率高均(P0.05)；胸椎+腰椎合計16節(jié)的變異率為3.9%(14/358)；胸椎+腰椎合計18節(jié)的變異率為4.2%(15/358)；4例1.1%為混合型脊椎數(shù)目變異均表現(xiàn)為11節(jié)胸椎和6節(jié)腰椎。結(jié)論：在江蘇省無脊柱畸形漢族兒童與青少年中,9.2%的人群存在胸腰椎脊椎數(shù)目變異其中11節(jié)胸椎及6節(jié)腰椎這兩種變異情況比較多見。
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R682.3

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本文編號：1203458