本文關(guān)鍵詞：腸道病毒71型感染的手足口病患兒外周血T細(xì)胞亞群特征研究

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【摘要】：背景 腸道病毒71型(enterovirus71, EV71)是引起手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)的常見病原體。它還導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,包括無菌性腦膜炎、腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫甚至死亡。目前國(guó)內(nèi)外少數(shù)研究顯示EV71感染可導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂,異常免疫反應(yīng)可能參與HFMD發(fā)病,但對(duì)于免疫應(yīng)答在EV71感染發(fā)病中的具體作用尚不清楚。既往有關(guān)HFMD引起機(jī)體免疫狀態(tài)改變的報(bào)道多為針對(duì)外周血細(xì)胞因子的檢測(cè),而關(guān)于T細(xì)胞亞群的研究則極少。 目的 本研究通過檢測(cè)EV71所致手足口病患兒外周血T細(xì)胞亞群(Th1、Th2、Th17、 Treg、Tel、Tc2、Tc17)比例及相應(yīng)細(xì)胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-17A、TGF-β1)水平的變化,探討EV71感染患兒T細(xì)胞亞群在EV71感染后機(jī)體免疫應(yīng)答過程中可能的作用與地位。 方法 1.研究對(duì)象為2011年5月～2011年8月杭州市兒童醫(yī)院收治的手足口病患兒,RT-PCR檢驗(yàn)結(jié)果為EV71陽性,共95例。其中重癥病例組42例,普通病例組53例。收集臨床資料、咽拭子、大便及外周血標(biāo)本。健康對(duì)照組20例。 2.采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)病例組與對(duì)照組患兒外周血T細(xì)胞比例,T細(xì)胞亞群(CD3+CD8-IFN-γ+T細(xì)胞(Th1)、CD3+CD8+IFN-γ+T細(xì)胞(Tcl)、CD3+CD8-IL4+T細(xì)胞(Th2)、CD3+CD8+IL4+T細(xì)胞(Tc2)、CD3+CD8-IL17A+T細(xì)胞(Th17)、CD3+CD8+IL17A+T細(xì)胞(Tc17)、CD4+CD25+Foxp3+T細(xì)胞(Treg))所占機(jī)體T細(xì)胞的比率。 3.采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)外周血IFN-γ、IL-4、IL-17A、TGF-β1的濃度。 4.用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,偏態(tài)分布計(jì)量資料以中位數(shù)(四分衛(wèi)間距)表示。樣本均數(shù)的比較采用方差分析和Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn)。 結(jié)果 輕癥組和重癥組手足口病患兒的Thl和Tcl細(xì)胞百分比均明顯高于對(duì)照組。手足口病患兒Th1/Th2比率和IFN-γ水平也同樣高于對(duì)照組。此外,重癥組Th17細(xì)胞百分比和IL-17A水平最高,對(duì)照組最低。Th17/Treg細(xì)胞水平也被發(fā)現(xiàn)有著與Th17一致的變化趨勢(shì)。 結(jié)論 手足口病患兒存在Th1/Th2和Th17/Treg的比值失調(diào),這種失調(diào)可能在EV71感染的病理生理過程中起作用。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R725.1

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 楊曉紅;吳茜;溫柏平;代宏劍;莊宇;楊俊逸;;2010年昆明地區(qū)兒童手足口病的流行特征[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2012年03期

2 郝博;高迪;湯大為;王小廣;劉水平;孔小平;劉超;黃京璐;畢啟明;權(quán)力;羅斌;;腸道病毒71型在腦干腦炎嬰幼兒腦干中的分布及感染機(jī)制[J];法醫(yī)學(xué)雜志;2012年02期

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本文編號(hào)：1183504