本文關(guān)鍵詞：27例小兒腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤三種影像學(xué)方法診斷分析

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【摘要】：目的： 通過(guò)對(duì)比分析超聲、CT、核磁三種影像學(xué)方法對(duì)小兒腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的檢出率、繼發(fā)性改變的檢出率、轉(zhuǎn)移灶的檢出率及腫瘤的各種影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)，進(jìn)一步探討超聲、CT、核磁在小兒腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。 方法： 以2010年1月～2013年10月期間在我院門(mén)診及小兒血液腫瘤科住院治療的27例患者為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)手術(shù)后病理或超聲引導(dǎo)下穿刺活檢病理證實(shí)為神經(jīng)母細(xì)胞瘤。術(shù)前均進(jìn)行了超聲、CT及核磁三種影像學(xué)檢查。對(duì)所有患者的臨床資料、病理診斷結(jié)果以及超聲、CT、核磁三種影像學(xué)方法的檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析。 結(jié)果： 共27例研究對(duì)象，其中男17例，女10例，最小年齡37天，最大年齡13歲，平均年齡約31月。病理結(jié)果：神經(jīng)母細(xì)胞瘤18例，節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤6例，節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤3例。三種影像學(xué)方法對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的總檢出率為，超聲總檢出率85.2%，CT總檢出率92.6%，核磁總檢出率100%，三種影像學(xué)方法比較，p0.05，，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三種影像學(xué)方法對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤繼發(fā)性改變中鈣化灶的檢出率為，超聲檢出率77.8%、CT檢出率88.9%、核磁檢出率50%，CT與超聲相比，p0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；超聲與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三種影像學(xué)方法對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移灶中骨髓轉(zhuǎn)移的檢出率為，CT檢出率53.8%、核磁檢出率84.6%。CT與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。超聲對(duì)骨髓轉(zhuǎn)移病灶診斷無(wú)意義。 結(jié)論： 1影像學(xué)檢查對(duì)小兒腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷有重要意義。超聲檢查具有無(wú)放射輻射，可重復(fù)檢查的優(yōu)點(diǎn)，可作為診斷小兒腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的首選方法。 2三種影像學(xué)方法對(duì)小兒腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷各有優(yōu)越之處：彩色多普勒超聲檢查對(duì)腫物內(nèi)血液供應(yīng)的診斷方便準(zhǔn)確；CT對(duì)腫物內(nèi)鈣化灶的檢出優(yōu)于超聲與核磁；核磁對(duì)遠(yuǎn)處骨髓轉(zhuǎn)移的診斷優(yōu)于超聲與CT。 3神經(jīng)母細(xì)胞瘤瘤體中大多數(shù)有鈣化灶形成，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)鈣化灶對(duì)該病的定性診斷有重要意義。 4聯(lián)合應(yīng)用超聲、CT、核磁檢查，可以提高神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷準(zhǔn)確率，特別是對(duì)臨床治療方案的確定、治療后隨訪具有重要價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R735.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1176702