本文關(guān)鍵詞：27例小兒腹部神經(jīng)母細胞瘤三種影像學方法診斷分析

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【摘要】：目的： 通過對比分析超聲、CT、核磁三種影像學方法對小兒腹部神經(jīng)母細胞瘤的檢出率、繼發(fā)性改變的檢出率、轉(zhuǎn)移灶的檢出率及腫瘤的各種影像學表現(xiàn)特點，進一步探討超聲、CT、核磁在小兒腹部神經(jīng)母細胞瘤診斷中的應用價值。 方法： 以2010年1月～2013年10月期間在我院門診及小兒血液腫瘤科住院治療的27例患者為研究對象，所有患者均經(jīng)手術(shù)后病理或超聲引導下穿刺活檢病理證實為神經(jīng)母細胞瘤。術(shù)前均進行了超聲、CT及核磁三種影像學檢查。對所有患者的臨床資料、病理診斷結(jié)果以及超聲、CT、核磁三種影像學方法的檢查結(jié)果進行總結(jié)分析。 結(jié)果： 共27例研究對象，其中男17例，女10例，最小年齡37天，最大年齡13歲，平均年齡約31月。病理結(jié)果：神經(jīng)母細胞瘤18例，節(jié)細胞神經(jīng)母細胞瘤6例，節(jié)細胞神經(jīng)瘤3例。三種影像學方法對神經(jīng)母細胞瘤的總檢出率為，超聲總檢出率85.2%，CT總檢出率92.6%，核磁總檢出率100%，三種影像學方法比較，p0.05，差異無統(tǒng)計學意義。三種影像學方法對神經(jīng)母細胞瘤繼發(fā)性改變中鈣化灶的檢出率為，超聲檢出率77.8%、CT檢出率88.9%、核磁檢出率50%，CT與超聲相比，p0.05，，差異無統(tǒng)計學意義；與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計學意義；超聲與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計學意義。三種影像學方法對神經(jīng)母細胞瘤轉(zhuǎn)移灶中骨髓轉(zhuǎn)移的檢出率為，CT檢出率53.8%、核磁檢出率84.6%。CT與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計學意義。超聲對骨髓轉(zhuǎn)移病灶診斷無意義。 結(jié)論： 1影像學檢查對小兒腹部神經(jīng)母細胞瘤的診斷有重要意義。超聲檢查具有無放射輻射，可重復檢查的優(yōu)點，可作為診斷小兒腹部神經(jīng)母細胞瘤的首選方法。 2三種影像學方法對小兒腹部神經(jīng)母細胞瘤的診斷各有優(yōu)越之處：彩色多普勒超聲檢查對腫物內(nèi)血液供應的診斷方便準確；CT對腫物內(nèi)鈣化灶的檢出優(yōu)于超聲與核磁；核磁對遠處骨髓轉(zhuǎn)移的診斷優(yōu)于超聲與CT。 3神經(jīng)母細胞瘤瘤體中大多數(shù)有鈣化灶形成，影像學檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)鈣化灶對該病的定性診斷有重要意義。 4聯(lián)合應用超聲、CT、核磁檢查，可以提高神經(jīng)母細胞瘤的診斷準確率，特別是對臨床治療方案的確定、治療后隨訪具有重要價值。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R735.5

【參考文獻】

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本文編號：1176701