冬病夏治穴位貼敷法防治兒童支氣管哮喘臨床療效的隊列研究
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【摘要】:目的評價穴位貼敷法防治兒童支氣管哮喘的臨床效果,分析可能影響其防治效果的因素,為進一步完善兒童支氣管哮喘的冬病夏治理論提供參考。方法以安徽省中醫(yī)院和安徽省立兒童醫(yī)院為依托,收集研究對象組建隊列。試驗組采用省中醫(yī)院現(xiàn)行的貼敷方案進行貼敷治療(貼敷組),對照組未進行中藥貼敷治療(未貼敷組)。以問卷調(diào)查的方式收集研究對象的一般信息、疾病診治、病情變化、影響因素等基線資料,以電話調(diào)查的方式對研究對象進行3次為期18個月的隨訪,獲取病情變化資料。借助SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計處理。結(jié)果(1)共329名患兒進入隊列,其中男孩214名(占65.05%),女孩115名(占34.95%),入隊年齡2.24~14.00歲,平均6.03(3.25)歲,試驗組196名,對照組133名。(2)兩組的性別構(gòu)成(χ2=0.344,P=0.558)、入隊年齡分布(Z=-0.490,P=0.624)、居住地(χ2=0.328,P=0.567)等方面均衡可比,但在家族史(χ2=23.510,P0.001)、過敏史(χ2=101.725,P0.001)等方面的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(3)兩組患兒在確診醫(yī)院(Z=-0.388,P=0.698)、確診時治療方法(Z=-0.519,P=0.604)、發(fā)作時處理方式(χ2=0.061,P=0.805)等方面相似,但入隊病程(Z=-4.578,P0.001)、患病年齡(Z=-3.594,P0.001)、加重季節(jié)(χ2=22.911,P0.001)、誘因(χ2=29.986,P0.001)等方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(4)重復(fù)測量設(shè)計資料的方差分析結(jié)果提示:三個不同隨訪點的病情變化總體呈現(xiàn)逐漸好轉(zhuǎn)趨勢,試驗組的病情變化好于對照組;但組間差異未見統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。進一步分析發(fā)現(xiàn),貼敷年數(shù)多者(多年)的病情變化優(yōu)于貼敷年數(shù)短者(一年)(F=6.330,P=0.013)。(5)Logistic回歸分析結(jié)果顯示:貼敷時間與病情改變積分呈負(fù)關(guān)聯(lián)(β=-0.774,P=0.002;OR=0.461,95%CI:0.284-0.750),即貼敷時間長,病情變化積分少(哮喘發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間的積小)。結(jié)論基于冬病夏治理論的穴位貼敷法防治兒童支氣管哮喘具有一定的療效,貼敷時間長者的效果更明顯。
【學(xué)位授予單位】:安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R246.4
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,本文編號:1142201
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