本文關(guān)鍵詞：122例試管早產(chǎn)兒早期并發(fā)癥及治療效果的臨床分析

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【摘要】：目的：探討122例試管早產(chǎn)兒早期并發(fā)癥，觀察住院期間治療效果，評估試管早產(chǎn)兒早期生存能力，為選擇輔助生殖技術(shù)的方式提供理論參考。 方法：回顧性分析我院2009年1月至2012年10月入住的試管早產(chǎn)兒122例及自然妊娠早產(chǎn)兒183例，對其基本臨床資料，包括母親圍產(chǎn)期情況、出生一般情況、早期并發(fā)癥及治療效果及相關(guān)臨床因素進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，偏態(tài)分布的計量資料采用t檢驗及秩和檢驗，正態(tài)分布的計數(shù)資料采用卡方檢驗。 結(jié)果：兩組孕母圍產(chǎn)期疾病，包括妊娠期高血壓、胎膜早破、胎盤早剝、前置胎盤、妊娠期糖尿病、巨細(xì)胞病毒感染(Cytomegaoviyns，CMV)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P㧐0.05）。在兩組早期并發(fā)癥的比較中，新生兒呼吸窘迫綜合癥（Respiratory distresssyndrome，RDS）發(fā)生率試管組（25.4%）高于對照組（12.0%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P㩳0.05），試管組其他早期并發(fā)癥中，新生兒貧血發(fā)病率最高，為46.7%，其它依次為動脈導(dǎo)管未閉（Patent ductusarteriosus，PDA）、新生兒敗血癥、新生兒高間接膽紅素血癥、腦室內(nèi)出血（Intraventricular hemorrhage，IVH）、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜�。≧etinopathy of prematurity，ROP）、肺出血、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（Necrotizing enterocolitis，NEC），發(fā)病率分別為28.7%、18.0%、13.1%、9.8%、6.6%、4.1%、0.8%；自然妊娠組中，新生兒貧血發(fā)病率為50.3%，其它依次為PDA、新生兒敗血癥、新生兒高間接膽紅素血癥、ROP、IVH、肺出血、NEC，，發(fā)病率分別為31.7%、19.7%、16.9%、9.3%、8.7%、4.4%、2.2%，但這些并發(fā)癥兩組間相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P㧐0.05）。試管組發(fā)現(xiàn)4例先天性畸形，分別為唇裂、尿道下裂、左眼脈絡(luò)膜及虹膜缺損、可疑染色體疾�。ㄑ劬鄬�、眼裂小、鼻梁低平、通貫掌），其先天性畸形發(fā)生率為3.3%，而對照組未見先天性畸形發(fā)生，兩組畸形發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P㩳0.05）。在死亡率的統(tǒng)計上，試管組死亡率（9.0%）高于對照組（2.2%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P㩳0.05）。 結(jié)論：試管早產(chǎn)兒與自然妊娠早產(chǎn)兒相比，更易患RDS；試管早產(chǎn)兒先天性畸形發(fā)病率較自然妊娠早產(chǎn)兒高，需慎重選擇輔助生殖技術(shù)，同時，加強(qiáng)產(chǎn)前遺傳性疾病的基因診斷；試管早產(chǎn)兒死亡率較自然妊娠早產(chǎn)兒高，且早期病死率較高；試管早產(chǎn)兒早期生存能力更差，在其診療方面需更加慎重，同時產(chǎn)前應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和保健。
【關(guān)鍵詞】：試管嬰兒 早產(chǎn)兒 早期并發(fā)癥 治療效果
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R722.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略詞表10-11
• 第1章 引言11-12
• 第2章 綜述12-20
• 2.1 試管嬰兒技術(shù)12-13
• 2.2 早產(chǎn)兒常見早期并發(fā)癥13-19
• 2.2.1 新生兒呼吸窘迫綜合癥（RDS）13-14
• 2.2.2 新生兒貧血14-15
• 2.2.3 動脈導(dǎo)管未閉（PDA）15-17
• 2.2.4 新生兒敗血癥17-18
• 2.2.5 新生兒高間接膽紅素血癥18-19
• 2.3 先天性畸形19-20
• 第3章 研究對象和方法20-22
• 3.1 研究對象20-21
• 3.1.1 病例來源及分組方法20
• 3.1.2 兩組早產(chǎn)兒臨床一般資料20-21
• 3.1.3 觀察指標(biāo)21
• 3.2 統(tǒng)計學(xué)方法21-22
• 第4章 結(jié)果22-25
• 4.1 孕母圍產(chǎn)期情況22
• 4.2 試管早產(chǎn)兒早期并發(fā)癥發(fā)生率情況22
• 4.3 兩組間早期并發(fā)癥的比較22-23
• 4.4 兩組間畸形及治療效果的比較23-25
• 第5章 討論25-29
• 5.1 孕母圍產(chǎn)期因素25-26
• 5.2 試管早產(chǎn)兒早期并發(fā)癥情況26-27
• 5.3 試管早產(chǎn)兒畸形發(fā)生情況27
• 5.4 試管早產(chǎn)兒死亡情況27-28
• 5.5 其他28-29
• 第6章 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-36
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果36-37
• 致謝37

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1132004