本文關(guān)鍵詞：荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法治療兒童單純性肥胖癥的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 兒童 單純性肥胖癥 脾虛濕盛型 荷澤顆粒 臨床療效

【摘要】：目的觀察荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法治療前后單純性肥胖癥兒童的體重指數(shù)、腰臀比、體脂百分率、肝功能、空腹血糖、胰島素及血清瘦素和脂聯(lián)素水平等相關(guān)指標(biāo)的變化,并討論荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法的臨床療效,觀察荷澤顆粒臨床用藥的安全性,為臨床上使用荷澤顆粒治療兒童單純性肥胖癥提供可靠的依據(jù)。方法 1.全部30例臨床研究的病人均來自湖北省中醫(yī)院兒科生長(zhǎng)發(fā)育門診患兒,根據(jù)患兒的體重及體重指數(shù)、個(gè)人史、家族史,排除相關(guān)疾病后,參照單純性肥胖癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)兒童單純性肥胖癥的臨床癥狀和體征特點(diǎn),選取脾虛濕盛型的患兒納入本次研究。2.在配合飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)療法的基礎(chǔ)上,予“荷澤顆粒”口服(由華潤(rùn)三九醫(yī)藥股份有限公司提供的散裝中藥配方顆粒),飯前開水沖服,也可根據(jù)患兒實(shí)際情況,分次頻服。一個(gè)月為一療程;三個(gè)療程后進(jìn)行安全性及療效性觀察評(píng)價(jià)。3.通過JAWON MEDICAL身體脂肪測(cè)量器記錄后取讀肥胖患兒治療前后的體重、體重指數(shù)(BMI)、體脂百分率(PBF),測(cè)量腰圍、臀圍,計(jì)算出腰臀比(WHR);觀察肝功能各項(xiàng)指標(biāo):包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),總膽固醇(CHOL),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C);血糖相關(guān)指標(biāo):空腹血糖(GLU)和胰島素(Ins);并檢測(cè)血清瘦素水平和脂聯(lián)素水平。4.在治療前后行心電圖,血、尿常規(guī)及肝臟B超等相關(guān)檢查進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)。結(jié)果 1.運(yùn)用荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法治療兒童單純性肥胖癥(脾虛濕阻型)共30例,其中痊愈患兒3例,顯效患兒8例,有效患兒15例,無效的患兒有4例,總有效率為86.7%。2.治療前后患兒主證中的肥胖程度、倦怠乏力及肢體困重及次癥中的尿少、納差、脘腹脹滿、水腫的癥狀比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法能相應(yīng)地降低患兒肥胖程度,改善患兒倦怠乏力、肢體困重、脘腹脹滿、尿少、納差、水腫等癥狀。3.治療前后患兒BMI、體重、腰圍、臀圍、PBF比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而治療前后WHR比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法能降低患兒的體重指數(shù)、體脂百分率,減輕體重,并減少腰圍、臀圍,適當(dāng)降低腰臀比。4.治療前后患兒的CHOL、TG、HDL-C、LDL-C比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法能有效的降低患兒血液中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的水平,同時(shí)高密度脂蛋白膽固醇的水平升高。5.治療前后患兒的胰島素水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療前后的血糖水平均處在正常水平,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法能有效的降低肥胖患兒胰島素水平,使得患兒空腹血糖處于正常水平。6.治療前后患兒血清瘦素及脂聯(lián)素水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法能降低血清瘦素水平,并升高脂聯(lián)素水平。結(jié)論 荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法在一定程度上改善了單純性肥胖癥患兒的臨床癥狀,降低了肥胖相關(guān)指標(biāo)的水平,說明荷澤顆粒配合飲食運(yùn)動(dòng)療法治療兒童單純性肥胖癥療效較好,且安全可靠,值得臨床運(yùn)用推廣。
【關(guān)鍵詞】：兒童 單純性肥胖癥 脾虛濕盛型 荷澤顆粒 臨床療效
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R723.14
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-13
• 臨床研究與方法13-24
• 1.臨床資料13
• 2.診斷標(biāo)準(zhǔn)13-15
• 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 2.6 脫落的判定標(biāo)準(zhǔn)15
• 3.研究方法15-19
• 3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)15
• 3.2 臨床觀察時(shí)間15
• 3.3 臨床觀察指標(biāo)15-18
• 3.4 治療方法18-19
• 4.統(tǒng)計(jì)方法19-20
• 5.結(jié)果20-24
• 5.1 一般資料20
• 5.2 臨床癥候評(píng)分療效判定20-21
• 5.3 相關(guān)臨床指標(biāo)21-22
• 5.4 血脂指標(biāo)22
• 5.5 血糖相關(guān)指標(biāo)22
• 5.6 瘦素及脂聯(lián)素水平22-23
• 5.7 安全性評(píng)價(jià)23-24
• 討論24-33
• 1.中醫(yī)對(duì)肥胖癥的認(rèn)識(shí)24-26
• 2.兒童單純性肥胖癥的特點(diǎn)26
• 3.血脂與肥胖癥的關(guān)系26-28
• 4.血糖、胰島素與肥胖癥的關(guān)系28-29
• 5.瘦素及脂聯(lián)素與肥胖癥的關(guān)系29-30
• 6.荷澤顆粒的功效與組成30-31
• 7.荷澤顆粒的中藥學(xué)及藥理學(xué)的研究31-33
• 結(jié)論33-34
• 結(jié)語34-37
• 參考文獻(xiàn)37-44
• 附錄44-54
• 附錄1：綜述 中醫(yī)藥對(duì)兒童肥胖癥的治療概述44-49
• 參考文獻(xiàn)48-49
• 附錄249-54
• 1.兒童肥胖、超重篩查界值點(diǎn)49-51
• 2.兒童身高、體重標(biāo)準(zhǔn)值參考值51-52
• 3.中醫(yī)證候分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)52-54
• 致謝54

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