本文關(guān)鍵詞：杭州地區(qū)兒童急性下呼吸道腺病毒感染的流行病學(xué)分析

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【摘要】：研究背景： 急性下呼吸道感染(Acute Low Respiratory Tract Infection, ALRTI)是兒童最常見(jiàn)的疾病,腺病毒(Adenovirus, ADV)感染是兒童急重癥疾病的常見(jiàn)病原,其臨床表現(xiàn)為高熱,咳嗽,喘息,甚至并發(fā)呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征及肺外表現(xiàn),如肝功能損害、心肌損害、中毒性腦病、腎功能不全、貧血、低鈉血癥、腸炎等,重癥患兒可遺留閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)纖維化等后遺癥,嚴(yán)重威脅患兒的健康,甚至危及生命,給家庭帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國(guó)大陸地域廣闊,南北氣候環(huán)境等條件差距較大,兒童下呼吸道ADV感染在不同地區(qū)可能存在不同的流行特征。因此,通過(guò)對(duì)本地區(qū)兒童下呼吸道ADV感染的流行病學(xué)特征的分析,以增進(jìn)對(duì)ADV感染的認(rèn)識(shí),對(duì)該地區(qū)ADV感染的防治具有一定的臨床意義。 目的： 了解本地區(qū)兒童急性下呼吸道ADV感染的流行病學(xué)特征。 方法： 連續(xù)監(jiān)測(cè)6年(2006年7月-2012年6月)在浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院因急性下呼吸道感染(Acute Low Respiratory Tract Infection, ALRTI)住院的患兒共76518例,回顧性分析所有ALRTI中腺病毒陽(yáng)性的479例患兒的流行病學(xué)特征。 結(jié)果： 1.ADV檢出率及年齡分布特征：共76518例標(biāo)本中ADV陽(yáng)性479例,陽(yáng)性率0.63%；男：女=2.24：1；年齡中位數(shù)16月(1月-172月),年齡＜6月39例(8.14%),-24月265例(55.32%),-36月66例(13.78%),-60月72例(15.03%),≥60月37例(7.72%) 2. ALRTI中ADV感染的月份特征：1-3月份128例(26.72%),4-6月份176例(36.74%),7-9月份124例(25.89%),10-12月份51例(10.65%),1-3月份、4-6月份、7-9月份發(fā)病率明顯高于10-12月份,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05或0.01),1-3月份、4-6月份、7-9月份之間比較,差異無(wú)意義。 3.杭州地區(qū)兒童急性下呼吸道ADV感染流行趨勢(shì)：從2007年-2012年全年所有月份中4-6月份ADV陽(yáng)性患兒占同期所有ALRTI患兒的構(gòu)成比分別為18.01‰,5.73‰,11.85‰,6.35‰,11.77‰,2.66‰,存在每2年一次4-6月份小流行趨勢(shì)。 4.ADV混合感染中非典型病原體感染占18.58%。 結(jié)論： 1.兒童急性下呼吸道ADV感染以6個(gè)月-24月為好發(fā)年齡。 2.杭州地區(qū)兒童急性下呼吸道ADV感染常年散發(fā),以1-9月份為主。 3.本地區(qū)兒童急性下呼吸道ADV感染可能存在每2年一次4-6月份小流行。 4.對(duì)于混合非典型病原體感染的患者有必要使用阿奇霉素或紅霉素抗感染。
【關(guān)鍵詞】：兒童 腺病毒 急性下呼吸道感染
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R725.6
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照10-11
• 目次11-13
• 1 前言13-15
• 2 材料與方法15-22
• 2.1 儀器設(shè)備15-16
• 2.2 主要試劑16
• 2.3 研究方法16-22
• 2.3.1 研究對(duì)象16
• 2.3.2 血標(biāo)本、鼻咽吸取物標(biāo)本收集16-17
• 2.3.3 支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗和支氣管肺泡灌洗液收集17
• 2.3.4 病毒及不典型病原體檢測(cè)17-21
• 2.3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理21-22
• 3 結(jié)果22-26
• 3.1 ADV感染患兒的年齡分布特征22-23
• 3.2 ADV感染患兒的月份分布特征23-24
• 3.3 2006年-2012年兒童ADV感染的月份流行趨勢(shì)24-25
• 3.4 ADV與非典型病原體混合感染情況分析25-26
• 4 討論26-29
• 5 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果42

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1063497