本文關(guān)鍵詞：刺絡(luò)放血療法治療小兒外感濕溫發(fā)熱臨床研究

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【摘要】：試驗?zāi)康模和ㄟ^刺絡(luò)放血療法治療小兒外感濕溫型發(fā)熱的臨床研究,評價此療法的有效性和安全性,為進(jìn)一步探討小兒發(fā)熱內(nèi)外合治多元療法的臨床療效優(yōu)勢提供理論參考和科學(xué)、可靠的證據(jù)。試驗方法：本研究將65例外感濕溫型發(fā)熱小兒患者隨機分為三組,刺絡(luò)放血組23例,物理降溫組20例,空白對照組22例。刺絡(luò)放血組采用耳尖、少商、中沖穴位刺絡(luò)放血約0.25m1,并內(nèi)服清宣導(dǎo)滯湯一日5次,一次50ml。物理降溫組采用75%酒精外擦額部、腋下、腹股溝等區(qū)域,一日5次,并內(nèi)服清宣導(dǎo)滯湯一日5次,一次50m1。空白對照組采用清宣導(dǎo)滯湯內(nèi)服,一日5次,一次50m1。治療結(jié)束后三日隨訪,觀察治療前后三組受試者體溫下降時間、程度及相關(guān)其他癥狀改善情況。并采取加拿大急性呼吸道疾病和流感評分量表進(jìn)行療效評價及分析。結(jié)果：(1)刺絡(luò)放血組和物理降溫組及空白對照組受試者在年齡、性別、發(fā)熱天數(shù)、最高體溫等方面無顯著性差異(P0.05)。刺絡(luò)放血組治療3天后臨床痊愈率達(dá)60%,物理降溫組治療3天后臨床痊愈率達(dá)35%,空白對照組治療3天后臨床痊愈率達(dá)30%,三組有效率比較P值為0.1520.05,沒有顯著差異。三組痊愈率比較P值為0.0240.05,具有顯著差異。(2)刺絡(luò)放血組受試者在治療后0.5小時內(nèi)體溫差值較物理降溫組及空白對照組具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。物理降溫組和空白對照組在治療后0.5小時內(nèi)體溫差值無明顯差異(P0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。(3)物理降溫組受試者在治療后3小時內(nèi)體溫差值較空白對照組具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1、刺絡(luò)放血療法及物理降溫療法配合清宣導(dǎo)滯湯內(nèi)服均對小兒外感濕溫型發(fā)熱有顯著療效。2、刺絡(luò)放血療法對比物理降溫療法退熱更迅速、有效、穩(wěn)定且安全性高。3、刺絡(luò)放血療法配合中藥湯劑內(nèi)服對于改善患者外感濕溫型發(fā)熱各項癥狀均有明顯效果,具有特異性。
【關(guān)鍵詞】：刺絡(luò)放血 小兒 外感濕溫 發(fā)熱 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R272
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-10
• 引言10-12
• 1. 臨床資料12-15
• 1.1 研究對象來源12
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.2.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.2.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.5 剔除及脫落標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1.6 剔除與脫落病例處理14
• 1.7 隨訪14-15
• 2. 研究方法15-16
• 2.1 技術(shù)路線15
• 2.2 樣本量計算15-16
• 2.3 隨機方法16
• 2.4 對照方法16
• 2.5 盲法16
• 3. 治療方法16-19
• 3.1 治療16-17
• 3.2 治療方案17-19
• 3.2.1 基礎(chǔ)治療17
• 3.2.2 刺絡(luò)放血組17-18
• 3.2.3 物理降溫組18
• 3.2.4 空白對照組18-19
• 3.2.5 療程19
• 3.3 注意事項19
• 4. 觀察指標(biāo)與時間19-20
• 4.1 觀察指標(biāo)19-20
• 4.1.1 一般資料19-20
• 4.1.2 安全性觀察20
• 4.1.3 療效性指標(biāo)觀察20
• 4.2 觀察指標(biāo)時間20
• 5. 療效評價20-22
• 5.1 療效評價時間20
• 5.2 療效評價方法20-22
• 5.2.1 綜合療效評價標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 5.2.2 小兒外感濕溫型發(fā)熱基本資料調(diào)查問卷21
• 5.2.3 安全性評價標(biāo)準(zhǔn)21
• 5.2.4 依從性評價標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 6. 統(tǒng)計學(xué)處理22-23
• 6.1 統(tǒng)計分析處理軟件22
• 6.2 統(tǒng)計分析方法22
• 6.3 質(zhì)量監(jiān)控22
• 6.3.1 質(zhì)量保證22
• 6.3.2 研究質(zhì)量控制要求22
• 6.4 受試者權(quán)益保護(hù)22-23
• 6.5 受試者依從性保證23
• 7. 研究結(jié)果23-44
• 7.1 病例分組及脫落情況23-24
• 7.2 基線分析24-27
• 7.2.1 性別分析24-25
• 7.2.2 年齡分析25
• 7.2.3 最高體溫分析25-26
• 7.2.4 發(fā)熱天數(shù)分析26
• 7.2.5 治療前體溫分析26-27
• 7.3 結(jié)果27-42
• 7.3.1 刺絡(luò)放血組27-31
• 7.3.1.1 正態(tài)分布情況27
• 7.3.1.2 組間體溫比較27-31
• 7.3.2 物理降溫組31-36
• 7.3.2.1 正態(tài)分布情況31-36
• 7.3.3 空白對照組36-40
• 7.3.3.1 正態(tài)分布情況36
• 7.3.3.2 組間體溫比較36-40
• 7.3.4 三組組間分析(體溫變化差值)40-42
• 7.4 綜合療效的比較42-43
• 7.5 不良反應(yīng)發(fā)生率比較43-44
• 討論44-55
• 1. 中醫(yī)學(xué)對該病的認(rèn)識及治療44
• 2. 西醫(yī)學(xué)對該病的認(rèn)識及治療44-45
• 3. 刺絡(luò)放血療法的理論基礎(chǔ)45-47
• 3.1 刺絡(luò)放血療法與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系45-46
• 3.2 刺絡(luò)放血療法與臟腑氣血的關(guān)系46
• 3.3 刺絡(luò)放血療法與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系46
• 3.4 刺絡(luò)放血療法與體液代謝的關(guān)系46-47
• 3.5 刺絡(luò)放血療法的臨床研究現(xiàn)狀47
• 4. 耳尖穴、少商穴與中沖穴治療該病的理論基礎(chǔ)47-48
• 4.1 耳尖穴治療外感濕溫發(fā)熱的理論基礎(chǔ)47
• 4.2 少商穴治療外感濕溫發(fā)熱的理論基礎(chǔ)47-48
• 4.3 中沖穴治療外感濕溫發(fā)熱的理論基礎(chǔ)48
• 5. 研究結(jié)果的分析與討論48-55
• 5.1 結(jié)果分析48-51
• 5.1.1 基線資料48
• 5.1.2 治療前后三組組內(nèi)比較48-49
• 5.1.3 治療前后三組組間比較49-50
• 5.1.4 療效評價50-51
• 5.1.5 安全性評價51
• 5.2 療效機理探討51-55
• 5.2.1 中醫(yī)癥狀療效改善的機理51-52
• 5.2.2 體溫52-55
• 結(jié)論55-56
• 問題與展望56-57
• 致謝57-59
• 參考文獻(xiàn)59-60
• 附表一：參照加拿大急性呼吸道疾病和流感評分(CARIFs)60-62
• 附表二：小兒外感濕溫型發(fā)熱基本資料調(diào)查問卷62-64
• 附件一：綜述64-69
• 參考文獻(xiàn)67-69
• 附件二：在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果69-70

【相似文獻(xiàn)】

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