68例兒童急性百草枯中毒的臨床及預(yù)后分析
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更多相關(guān)文章: 百草枯 中毒 預(yù)后 因素分析 統(tǒng)計學(xué)
【摘要】:目的總結(jié)兒童急性百草枯中毒的臨床表現(xiàn),了解影響預(yù)后的相關(guān)因素,尋找合理、有效的治療方法。方法回顧性分析2005年3月至2012年6月共68名急性百草枯中毒患兒的臨床資料,根據(jù)中毒劑量及臨床癥狀分為輕型(22例)、重型(26例)、暴發(fā)型(14例)3組,分析各組之間臨床表現(xiàn)、輔助檢查及預(yù)后的差異,隨訪生存情況,了解影響預(yù)后的相關(guān)因素。結(jié)果 68例患兒中66例口服中毒,2例皮膚接觸中毒。消化道癥狀最為常見。隨訪有6例失訪,病死20例(病死率32.26%):輕型患兒均存活;重型病死8例(病死率30.77%);暴發(fā)型病死12例(病死率85.71%),隨著臨床分型的加重,病死率明顯增高,血尿素氮和肌酐也隨著臨床分型的加重而增高,組間比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)過隨訪發(fā)現(xiàn),患兒一旦度過急性期腎功能可完全恢復(fù),隨訪胸部CT,肺纖維化可出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。Logistic回歸分析提示,存在急性腎損傷及多器官功能障礙綜合征的患兒預(yù)后差。結(jié)論急性腎損傷是影響急性百草枯中毒短期預(yù)后的重要因素,而長期預(yù)后取決于肺纖維化,在肺損害病程中可出現(xiàn)逆轉(zhuǎn),應(yīng)采取積極治療。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院腎臟免疫科;
【關(guān)鍵詞】: 百草枯 中毒 預(yù)后 因素分析 統(tǒng)計學(xué)
【分類號】:R725.9
【正文快照】: 百草枯(化學(xué)名1,l′二甲基4,4′二氯二吡啶)是一種速效型除草劑,它的誕生曾被認(rèn)為是一項重要的農(nóng)業(yè)進(jìn)步。但近年來,隨著百草枯的使用日益增多,中毒病例時有發(fā)生,其病死率高達(dá)29%~59%[1-3]。為了解近年中西部地區(qū)兒童急性百草枯中毒的流行病學(xué)及診治現(xiàn)狀,現(xiàn)回顧性總結(jié)2005年3月
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本文編號:1026716
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