本文關(guān)鍵詞：二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)重癥肺炎并呼吸衰竭患兒左室心肌節(jié)段功能

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【摘要】：目的:運(yùn)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)重癥肺炎并發(fā)呼吸衰竭患兒左心室縱向節(jié)段心肌功能。方法:收集入住我院重癥醫(yī)學(xué)病區(qū)并診斷為重癥肺炎并I型呼吸衰竭患兒31例,重癥肺炎并II型呼吸衰竭患兒28例,30例正常兒童作為對(duì)照。所有入選的重癥肺炎患兒均需無(wú)心肌病、心臟明顯擴(kuò)大、中等量以上心包積液、嚴(yán)重心律失常、先天性心臟病及放化療治療后兒童。采集左心室心尖三腔心,心尖四腔心,心尖二腔心切面的二維動(dòng)態(tài)灰階圖像,然后運(yùn)用超聲自動(dòng)功能成像技術(shù)(AFI)分析得出左心室長(zhǎng)軸18節(jié)段的心肌應(yīng)變,即收縮峰值應(yīng)變率(PSS)及收縮后收縮指數(shù)(PSI)。結(jié)果:1.三組嬰幼兒在M-超聲采集檢測(cè)出的射血分?jǐn)?shù)(EF)和縮短分?jǐn)?shù)(FS)參數(shù)上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.重癥肺炎并Ⅰ型呼吸衰竭組左室壁所有心肌節(jié)段PSS與正常組比較,重癥肺炎并Ⅰ型呼吸衰竭組較正常組PSS數(shù)值減低,基底段(側(cè)壁、前壁、前間壁、后間壁、下壁、后壁),中間段(側(cè)壁、前壁、后間壁、下壁、后壁)和心尖段的后壁心肌節(jié)段差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.重癥肺炎Ⅱ型呼吸衰竭組與正常組比較,在基底段(側(cè)壁、前壁、前間壁、后間壁、下壁、后壁)和中間段(側(cè)壁、前壁、前間壁、后間壁、下壁)的PSS數(shù)值減低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4.重癥肺炎并Ⅰ型呼吸衰竭組與重癥肺炎Ⅱ型呼吸衰竭組比較在左室基底段前間壁、中間段后壁、心尖段后壁PSS數(shù)值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.左室壁重癥肺炎并Ⅰ型呼吸衰竭組PSI0的節(jié)段PSI(中位數(shù)7)、重癥肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭組(中位數(shù)8)與正常組(中位數(shù)2)比較均明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);而重癥肺炎并Ⅰ型呼吸衰竭組及重癥肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭組兩者間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.重癥肺炎并呼吸衰竭患兒LVEF、LVFS改變之前,有節(jié)段心功能的損害。2.重癥肺炎并呼吸衰竭患兒節(jié)段心功能損害可出現(xiàn)于任意心肌節(jié)段。3.二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)(AFI)是評(píng)價(jià)重癥肺炎并呼吸衰竭患兒左心室縱向節(jié)段心肌功能的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：超聲心動(dòng)圖 重癥肺炎并呼吸衰竭 心肌功能 斑點(diǎn)追蹤技術(shù)
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R725
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 主要英文縮略語(yǔ)索引10-11
• 第一章 緒論11-15
• 第二章 資料與方法15-20
• 1、研究對(duì)象15-16
• 1.1 數(shù)據(jù)收集15
• 1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2 儀器和方法16-19
• 2.1 儀器16
• 2.2 方法16-19
• 3 統(tǒng)計(jì)分析19-20
• 第三章 結(jié)果20-25
• 第四章 討論25-29
• 第五章 結(jié)論29-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述 小兒重癥肺炎并心衰的診斷研究進(jìn)展35-43
• 摘要35
• Abstract35-36
• 1.小兒重癥肺炎的定義及臨床表現(xiàn)36
• 1.1 小兒重型肺炎的定義36
• 1.2 重癥肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)36
• 2.臨床常用實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查方法進(jìn)展36-39
• 2.1 重癥肺炎并心衰的檢測(cè)因子—腦鈉肽36-37
• 2.2 放射學(xué)檢查37
• 2.3 超聲影像學(xué)檢查37-39
• 3.二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)左心功能的臨床應(yīng)用39-41
• 3.1 心肌缺血39-40
• 3.2 擴(kuò)張型心肌病40
• 3.3 川崎病40-41
• 參考文獻(xiàn)41-43
• 碩士期間撰寫的論文43-45
• 致謝45-46

【相似文獻(xiàn)】

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