本文關(guān)鍵詞：抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治對(duì)早產(chǎn)兒血源性感染的影響

  更多相關(guān)文章： 早產(chǎn)兒 血源性感染 抗菌藥物 專項(xiàng)整治

【摘要】：目的：分析早產(chǎn)兒血源性感染的一般情況和臨床特點(diǎn),并研究抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治在早產(chǎn)兒血源性感染中實(shí)施的情況及問題,探討其對(duì)早產(chǎn)兒血源性感染病原學(xué)及病情轉(zhuǎn)歸的影響。方法：納入我院新生兒病房2010年至2011年(整治前組)、2012年(過渡期組)和2013年至2014年1月-9月(整治后組)出院診斷確診或疑診為敗血癥、化膿性腦膜炎、急性血源性骨髓炎的早產(chǎn)兒病例280例、267例和698例,并進(jìn)行重新評(píng)估篩選得到三組確診病例為93例、103例和289例,并回顧性研究其臨床資料。結(jié)果：1.整治前組、過渡期組和整治后組新生兒病房所有患者比較：①三組早產(chǎn)兒血源性感染收治率(0.66%,1.38%,2.13%)顯著升高(P0.001)。②三組早產(chǎn)兒血源性感染醫(yī)院感染發(fā)生率(0.13%,0.43%,0.54%)逐漸升高P0.001)。③三組抗菌藥物使用強(qiáng)度(11.94,10.05,8.43)逐漸下降,變化幅度-29.40%。2.整治前組、過渡期組和整治后組早產(chǎn)兒血源性感染病例比較：①臨床特點(diǎn)：三組胃腸外營(yíng)養(yǎng)的使用率(74.19%,88.35%,86.85%)、靜脈脂肪乳的使用率(70.97%,83.00%,85.47%)、PICC的使用率(7.53%,15.53%,21.80%)、機(jī)械通氣的使用率(26.88%,32.04%,41.18%)及藍(lán)光光療的使用率(58.06%,65.05%,75.78%)比較整治后組高于整治前組(P0.05)。②病原菌種類：三組早產(chǎn)兒敗血癥病原菌種類革蘭陽性菌感染率(56.67%,29.17%,33.33%)有所下降(P0.05)。③耐藥情況：三組常見病原菌及真菌對(duì)各種抗菌藥物耐藥率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。④三組抗菌藥物單用率(8.6%,33.01%,53.65%)比較逐漸升高(P0.001),抗菌藥物聯(lián)用二聯(lián)率(77.42%,56.31%,42.51%)和抗菌藥物聯(lián)用三聯(lián)率(13.98%,10.68%,3.83%)比較逐漸下降(P0.001)。⑤三組更換次數(shù)均值為((1.58±1.37)次,(1.44±1.59)次,(1.19±1.09)次)逐漸下降(P=0.021)。⑥三組特殊級(jí)抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用天數(shù)、出院轉(zhuǎn)歸情況及平均住院天數(shù)比較均無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論：隨著我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治具體措施的實(shí)施,抗菌藥物整體使用強(qiáng)度逐漸下降,對(duì)于早產(chǎn)兒血源性感染的抗菌藥物聯(lián)用情況及更換次數(shù)有明顯好轉(zhuǎn),且并未增加患兒住院天數(shù)及改變臨床病情轉(zhuǎn)歸,提示我院在早產(chǎn)兒血源性感染中抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治具有的可行性和有效性。
【關(guān)鍵詞】：早產(chǎn)兒 血源性感染 抗菌藥物 專項(xiàng)整治
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R722.6
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 1 資料與方法12-13
• 2 結(jié)果13-28
• 3 討論28-31
• 4 結(jié)論31-32
• 全文總結(jié)32-33
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 文獻(xiàn)綜述35-46
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 致謝46-47
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文47

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本文編號(hào)：1013550