通過臨床基本檢查、血液學、超聲、計算機斷層掃描(CT)等診斷方式檢查1只患有肝性腦病癥狀的1.5歲病貓;其血液檢查顯示,血氨濃度596μmol/L,膽汁酸濃度在禁食12h后(空腹)及進食2h后分別為7μmol/L與36μmol/L。CT檢查提示,胃左靜脈-后腔靜脈短路。經(jīng)內(nèi)科保守治療和血管夾閉鎖短路血管術(shù)相結(jié)合的治療方式治愈。該治療過程提示,門脈短路(PSS)可通過血氨、膽汁酸等血液學異常指標以及CT為主的影像學診斷確診,經(jīng)短路血管閉鎖術(shù)可達到較好的治療效果,可以廣泛用于臨床實踐。

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圖1CT增強造影與多維圖像構(gòu)建影像

術(shù)前住院護理；口服乳果糖，起始劑量為1mL,3次/d；每日灌服不超過5mL，以每日2次～3次軟便為宜。甲硝唑7.5mg/kg,2次/d,200g/L甘露醇20mL，靜脈輸注，0.5h內(nèi)輸注完畢。常規(guī)輸液擴張血容，補充能量；出現(xiàn)癲癇樣癥狀時肌注異丙嗪12.5mg，每天限1次；入院....

圖2透視下門靜脈短路手術(shù)影像

患貓仰臥保定，常規(guī)呼吸麻醉，術(shù)部消毒；沿腹白線由劍狀軟骨至臍前開腹，去除鐮狀韌帶，開腹器充分暴露術(shù)野，拉出小腸；于后腔靜脈入肝處分離血管，在腸系膜靜脈預置0號絲線，插入留置針，將留置針與三通管相連，三通管另一端連接多參數(shù)心電監(jiān)護儀以測定腸系膜靜脈壓，推算門靜脈壓力；注入300mg....

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