本文關(guān)鍵詞：影像技術(shù)對(duì)實(shí)驗(yàn)性犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎診斷價(jià)值的研究

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【摘要】：本研究目的是建立實(shí)驗(yàn)性犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎模型,應(yīng)用高頻超聲和X射線檢查犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變,探討高頻超聲和X射線兩種影像技術(shù)對(duì)檢查犬骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的診斷價(jià)值；以及測(cè)定不同階段犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎模型組與對(duì)照組血清和關(guān)節(jié)液中的HA、IL-1p和TNF-α濃度,驗(yàn)證其濃度變化是否具有臨床診斷意義。將36只犬隨機(jī)分成為模型組和對(duì)照組,使用改良后的前十字韌帶切斷法建立犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎模型組,對(duì)照組僅進(jìn)行切開關(guān)節(jié)囊后迅速縫合處理。造模后第4、8、12w模型組和對(duì)照組犬膝關(guān)節(jié)進(jìn)行眼觀病理學(xué)、鏡檢組織學(xué)和高頻超聲與x射線檢查,采用軟骨Mankin評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行分析；并采集犬各期血清和關(guān)節(jié)液樣品,ELISA定量測(cè)定犬血清和關(guān)節(jié)液中IL-1β、TNF-α和HA濃度。實(shí)驗(yàn)結(jié)果可見：(1)肉眼觀察模型組犬膝關(guān)節(jié)軟骨退變程度隨時(shí)間延長(zhǎng)而加重,光鏡觀察模型組可見明顯的不可逆軟骨損傷表現(xiàn),并進(jìn)行組織Mankin標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分,骨關(guān)節(jié)炎模型組和對(duì)照組差異顯著(P0.05),說(shuō)明造模成功。(2)高頻超聲檢查模型組可見：第4w關(guān)節(jié)腔積液、滑膜增厚、關(guān)節(jié)面軟骨不規(guī)整；第8w關(guān)節(jié)積液、滑膜增生肥大,表面略有突起、關(guān)節(jié)面軟骨邊緣模糊及局部缺損；第12w顯示關(guān)節(jié)腔積液、滑膜厚度不一,關(guān)節(jié)面邊緣粗糙。高頻超聲檢測(cè)模型組病情隨時(shí)間推移犬髕上囊關(guān)節(jié)積液厚度和膝關(guān)節(jié)內(nèi)外髁軟骨密度下降,但犬滑膜厚度增厚。第4、8和12w模型組軟骨測(cè)量值、關(guān)節(jié)積液量和滑膜厚度與對(duì)照組比較均有差異顯著性(P0.05)。x線檢查模型組犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎診斷結(jié)果顯示：第4w膝關(guān)節(jié)髕骨韌帶脂肪墊的三角形影像密度增高,未見其他異常；第8w顯示膝關(guān)節(jié)髕骨韌帶脂肪墊的三角形區(qū)域中等密度影像,膝關(guān)節(jié)間隙略有變窄,軟骨下骨密度略有增加；第12w膝關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄邊緣生成骨贅,關(guān)節(jié)面不光滑,脛骨內(nèi)側(cè)緣與股骨髁間嵴變尖,軟骨下骨密度顯著升高。(3)在第4、8、12w模型組犬血清和關(guān)節(jié)液中IL-1β、TNF-α和HA濃度分別與對(duì)照組差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨眼觀、病理檢查及影像學(xué)檢查犬骨關(guān)節(jié)炎加重,模型組犬關(guān)節(jié)液和血清中IL-1β、TNF-α呈逐漸升高趨勢(shì),而模型組犬關(guān)節(jié)液和血清中HA濃度呈下降趨勢(shì)。以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明高頻超聲能及早發(fā)現(xiàn)犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病變,如關(guān)節(jié)積液增多及滑膜增厚等高頻超聲檢測(cè)比X射線敏感。X射線檢查犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期病變,如關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨皮質(zhì)硬化及產(chǎn)生骨贅等優(yōu)于高頻超聲檢查。影像技術(shù)檢查可作為診斷骨關(guān)節(jié)炎無(wú)創(chuàng)傷性的有效的方法；犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎模型組血清及關(guān)節(jié)液各成分變化與犬膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的致病機(jī)制密切相關(guān),能作為反應(yīng)該病病程的臨床指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：S858.292

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本文編號(hào)：1185876