本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用二維斑點追蹤技術(shù)評價左室心肌節(jié)段應(yīng)變的可靠性

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【摘要】：目的:探討與組織多普勒成像(TDI)技術(shù)相比,應(yīng)用二維斑點追蹤成像(2D-STI)評價左室心肌縱向節(jié)段應(yīng)變性(STR)的可靠性。方法:選擇健康志愿者35例,應(yīng)用2D-STI和TDI技術(shù)分別測量左心室前壁、側(cè)壁、后壁、下壁、室間隔及前間隔的基底段、中段及心尖段共18個節(jié)段心肌的縱向STR,觀察其規(guī)律性。然后從35例志愿者中隨機抽取10例,應(yīng)用上述兩種技術(shù)由同一觀察者分別測量兩次、再由兩名觀察者測量1次左室各壁基底段STR,對其測值進行變異系數(shù)、相關(guān)系數(shù)、平均差值等比較。結(jié)果:(1)2D-STI檢測顯示,STR基底段中段心尖段;TDI檢測顯示STR基底段中段及心尖段。兩種方法測得的部分相同室壁不同節(jié)段的STR值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01),不同室壁相同節(jié)段的STR值差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)應(yīng)用2D-STI測出的左室各壁基底段、中段、心尖段STR的變異系數(shù)均較TDI測出值低(分別為-0.25、-0.23、-0.26 vs-0.33、-0.35、-0.40)。(3)同一觀察者可靠性:兩次應(yīng)用2D-STI法測得各室壁基底段的STR值差異無統(tǒng)計學意義(P=0.86),兩次STR值的相關(guān)系數(shù)為0.73(P0.001),兩次STR值的平均差值為(-0.00±3.19)%。兩次應(yīng)用TDI法測得各室壁基底段的STR值差異有統(tǒng)計學意義(P=0.002),兩次STR值的相關(guān)系數(shù)為-0.10(P0.05),兩次STR值的平均差值為(3.98±9.36)%。兩種方法測得的STR平均差值比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。(4)觀察者之間可靠性:應(yīng)用2D-STI法兩者測得各室壁基底段的STR值差異無統(tǒng)計學意義(P=0.98),兩者STR值的相關(guān)系數(shù)為0.60(P0.001),兩者STR值的平均差值為(-0.02±3.87)%。應(yīng)用TDI法兩者STR測值差異有統(tǒng)計學意義(P=0.00),兩者STR值的相關(guān)系數(shù)為-0.11(P0.05),兩者STR值的平均差值為(4.86±10.26)%。兩種方法測得STR的平均差值差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。結(jié)論:應(yīng)用2D-STI法定量評價左室局部心肌長軸的收縮功能更可靠。
【作者單位】： 南京市胸科醫(yī)院功能檢查科;
【關(guān)鍵詞】： 二維斑點追蹤成像 組織多普勒成像 應(yīng)變
【分類號】：R445.1;R331.31
【正文快照】： 超聲心動圖的重要作用之一是觀察心室壁的收縮與舒張功能。以往用左心室射血分數(shù)判斷左心室整體收縮功能。隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展,目前應(yīng)用TDI、2D-STI等新技術(shù)測量心肌整體與局部的運動速度、位移及STR,能更加準確地判斷心肌運動功能[1-2]。作者擬比較二維斑點追蹤成像(2D-S

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