本文關鍵詞：一株同時攜帶質粒介導KPC-2、DHA-1基因對碳青霉烯類藥物耐藥的產氣腸桿菌

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【摘要】：目的研究一株臨床分離的碳青霉烯類藥物耐藥產氣腸桿菌的耐藥機制和耐藥基因傳播機制。方法采用瓊脂稀釋法檢測菌株對抗菌藥物的最低抑菌濃度(MIC),采用質粒接合試驗、質粒提取、DNA分子雜交、等電聚焦電泳(IEF)、聚合酶鏈反應(PCR)、DNA測序和外膜蛋白分析研究菌株的耐藥基因及其傳遞機制。結果 IEF顯示臨床分離的產氣腸桿菌株含有3條β-內酰胺酶條帶,等電點(pI)分別為5.4、6.7和7.8。PCR擴增及測序結果表明它們分別為TEM-1(pI 5.4)、KPC-2(pI 6.7)、DHA-1(pI 7.8)β-內酰胺酶。接合菌含有2條β-內酰胺酶條帶,pI為6.7和7.8。接合試驗、質粒提取和分子雜交試驗結果顯示KPC-2和DHA-1基因定位于同一個約56 kb大小的質粒上。與臨床野生產氣腸桿菌株相比,外膜蛋白電泳分析顯示耐藥分離株缺失41 000外膜蛋白。結論產氣腸桿菌分離株對碳青霉烯類抗菌藥物耐藥可能由A類2f組KPC-2酶介導,DHA-1酶合并外膜蛋白缺失也可能與碳青霉烯類藥物耐藥機制形成有關。
【作者單位】： 無錫市第五人民醫(yī)院;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院;
【關鍵詞】： 產氣腸桿菌 碳青霉烯類 質粒 β-內酰胺酶 腸桿菌科
【分類號】：R378.2
【正文快照】： 肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(Klebsiella pneu-moniae carbapenemases,KPC)是最為常見的A類碳青霉烯酶,最早從肺炎克雷伯菌中檢出,隨即在腸桿菌科細菌多個種屬,包括大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌、產酸克雷伯菌、黏質沙雷菌、腸桿菌屬、弗氏檸檬酸桿菌屬、沙門菌屬、拉烏爾

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