喉上神經(jīng)外支在環(huán)甲間隙的應(yīng)用解剖學(xué)研究
發(fā)布時間:2017-08-19 21:00
本文關(guān)鍵詞:喉上神經(jīng)外支在環(huán)甲間隙的應(yīng)用解剖學(xué)研究
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【摘要】:目的為甲狀腺手術(shù)中保護喉上神經(jīng)外支提供解剖學(xué)基礎(chǔ)。方法成人尸體32具(64側(cè)),解剖觀察喉上神經(jīng)外支在環(huán)甲間隙的解剖學(xué)特點,觀察該神經(jīng)與間隙內(nèi)其他解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。結(jié)果3側(cè)喉上神經(jīng)存在袢狀結(jié)構(gòu);發(fā)現(xiàn)所有標本中均存在環(huán)甲肌支,71.8%(46側(cè))存在咽支;按Friedman分型方法進行分型:Ⅰ型占28.1%(18側(cè))、Ⅱ型占54.7%(35側(cè))、Ⅲ型占17.2%(11側(cè))。喉上神經(jīng)外支入咽下縮肌點位置均位于胸骨甲狀肌深面,斜線下方。喉上神經(jīng)外支入咽下縮肌點至斜線的垂直距離為(3.60±0.30)mm,距胸骨甲狀肌內(nèi)側(cè)緣的垂直距離(8.27±1.72)mm,距環(huán)狀軟骨中點的距離是(27.09±1.46)mm。結(jié)論甲狀腺手術(shù)中,從環(huán)甲間隙入路多數(shù)情況下可以顯露保護喉上神經(jīng)外支環(huán)甲肌支;大于17.2%的情況下不能顯露,但也不會損傷。
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】: 甲狀腺手術(shù) 喉上神經(jīng)外支 環(huán)甲間隙 Friedman分型
【基金】:河北省科技廳科研計劃項目(13277746D)
【分類號】:R653;R322
【正文快照】: 喉上神經(jīng)外支分支環(huán)甲肌支支配環(huán)甲肌運動,其損傷是甲狀腺外科手術(shù)中常見的并發(fā)癥之一,損傷后可導(dǎo)致聲音質(zhì)量下降和不能發(fā)高音,音質(zhì)變粗而弱,易疲乏,講話的頻率范圍縮小。該神經(jīng)損傷對一些特殊職業(yè)的人來說是災(zāi)難性的,如歌手、教師等[1]。隨著生活水平的提高,普通人群對甲狀腺
【參考文獻】
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【共引文獻】
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4 陳q,
本文編號:702910
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