感染性休克是臨床上常見的一種急性綜合癥。雖然使用廣泛的預(yù)防治療措施，包括擴(kuò)容，高效抗菌素、嚴(yán)格監(jiān)護(hù)和外科手段等，至今感染性休克病人的死亡率仍很高。休克的病理過程涉及循環(huán)系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)的紊亂和多種器官組織代謝的改變，最終產(chǎn)生多器官功能衰竭。目前對(duì)休克病理變化的細(xì)胞和分子學(xué)機(jī)理不完全清楚。其中肝臟功能異常在感染性／內(nèi)毒素休克代謝紊亂過程中起重要作用，且決定病情的發(fā)展和預(yù)后。因此，探討肝功能異常的機(jī)理將為臨床上有效治療休克提供生化學(xué)的依據(jù)。正常情況下肝臟的代謝水平受多種激素的控制。這些激素主要通過二條信息傳導(dǎo)通路，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)第二信使如cAMP，Ca²⁺和甘油二酯（DG）的含量和活性的變化。這二者均激活多種不同的蛋白激酶，通過催化蛋白磷酸化以調(diào)控細(xì)胞內(nèi)一些調(diào)節(jié)酶和受體蛋白的活性。以往的研究表明感染性或內(nèi)毒素休克肝功能紊亂和激素調(diào)控系統(tǒng)的損害有關(guān)，但對(duì)具體受損環(huán)節(jié)尚無一致的認(rèn)識(shí)。至今有關(guān)休克時(shí)肝臟幾種蛋白激酶的變化尚未見詳細(xì)的報(bào)道。在此，我們系統(tǒng)地研究了內(nèi)毒素休克狗肝臟三類蛋白激酶的酶動(dòng)力學(xué)變化，包括：1、胞漿和膜結(jié)合蛋白激酶C（PKC）；2、Ca²⁺... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
論文摘要
英文摘要(Abstract)
前言
第一章 文獻(xiàn)綜述
    第一節(jié) 感染性或內(nèi)毒素休克時(shí)肝臟代謝功能的改變
    第二節(jié) PKC和Ca~(2+)／CaM Kinase在肝功能調(diào)節(jié)中的作用
    第三節(jié) PKA在肝功能調(diào)節(jié)中的作用
第二章 內(nèi)毒素休克狗肝臟PKC的酶動(dòng)力學(xué)改變
第三章 內(nèi)毒素休克狗肝臟Ca~(2+)／CaM Kinase的酶動(dòng)力學(xué)改變
第四章 內(nèi)毒素休克狗肝臟PKA的酶動(dòng)力學(xué)改變
結(jié)束語(yǔ)
附圖表
參考文獻(xiàn)
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致謝



本文編號(hào)：3307380