目的建立重復(fù)性和穩(wěn)定性好的巴馬小型豬非靜脈轉(zhuǎn)流原位肝移植模型。方法選用12只巴馬小型豬隨機分為供體組（n=6）和受體組（n=6）,行非靜脈轉(zhuǎn)流原位肝移植術(shù),術(shù)中縮短無肝期的時間、維持無肝期血壓穩(wěn)定以及加強術(shù)中麻醉與體液管理。觀察并記錄受體的手術(shù)時間、無肝期、存活情況,監(jiān)測術(shù)中心率、平均動脈壓（MAP）、動脈血氣分析改變,檢測圍手術(shù)期肝功能情況。結(jié)果 6只巴馬小型豬中,1只術(shù)中死亡移植失敗,其余5只的手術(shù)時間為（247±27）min,無肝期為（46±4）min,其中3只存活2周以上。與無肝前期相比,無肝期動物心率明顯加快,MAP明顯降低至（46±6）mmHg,血液pH值、剩余堿（BE）、HCO3-均下降,血清K+升高（均為P<0.05）。新肝期巴馬小型豬MAP上升,心率變慢,血液pH值、BE、HCO3-升高,血清K+降低（均為P<0.05）。關(guān)腹時MAP及血氣各指標(biāo)及血清K+基本恢復(fù)至無肝前期水平。與術(shù)前相比,術(shù)畢時丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）、堿性磷酸酶（ALP）明顯升高（均為P<0.05）,AST升高變化最明顯,術(shù)后第2日開... 

【文章來源】：器官移植. 2019,10(01)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

圖為背面；B圖為臟面圖1巴馬小型豬肝臟大體解剖圖AB肝右內(nèi)葉肝左內(nèi)葉肝右內(nèi)葉膽囊肝左內(nèi)葉A

·58·器官移植第10卷肝右外葉下腔靜脈肝左外葉肝右內(nèi)葉肝左內(nèi)葉肝右外葉肝右內(nèi)葉膽囊肝左外葉肝左內(nèi)葉肝尾狀葉A圖為背面；B圖為臟面圖1巴馬小型豬肝臟大體解剖圖Figure1LivergrossanatomymapofBamaminiaturepig其余3只存活2周以上。2.3巴馬小型豬術(shù)中心率、MAP及動脈血氣分析的變化與無肝前期相比，無肝期巴馬小型豬心率明顯加快，MAP明顯降低至（46±6）mmHg，血液pH值、剩余堿（baseexcess，BE）、HCO3-均下降，血清K+升高（均為P<0.05）。新肝期巴馬小型豬MAP上升，心率變慢，pH值、BE、HCO3-升高，血清K+降低（均為P<0.05）。關(guān)腹時MAP、血氣分析各指標(biāo)及血清K+基本恢復(fù)至無肝前期水平（圖2）。2.4巴馬小型豬圍手術(shù)期肝功能的變化巴馬小型豬圍手術(shù)期肝功能的變化見圖3。與術(shù)前相比，術(shù)畢時AST、ALT、LDH、ALP明顯升高（均為P<0.05），AST升高變化最明顯，術(shù)后第2日開始逐漸下降。GGT無升高變化，TB術(shù)后第5日急劇升高。與術(shù)前相比，術(shù)畢時TP、ALB均明顯下降（均為P<0.05），術(shù)后第1日開始逐漸回升。3討論豬的肝膽系統(tǒng)的解剖生理與人類肝臟非常相似，是研究人類肝移植的理想實驗動物模型。本次選用標(biāo)準(zhǔn)化程度較高、遺傳背景明確的巴馬小型豬為實驗動物，目的是減少動物間的個體差異。本次采用的非靜脈轉(zhuǎn)流原位肝移植術(shù)手術(shù)步驟簡便，手術(shù)時間短，消除了長時間麻醉、體外靜脈轉(zhuǎn)流等非必需因素對受體的影響，具有更高的穩(wěn)定性和存活率[6]。據(jù)文獻報道，在非靜脈轉(zhuǎn)流條件下的原位肝移植術(shù)中，豬的無肝期不?

【參考文獻】：
期刊論文
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