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磁壓榨超微創(chuàng)技術(shù)建立兔獲得性氣管食管瘺動(dòng)物模型

發(fā)布時(shí)間:2021-02-23 10:32
  目的探討磁壓榨超微創(chuàng)技術(shù)建立兔氣管食管瘺(TEF)動(dòng)物模型的可行性。方法 10只新西蘭兔麻醉后分別在頸段氣管和食管內(nèi)置入子母磁體,術(shù)后隔日X線拍片,觀察子母磁體位置,當(dāng)發(fā)現(xiàn)子母磁體脫離原位置進(jìn)入消化道后3 d處死動(dòng)物,觀察TEF大體標(biāo)本情況,并取瘺口組織行HE和Masson染色進(jìn)行病理學(xué)觀察。結(jié)果磁壓榨超微創(chuàng)技術(shù)建立TEF平均操作時(shí)間(3.20±0.81)min,術(shù)后(6.90±1.14)d子母磁體脫落進(jìn)入消化道,同時(shí)TEF形成,大體標(biāo)本觀察可見(jiàn)瘺口位于氣管膜部與食管前壁之間,瘺口周?chē)M織輕度粘連,組織病理學(xué)觀察可見(jiàn)瘺口自氣管膜部與食管前壁相通,與臨床上獲得性TEF病理學(xué)特征極為接近。結(jié)論磁壓榨超微創(chuàng)技術(shù)可通過(guò)非手術(shù)方式建立兔獲得性TEF,具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、成功率高等優(yōu)點(diǎn),可謂一種理想的獲得性TEF動(dòng)物造模方法。 

【文章來(lái)源】:中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2019,37(02)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)

【部分圖文】:

磁壓榨超微創(chuàng)技術(shù)建立兔獲得性氣管食管瘺動(dòng)物模型


實(shí)驗(yàn)所用磁體實(shí)物圖

示意圖,實(shí)驗(yàn)操作,示意圖,磁體


中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志2019年第37卷第2期后隔日行X線檢查,術(shù)后5~9d,平均(6.90±1.14)d磁體進(jìn)入胃內(nèi),提示TEF已建立。部分實(shí)驗(yàn)兔出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳。2.3大體標(biāo)本觀察當(dāng)X線檢查提示磁體進(jìn)入胃內(nèi)說(shuō)明TEF已建立,子母磁體經(jīng)消化道排出(圖4E)。3d后過(guò)量戊巴比妥鈉耳緣靜脈注射處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,仔細(xì)解剖分離獲取實(shí)驗(yàn)兔頸部氣管及食管標(biāo)本,可見(jiàn)瘺口位置與磁體植入位置吻合,瘺口周?chē)M織輕度水腫粘連,瘺口外未見(jiàn)氣道分泌物及食管內(nèi)容物(圖4A)。經(jīng)喉部插入導(dǎo)管,導(dǎo)管可經(jīng)瘺口進(jìn)入食管(圖4B)?v向剖開(kāi)食管清晰可見(jiàn)TEF食管側(cè)開(kāi)口(圖4C)?v向剖開(kāi)氣管清晰可見(jiàn)TEF氣管側(cè)開(kāi)口,瘺口氣管側(cè)可見(jiàn)少量肉芽組織(圖4D)。分開(kāi)子母磁體可見(jiàn)夾在其間的壞死組織圖2實(shí)驗(yàn)操作示意圖2A:由TM和導(dǎo)絲將DM送至氣管內(nèi)2B:頸前皮膚置AM使吸附固定DM2C:撤除TM及導(dǎo)絲2D:TM和導(dǎo)絲將PM送至頸段食管內(nèi)2E:DM與PM相吸后撤除TM移去AM2F:5~9d后DM和PM脫落并進(jìn)入食管內(nèi),TEF形成TM:傳輸磁體DM:子磁體AM:錨定磁體PM:母磁體guidewire:導(dǎo)絲trachea:氣管esophagus:食管Fig.2Experimentalschematicdiagram2A:TMandguidewirewereusedtosendtheDMintothetrachea;2B:AMwasplacedontheskinoftheanteriornecktoenableittoattractDM;2C:RemovedTMandguidewire;2D:SentPMtotheesophagusofthenecksectionbyTMandguidewire;2E:AfterDMandPMattracted,removedAM;2F:After5~9d,DMandPMfellintotheesophagus,TEFformedTM:Transmissionmagnet;DM:Daughtermagnet;AM:AnchormagnetPM:Parentmagnet圖3X線監(jiān)測(cè)磁體狀態(tài)3A:頸部側(cè)位片3B:頸部正位片F(xiàn)ig.3X-raymonitoringofmagneticbodystate3A:Cervicallateralview;3B:Neckorthograph··225

示意圖,磁體,狀態(tài),食管


中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志2019年第37卷第2期后隔日行X線檢查,術(shù)后5~9d,平均(6.90±1.14)d磁體進(jìn)入胃內(nèi),提示TEF已建立。部分實(shí)驗(yàn)兔出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳。2.3大體標(biāo)本觀察當(dāng)X線檢查提示磁體進(jìn)入胃內(nèi)說(shuō)明TEF已建立,子母磁體經(jīng)消化道排出(圖4E)。3d后過(guò)量戊巴比妥鈉耳緣靜脈注射處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,仔細(xì)解剖分離獲取實(shí)驗(yàn)兔頸部氣管及食管標(biāo)本,可見(jiàn)瘺口位置與磁體植入位置吻合,瘺口周?chē)M織輕度水腫粘連,瘺口外未見(jiàn)氣道分泌物及食管內(nèi)容物(圖4A)。經(jīng)喉部插入導(dǎo)管,導(dǎo)管可經(jīng)瘺口進(jìn)入食管(圖4B)?v向剖開(kāi)食管清晰可見(jiàn)TEF食管側(cè)開(kāi)口(圖4C)?v向剖開(kāi)氣管清晰可見(jiàn)TEF氣管側(cè)開(kāi)口,瘺口氣管側(cè)可見(jiàn)少量肉芽組織(圖4D)。分開(kāi)子母磁體可見(jiàn)夾在其間的壞死組織圖2實(shí)驗(yàn)操作示意圖2A:由TM和導(dǎo)絲將DM送至氣管內(nèi)2B:頸前皮膚置AM使吸附固定DM2C:撤除TM及導(dǎo)絲2D:TM和導(dǎo)絲將PM送至頸段食管內(nèi)2E:DM與PM相吸后撤除TM移去AM2F:5~9d后DM和PM脫落并進(jìn)入食管內(nèi),TEF形成TM:傳輸磁體DM:子磁體AM:錨定磁體PM:母磁體guidewire:導(dǎo)絲trachea:氣管esophagus:食管Fig.2Experimentalschematicdiagram2A:TMandguidewirewereusedtosendtheDMintothetrachea;2B:AMwasplacedontheskinoftheanteriornecktoenableittoattractDM;2C:RemovedTMandguidewire;2D:SentPMtotheesophagusofthenecksectionbyTMandguidewire;2E:AfterDMandPMattracted,removedAM;2F:After5~9d,DMandPMfellintotheesophagus,TEFformedTM:Transmissionmagnet;DM:Daughtermagnet;AM:AnchormagnetPM:Parentmagnet圖3X線監(jiān)測(cè)磁體狀態(tài)3A:頸部側(cè)位片3B:頸部正位片F(xiàn)ig.3X-raymonitoringofmagneticbodystate3A:Cervicallateralview;3B:Neckorthograph··225

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]磁錨定技術(shù)聯(lián)合磁壓榨技術(shù)實(shí)現(xiàn)超微創(chuàng)胃造瘺[J]. 嚴(yán)小鵬,任馮剛,劉雯雁,張靜,盧強(qiáng),白紀(jì)剛,呂毅.  中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2016 (02)
[2]消化外科手術(shù)的內(nèi)鏡化途徑:磁吻合聯(lián)合內(nèi)鏡[J]. 嚴(yán)小鵬,劉雯雁,李滌塵,呂毅.  世界華人消化雜志. 2014(19)
[3]先天性食管閉鎖并氣管食管瘺的早期胚胎學(xué)研究[J]. 白慧健,馬太芳,李釗.  河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2011 (07)
[4]獲得性食管氣管瘺食管改道術(shù)后曠置食管結(jié)構(gòu)及屏障功能研究[J]. 楊光,白光振,李小飛,王小平,周勇安,韓勇,姜濤,程慶書(shū).  醫(yī)學(xué)研究雜志. 2010(05)
[5]獲得性氣管食管瘺的診治[J]. 程慶書(shū),韓勇,劉錕,李小飛,王小平,周勇安,谷仲平,馬群風(fēng),姜濤,黃立軍.  中華消化外科雜志. 2007 (06)
[6]先天性食管閉鎖并氣管食管瘺的大鼠胚胎學(xué)研究[J]. 王偉,陳永衛(wèi),孫海梅.  中華小兒外科雜志. 2009 (04)



本文編號(hào):3047442

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