背景:瘢痕組織的生成以及隨之形成的與硬脊膜及神經根的粘連一直是影響椎板切除后療效的重要因素之一。如何減少或預防這種粘連或瘢痕形成,是臨床醫(yī)生著重研究的問題。目的:探索術中保留黃韌帶對預防腰椎椎板切除后硬脊膜周圍粘連的作用。方法:將40只新西蘭大白兔隨機分為黃韌帶切除組與黃韌帶保留組,每組實驗動物20只,均行L4-5椎板切除術,模擬髓核摘除,術中分別保留或切除黃韌帶。參考Rydell-balazs評分標準和Nuss-baum組織學評分標準,評定椎板切除后硬脊膜與周圍結組粘連情況。結果與結論:①所有手術均順利完成,黃韌帶保留組椎板切除區(qū)仍可見瘢痕組織,硬脊膜與周圍組織粘連輕,容易鈍性分離。黃韌帶切除組可見手術創(chuàng)面肌肉明顯瘢痕化,并有類骨質形成,其與脊柱背側肌肉及軟組織粘連緊密,鈍性分離非常困難;②黃韌帶保留組Rydell-balazs與Nuss-baum評分顯著低于和黃韌帶切除組（P <0.05）;③結果提示,保留黃韌帶可降低硬膜外瘢痕形成,減少硬脊膜與周圍組織粘連。 

【文章來源】：中國組織工程研究. 2019,23(03)北大核心

【文章頁數】：5 頁

【部分圖文】：

手術過程Figure1Surgicalprocedures將黃韌帶頭側


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