【摘要】：目的:腸易激綜合征(irritable bowel syndrome, 1BS)是消化系統(tǒng)常見的心身疾病,其患病率高,而有效維持治療困難。1BS的病因和發(fā)病機制迄今還不完全清楚,其治療多局限于對癥治療。國外報道聯(lián)用抗抑郁藥能取得較好療效,但國內近年僅有少數(shù)報道。本研究對1BS患者心理精神因素狀況作一些研究,并在常規(guī)綜合治療的基礎上聯(lián)用抗抑郁/焦慮藥,對抗抑郁/焦慮藥治療1BS患者的有效性、安全性方面進行評價。 方法:采用隨機單盲隨訪研究。選擇符合羅馬標準Ⅱ并伴有抑郁/焦慮癥狀的腸易激綜合征患者138例,隨機分入普通治療組和聯(lián)合治療組,119例病人完成了12周的臨床隨機單盲對照試驗。兩組治療方法類似,但聯(lián)合治療組加用抗抑郁/焦慮藥,直至第12周隨訪結束。入組病人均作1BS癥狀嚴重程度積分及癥狀頻率積分測定,并作Hamilton抑郁量表(HAMD,17項)、Hamilton焦慮量表(HAMA)測定、漢化及效正后IBS-QOL生活質量量表評定,并將兩組患者基線情況進行比較。之后,入組病人每二周隨訪一次,對臨床癥狀、抑郁和焦慮量表進行評定,并于整個隨訪結束時(12周末)作生活質量量表測定。詳細記錄治療期間出現(xiàn)的不良反應。 結果:若以HAMD≥17分、HAMA≥14分為有無抑郁、焦慮癥狀的劃界分,192例1BS患者中138例伴有不同程度的抑郁/焦慮情緒。其中138例1BS患者有69例存在抑郁癥狀,43例存在抑郁和焦慮癥狀,26例患者存在焦慮癥狀。在119例完成治療、隨訪的患者中,62例聯(lián)合治療組病例在治療4周后(4周末、6周末、8周末及12周末Hamilton抑郁和焦慮量表評分下降較普通治療組顯著,有統(tǒng)計學意義(P0.05-0.01)。聯(lián)合治療組病人經抗抑郁/焦慮治療后,臨床癥狀明顯改善較對照治療組有顯著差異
【學位授予單位】：四川大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2004
【分類號】：R395

【參考文獻】

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本文編號：2783685