【摘要】：咀嚼是消化過(guò)程的起始階段, 是復(fù)雜的生理過(guò)程。咀嚼對(duì)全身有著直接或間接的影響，對(duì)腦功能也有一定的影響。 目的：通過(guò)對(duì)牙列完整及無(wú)牙頜患者咀嚼運(yùn)動(dòng)前后腦血流流速改變的觀察，探討咀嚼對(duì)腦血流動(dòng)力學(xué)的影響，并探討這些變化的意義，為進(jìn)一步研究口腔功能與腦功能之間關(guān)系提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：（1）人員選擇：選擇10名牙列完整志愿者，其中男、女各5名，年齡22—26歲，平均年齡24.44歲。無(wú)全身神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)疾病，口腔檢查除第三磨牙外無(wú)牙齒缺失，無(wú)顳下頜關(guān)節(jié)疾病；從我院門(mén)診選擇7名無(wú)牙頜患者，其中男4名、女3名，年齡50—79歲，平均年齡66.43歲。無(wú)全身神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)疾病，口腔檢查均為無(wú)牙頜，口腔軟硬組織情況良好（已全口義齒修復(fù)1月—3月），無(wú)顳下頜關(guān)節(jié)疾病。（2）應(yīng)用經(jīng)顱彩色多譜勒超聲掃描儀(Transcranial Color Doppler ,TCCD)探測(cè)牙列完整受試者及無(wú)牙頜患者在安靜狀態(tài)下和咀嚼無(wú)糖口香糖10分鐘后腦血流速的改變，對(duì)大腦中動(dòng)脈收縮期峰流速(systolic peak flow velocity ,Vs)、舒張期末峰流速(enddiastolic peak flow velocity ,Vd)、平均峰流速(mean peak flow velocity ,Vm)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：1 經(jīng)兩樣本均數(shù)t檢驗(yàn)可知咀嚼前后大腦中動(dòng)脈收縮期峰流速(Vs)、舒張期末峰流速(Vd)、平均峰流速(Vm)的結(jié)果在男性與女性之間均無(wú)顯著性差異（p0.05）， WP=4 故將男性與女性資料合并統(tǒng)計(jì)。 2 10名牙列完整受試者咀嚼前后腦血流速值及其均數(shù)（單位：cm/s）見(jiàn)table 1。咀嚼前均數(shù)：收縮期峰流速（Vs）--91.785,舒張期末峰流速（Vd）--39.385，平均峰流速（Vm）--55.735；咀嚼后均數(shù)：收縮期峰流速（Vs）--103.030,舒張期末峰流速（Vd）--46.015，平均峰流速（Vm）--64.090。 3 7名無(wú)牙頜患者戴用及不戴用全口義齒咀嚼前后腦血流速值及其均數(shù)（單位：cm/s）見(jiàn)table 2。咀嚼前均數(shù)：收縮期峰流速（Vs）--80.34,舒張期末峰流速（Vd）--30.30，平均峰流速（Vm）--48.61；戴用全口義齒咀嚼后均數(shù)：收縮期峰流速（Vs）--89.54,舒張期末峰流速（Vd）--34.51，平均峰流速（Vm）--53.70；不戴義齒咀嚼后均數(shù)：收縮期峰流速（Vs）--93.01,舒張期末峰流速（Vd）--37.30，平均峰流速（Vm）--57.03。 4 t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果：4.1 牙列完整受試者與無(wú)牙頜患者咀嚼前后兩樣本均數(shù)t檢驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)table 3。結(jié)果顯示，咀嚼前大腦中動(dòng)脈收縮期峰流速（Vs）、平均峰流速（Vm）在牙列完整受試者與無(wú)牙頜患者之間無(wú)顯著性差異（p0.05），但舒張期末峰流速（Vd）對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異（p0.05）；咀嚼后大腦中動(dòng)脈收縮期峰流速（Vs）在牙列完整受試者與無(wú)牙頜患者（戴全口義齒）之間無(wú)顯著性差異（p0.05），而舒張期末峰流速（Vd）及平均峰流速（Vm）有顯著性差異（p0.05）；咀嚼后大腦中動(dòng)脈平均峰流速（Vm）、收縮期峰流速（Vs）在牙列完整受試者與無(wú)牙頜患者（不戴全口義齒）之間無(wú)顯著性差異（p0.05），而舒張期末峰流速（Vd）對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異（p0.05）。4.2 牙列完整受試者咀嚼前后及無(wú)牙頜患者咀嚼前后配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)table 4。 WP=5 結(jié)果顯示，牙列完整受試者咀嚼后大腦中動(dòng)脈收縮期峰流速（Vs）、舒張期末峰流速（Vd）及平均峰流速（Vm）與咀嚼前相比均有顯著性差異（p0.05）；無(wú)牙頜患者無(wú)論戴全口義齒還是不戴義齒咀嚼后大腦中動(dòng)脈收縮期峰流速（Vs）、舒張期末峰流速（Vd）及平均峰流速（Vm）與咀嚼前相比均有顯著性差異（p0.05）；無(wú)牙頜患者戴用全口義齒與不戴義齒咀嚼后大腦中動(dòng)脈平均峰流速（Vm）有顯著性差異（p0.05），而大腦中動(dòng)脈收縮期峰流速（Vs）、舒張期末峰流速（Vd）無(wú)顯著性差異（p0.05）。 結(jié)論：（1）咀嚼可使大腦中動(dòng)脈血管充盈度增加，血流速度顯著加快；（2）牙列完整受試者咀嚼后大腦中動(dòng)脈血流速度加快較無(wú)牙頜患者戴全口義齒咀嚼后的更明顯；（3）無(wú)牙頜患者無(wú)論是否戴用全口義齒，都可以通過(guò)咀嚼運(yùn)動(dòng)使大腦中動(dòng)脈各期血流速度明顯加快。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類(lèi)號(hào)】：R33

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本文編號(hào)：2771639