本文關(guān)鍵詞：基于三維重建的股骨近端解剖測(cè)量及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討股骨大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)與股骨頭中心的位置關(guān)系為人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中調(diào)整下肢長(zhǎng)度提供參考。通過(guò)對(duì)股骨近端解剖測(cè)量,了解大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)與股骨頭中心的位置關(guān)系,對(duì)指導(dǎo)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中下肢長(zhǎng)度均衡有一定的臨床意義。明確近端股骨髓腔形態(tài),為臨床合理選擇及設(shè)計(jì)人工股骨柄假體提供參考。方法所有數(shù)據(jù)來(lái)源莆田學(xué)院附屬醫(yī)院,拍攝標(biāo)準(zhǔn)骨盆正位片,包括股骨中上段,排除髖關(guān)節(jié)有明顯病變的病例,并采用螺旋CT對(duì)髖關(guān)節(jié)及股骨進(jìn)行連續(xù)薄層掃描,通過(guò)醫(yī)院PACS系統(tǒng)輸出DICOM圖像并存儲(chǔ),利用Mimics三維重建軟件對(duì)近端股骨解剖結(jié)構(gòu)及髓腔形態(tài)進(jìn)行研究。測(cè)量參數(shù)包括大轉(zhuǎn)子高度、股骨偏心距、前傾角、側(cè)位髓腔內(nèi)徑等。比較分析參數(shù)左右側(cè)之間有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,并用三維重建方法對(duì)股骨近端形態(tài)進(jìn)行分析。結(jié)果1、近端股骨解剖參數(shù)測(cè)量值:股骨偏心距為31.84±7.11mm(20.54mm~47.12mm),大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)與股骨頭中心垂直距離(大轉(zhuǎn)子高度)為6.71±3.14mm(1.45mm~14.11mm),前傾角為12.76±2.73°(7.65°~18.31°)。側(cè)位髓腔小轉(zhuǎn)子水平內(nèi)徑為19.98±3.74mm,側(cè)位峽部髓腔內(nèi)徑為10.10±1.80mm。近端股骨解剖參數(shù)左右側(cè)之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、股骨近端髓腔三維重建整體形態(tài)學(xué)特點(diǎn):股骨近端髓腔由近到遠(yuǎn),從大變小、從不規(guī)則向類圓形演變。大致有倒梯形、直筒形等。結(jié)論1、大轉(zhuǎn)子頂點(diǎn)與股骨頭中心不在同一水平線上,絕大多數(shù)情況下相對(duì)偏高,平均偏高6.71mm;大轉(zhuǎn)子高度、股骨偏心距及前傾角左右側(cè)無(wú)明顯差異;大轉(zhuǎn)子高度的評(píng)估對(duì)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中調(diào)節(jié)下肢長(zhǎng)度具有重要參考意義。2、近端股骨髓腔形態(tài)變異大,具有彎曲的特性,股骨柄假體長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)股骨前弓頂點(diǎn),最好不要超過(guò)175mm,三維重建股骨髓腔能更細(xì)致、全面反映其形態(tài),設(shè)計(jì)股骨柄假體需帶一定弧度與股骨近端髓腔形態(tài)相適配;在臨床行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)應(yīng)根據(jù)不同個(gè)體的股骨髓腔形態(tài)選擇與之相匹配的股骨柄假體,使之能達(dá)到良好的穩(wěn)定性,對(duì)合理選擇股骨柄假體提供參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：股骨近端 三維重建 下肢不等長(zhǎng) 髓腔形態(tài)
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R687.4;R322.71
【目錄】：

• 主要英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 引言9-11
• 材料和方法11-17
• 實(shí)驗(yàn)結(jié)果17-19
• 討論19-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述31-36
• 參考文獻(xiàn)34-36
• 致謝36

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：基于三維重建的股骨近端解剖測(cè)量及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：261102