【摘要】：目的:探討面神經(jīng)自橋延溝離開腦干處到顳骨內(nèi)至莖乳孔全程及其毗鄰結(jié)構(gòu)的顯微解剖,為臨床行面神經(jīng)手術(shù)提供相應(yīng)的解剖學(xué)依據(jù)。 方法:對 10 列(20 側(cè))10%福爾馬林固定的成人頭顱濕標(biāo)本模擬經(jīng)乳突聯(lián)合顱中窩徑路暴露面神經(jīng)從橋延溝到莖乳孔全程,對面神經(jīng)各段及其毗鄰結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀測。 結(jié)果:面神經(jīng)從橋延溝離開腦干到莖乳孔分為五段:小腦腦橋角段、內(nèi)聽道段、迷路段、鼓室段、乳突段,其中后四段走行于顳骨骨管中。小腦腦橋角段和內(nèi)聽道段與前庭耳蝸神經(jīng)平行。迷路段最短最窄,與耳蝸和上半規(guī)管關(guān)系密切,長度為 2.64±0.37(mm),其中部前后方向直徑為 1.47±0.08(mm)。鼓室段長度為 10.75±0.98(mm), 其中部上下方向直徑為 1.94±0.15(mm)。乳突段經(jīng)莖乳孔離開顳骨,長度為 14.31±1.71(mm),其中部前后方向直徑為 2.37±0.18(mm)。二腹肌嵴、外半規(guī)管凸、砧骨短突、面神經(jīng)隱窩、匙突、弓狀隆起、棘孔、面神經(jīng)管裂孔為該手術(shù)徑路中尋找面神經(jīng)的恒定的、重要的解剖標(biāo)志。 結(jié)論:經(jīng)乳突聯(lián)合顱中窩徑路行面神經(jīng)手術(shù)時,二腹肌嵴、外半規(guī)管凸、砧骨短突、面神經(jīng)隱窩、匙突、弓狀隆起、棘孔、面神經(jīng)管裂孔為該手術(shù)徑路中尋找面神經(jīng)的恒定的、重要的解剖標(biāo)志。熟悉面神經(jīng)各段的解剖特點及標(biāo)志,用多個標(biāo)志定位面神經(jīng)的走行,有利于術(shù)中尋找及保護面神經(jīng)。
[Abstract]:Objective: to study the microanatomy of the facial nerve from the brain stem from the bridge longus to the temporal bone to the stylomammary foramen and its adjacent structure so as to provide the anatomic basis for the clinical operation of the facial nerve. Methods: 10 adult wet specimens (20 sides) fixed with 10% formalin were used to simulate the facial nerve exposure from the bridge longus to the stylomastoid foramen via the medial cranial fossa approach. The facial nerve segments and their adjacent structures were observed. Results: the facial nerve was divided into five segments: cerebellar pontine angle segment, internal auditory canal segment, vagal segment, tympanic segment, mastoid segment, among which the latter four segments were located in the temporal bone canal. The cerebellopontine angle and internal auditory canal are parallel to the vestibular cochlear nerve. The shortest missing section is the narrowest, closely related to the cochlea and the superior semicircular canal, with a length of 2.64 鹵0.37 (mm), and a central diameter of 1.47 鹵0.08 (mm). The length of tympanic segment is 10.75 鹵0.98 (mm), and the central and upper direction diameter is 1.94 鹵0.15 (mm). The mastoid segment left the temporal bone through the stylomastoid foramen with a length of 14.31 鹵1.71 (mm), and a diameter of 2.37 鹵0.18 (mm). In the middle and anteroposterior direction. Bicuspid ridge, external semicircular canal convex, short processus of incus, recess of facial nerve, spiny process, arcuate protuberance, foramen spinosus and hiatus of facial nerve canal are the constant and important anatomic markers of facial nerve. Conclusion: during the operation of facial nerve via mastoid and middle cranial fossa approach, the bilateral abdominis crest, external semicircular canal protruding, short process of incus, facial recess, spassum process, arcuate eminence, spinous foramen and facial nerve canal fissure are the invariable ones in searching for facial nerve. An important anatomical marker. To be familiar with the anatomic characteristics and marks of facial nerve and to locate the movement of facial nerve with multiple markers is helpful to search and protect facial nerve during operation.
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R651;R322

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本文編號：2122815