本文選題：巖上靜脈 + 神經(jīng)解剖學(xué)�。� 參考：《中國微侵襲神經(jīng)外科雜志》2006年07期

【摘要】：目的研究巖上靜脈的解剖特點,為臨床施行顯微血管減壓術(shù)提供應(yīng)用解剖學(xué)資料。方法取15例(30側(cè))成人尸頭標(biāo)本,經(jīng)靜脈乳膠灌注處理后,在手術(shù)顯微鏡下觀察和測量巖上靜脈的位置、形態(tài)、分支及變異等情況,以及與三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽神經(jīng)等的毗鄰關(guān)系。對60例三叉神經(jīng)痛或面肌痙攣病人施行顯微血管減壓術(shù),術(shù)中觀察巖上靜脈及其屬支的各項情況。結(jié)果①巖上靜脈位于蛛網(wǎng)膜下腔間隙內(nèi),呈游離懸空狀,多由2￣3支屬支靜脈匯成,最終注入巖上竇的內(nèi)、中2/3段。其屬支靜脈起自小腦半球的前緣部分和腦橋腹側(cè)面,巖上靜脈主干之間或兩側(cè)的巖上靜脈之間存在交通連接。②根據(jù)尸頭單側(cè)巖上靜脈的數(shù)量,可以將其分為單干型(9側(cè),30.0%)、雙干型(17側(cè),56.7%)和三干型(4側(cè),13.3%);根據(jù)55支巖上靜脈注入巖上竇的位置與內(nèi)聽道的關(guān)系,可將其分為內(nèi)側(cè)組(17支,30.9%)、中間組(24支,43.6%)和外側(cè)組(14支,25.5%)。臨床所見與解剖結(jié)果基本一致。③巖上靜脈的主干或?qū)僦c三叉神經(jīng)密切相關(guān),可與三叉神經(jīng)直接接觸,形成壓迫。沒有見到巖上靜脈或其屬支與面神經(jīng)、位聽神經(jīng)相接觸形成壓迫的情況。結(jié)論巖上靜脈是顱后窩最大的和最常遇到的靜脈,其主干和屬支在走行過程中與三叉神經(jīng)、面神經(jīng)和位聽神經(jīng)相毗鄰,并且可以對三叉神經(jīng)形成壓迫。在顯微血管減壓術(shù)中,對作為責(zé)任血管和阻擋手術(shù)入路的巖上靜脈或其屬支靜脈,可以完全切斷。
[Abstract]:Objective to study the anatomical characteristics of superior petrosal vein and to provide applied anatomical data for clinical microvascular decompression. Methods Fifteen adult cadaveric heads were collected and treated by intravenous emulsion infusion. The position, morphology, branching and variation of the superior petrosal vein were observed and measured under the operation microscope, and the specimens were associated with the trigeminal nerve and the facial nerve. The adjoining relationship of the auditory nerve, etc. Microvascular decompression was performed in 60 patients with trigeminal neuralgia or hemifacial spasm. Results 1 the superior petrosal vein was located in the space of the subarachnoid space and was free suspended. The vein was mostly composed of 2 or 3 branches, and was finally injected into the superior petrosal sinus with a middle 2 / 3 segment. Its branch vein originates from the anterior part of the cerebellar hemisphere and the ventral side of the pontine, and there is a communication connection between the main trunk of the superior petrosal vein or between the two superior petrosal veins. 2 according to the number of unilateral superior petrosal veins in the cadaveric head, According to the relationship between the position of superior petrosal vein injection and the internal auditory canal, it can be divided into medial group (n = 17), middle group (n = 24) and lateral group (n = 14). The clinical findings are consistent with the anatomical results. 3 the trunk or branch of the superior petrosal vein is closely related to the trigeminal nerve and can be directly contacted with the trigeminal nerve to form compression. There was no compression of the superior petrosal vein or its branches in contact with the facial nerve and auditory nerve. Conclusion the superior petrosal vein is the largest and most frequently encountered vein in the posterior cranial fossa. Its trunk and branch are adjacent to the trigeminal nerve, the facial nerve and the position auditory nerve in the course of walking, and can compress the trigeminal nerve. During microvascular decompression, the superior petrosal vein or its branch vein, which acts as the responsible vessel and obstructs the operative approach, can be completely severed.
【作者單位】： 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科 大連醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)部解剖學(xué)教研室 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科
【分類號】：R651.1

【參考文獻】

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本文編號：1853273