本文關(guān)鍵詞：Ⅰa期子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生保留生育功能的臨床及病理研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《浙江大學(xué)》 2014年

Ⅰa期子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生保留生育功能的臨床及病理研究

龔慶琳  

【摘要】：背景： 子宮內(nèi)膜癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。近年來對子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機制及分子遺傳學(xué)的研究有了很大的進步。目前已明確了Ⅰ型和Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌“二元論”的不同發(fā)病模式。Ⅰ型子宮內(nèi)膜癌占子宮內(nèi)膜癌的700%～80%,以子宮內(nèi)膜樣腺癌為主,預(yù)后較好,5年生存率達70%以上。子宮內(nèi)膜癌的規(guī)范治療方式為手術(shù)治療,雖然療效顯著,但患者永久喪失了生育能力。有資料顯示,70%年輕子宮內(nèi)膜癌發(fā)病時尚未生育。對于這些年輕婦女子宮內(nèi)膜癌的治療不僅要以延長生命,減少復(fù)發(fā)為目的,還要思考如何提高生活質(zhì)量,保留生育功能。近年來,臨床這方面的研究有了很多成功的經(jīng)驗。病理方面相對滯后,有必要深入研究。 年輕婦女子宮內(nèi)膜癌(40歲以下)約占全部病例的5%～14%,病理類型80%以上為子宮內(nèi)膜樣腺癌(Ⅰ型,激素依賴性癌),常伴有肥胖、多囊卵巢綜合征,無排卵月經(jīng),不孕等激素紊亂背景,雌、孕激素受體通常為陽性,這為孕激素治療提供了可能和理論依據(jù),對個性化治療、保留生育功能研究提出了新的要求。孕激素最早由Kismet在1959年用于子宮內(nèi)膜癌病灶的逆轉(zhuǎn)。治療早期高分化子宮內(nèi)膜癌及子宮內(nèi)膜不典型增生已經(jīng)有半個多世紀,國內(nèi)外有很多成功的經(jīng)驗表明孕激素對尚未生育、要求保留生育功能的的年輕子宮內(nèi)膜癌患者治療可能是有效、安全的,但至今尚未形成統(tǒng)一規(guī)范。本研究擬對年輕婦女(40歲以下)Ia期子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生患者保留生育功能治療中腫瘤性病變及子宮內(nèi)膜對大劑量孕激素治療反應(yīng)及病理學(xué)變化進行觀察,結(jié)合臨床資料及隨訪觀察,進行療效評估,進一步闡述子宮內(nèi)膜樣腺癌和子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生應(yīng)用大劑量孕激素治療的療效、安全性及病理檢查在評估療效中的重要作用。 目的 研究年輕婦女(40歲以下)Ia期子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生患者大劑量孕激素治療反應(yīng)及病理學(xué)變化,探討孕激素治療的療效、安全性及病理檢查在評估療效中的作用。 方法 1、對浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2004年～2011年40歲以下9例Ia期子宮內(nèi)膜樣腺癌及21例子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生有強烈保留生育功能愿望的患者用大劑量孕激素治療,連續(xù)用藥6-9月。 2、每3個月進行一次病理療效評估,觀察腫瘤性病變消退、變化及內(nèi)膜反應(yīng)情況。病理療效評估標(biāo)準(zhǔn)定義為：完全反應(yīng)：未見子宮內(nèi)膜癌和子宮內(nèi)膜增生性病變存在；部分反應(yīng)：殘留增生過長的內(nèi)膜,無細胞不典型；無反應(yīng)：組織病理學(xué)和治療前相同,不論范圍大小；疾病進展：子宮內(nèi)膜不典型增生出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌病灶,或子宮內(nèi)膜癌出現(xiàn)腫瘤分化程度降低或影像學(xué)檢查提示出現(xiàn)子宮肌層浸潤或子宮外轉(zhuǎn)移灶；復(fù)發(fā)：治療達到完全反應(yīng)后,重新出現(xiàn)子宮內(nèi)膜不典型增生或子宮內(nèi)膜癌病灶。 3、治療周期結(jié)束或達到完全反應(yīng)后根據(jù)臨床需要選擇停藥或繼續(xù)治療,部分反應(yīng)者全面評估后可選擇繼續(xù)用藥。對于癌或復(fù)雜性不典型增生病變持續(xù)存在(即無反應(yīng))3～6月,建議手術(shù)治療。疾病進展應(yīng)選擇手術(shù)治療。復(fù)發(fā)病例全面評估后可再次治療。保守治療后長期隨訪觀察。 結(jié)果 1、用藥6-9月內(nèi)子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生病理觀察,分別為5例(5/9)、18例(18/21)癌及癌前病變完全消退(完全反應(yīng)),2例、2例殘留增生過長的內(nèi)膜,無細胞不典型(部分反應(yīng)),2例、1例無反應(yīng)或進展。全過程分別為6例、20例共26人(26/30)達到完全反應(yīng),中位完全反應(yīng)時間6個月(3～21月)。子宮切除分別為6例、4例,術(shù)后病理診斷為子宮內(nèi)膜樣癌7例,均為Ia期,復(fù)雜性不典型增生3例。中位隨訪時間55.5個月(24～104個月),所有患者均存活。6例完全反應(yīng)的子宮內(nèi)膜癌患者中有3例復(fù)發(fā),中位復(fù)發(fā)時間10個月(6-51個月)。20例達到完全反應(yīng)的復(fù)雜性不典型增生患者中有7例復(fù)發(fā),中位復(fù)發(fā)時間12個月(6-55個月),4例再次治療后重新達到完全反應(yīng),其中1例復(fù)發(fā)3次治療后均達到再次完全反應(yīng)。完全反應(yīng)患者中8例進行3-6個月鞏固治療,有3例復(fù)發(fā)；18例未進行鞏固治療,有7例復(fù)發(fā)。是否鞏固治療復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=-1.000)。子宮內(nèi)膜癌患者治療后正常妊娠4人次,21例復(fù)雜性不典型增生患者正常妊娠10人次,共產(chǎn)16健康新生兒。隨訪中有5例患者出現(xiàn)宮腔粘連,分別距初治時間10～72月,中位時間36個月。 2、鏡下觀察：腫瘤性病變在用藥后達到部分反應(yīng)或完全反應(yīng)者病變范圍明顯縮小、消失,腺體密度下降,腺體結(jié)構(gòu)簡單清晰,腺上皮層次變薄,異型性減輕或消失。子宮內(nèi)膜對孕激素治療的反應(yīng)：表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜間質(zhì)水腫及蛻膜化,腺體狹小或迂曲；腺上皮單層,核變小,胞質(zhì)變豐富,腺腔可有分泌物。有效病例隨著用藥時間的延長,內(nèi)膜萎縮明顯,表現(xiàn)為抑制性分泌。伴隨反應(yīng)：孕激素治療后容易發(fā)生鱗狀化生,多表現(xiàn)為不成熟鱗狀化生。 結(jié)論 1、I a期子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生病程進展緩慢,大部分病例對孕激素治療反應(yīng)良好、安全有效。 2、子宮內(nèi)膜病理檢查在評估Ia期子宮內(nèi)膜樣腺癌及復(fù)雜性不典型增生保留生育功能療效中具有重要作用,是進行療效評估最為直接和準(zhǔn)確的方法。 3、治療成功后復(fù)發(fā)率較高,保守治療后需要長期隨訪。大部分復(fù)發(fā)病例經(jīng)全面評估后再次孕激素治療仍安全、有效。 4、孕激素治療后妊娠和生育率較高,治療方法值得推薦。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R737.33
【目錄】：

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【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 張恒明;王路祎;袁軼群;孔艷青;王玉環(huán);孫振柱;;子宮內(nèi)膜樣腺癌中PTEN、Her-2和Glut-1的表達及意義[J];臨床與實驗病理學(xué)雜志;2011年08期

2 徐東曉,鮑俊翠;PTEN在子宮內(nèi)膜增生過長和子宮內(nèi)膜腺癌中的表達和臨床意義[J];臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志;2005年03期

3 李揚志;謝梅青;;子宮內(nèi)膜癌易感基因研究進展[J];現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展;2008年10期

4 董穎,李挺,王穎,吳海榮,謝敏,鄒萬忠;端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶和c-myc基因在子宮內(nèi)膜樣癌及子宮內(nèi)膜增生中的表達[J];中華病理學(xué)雜志;2004年01期

5 惠培;;子宮內(nèi)膜癌的二元發(fā)病模式及其臨床病理意義[J];中華病理學(xué)雜志;2006年12期

6 單波兒;任玉蘭;孫建民;涂小予;蔣朝霞;居杏珠;臧榮余;王華英;;年輕早期高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌或子宮內(nèi)膜不典型增生保留生育功能的Ⅱ期臨床研究[J];中國癌癥雜志;2012年06期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊佳欣;;子宮內(nèi)膜癌保留生育功能治療的進展[J];婦產(chǎn)與遺傳(電子版);2013年04期

2 王滬生;吳悅茜;孫靜;汪希鵬;;20例早發(fā)型子宮內(nèi)膜癌的臨床特點分析[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2014年01期

3 朱輝;王樹鶴;;宮腔粘連研究進展[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2014年03期

4 林少丹;林仲秋;;微創(chuàng)技術(shù)在婦科惡性腫瘤中的應(yīng)用[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2014年04期

5 葉輝霞;李小毛;鄧柳枝;葉敏娟;楊曉輝;;CA125在子宮內(nèi)膜癌診斷預(yù)測中的價值[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年16期

6 呂斯跡;殷怡華;;孕激素在子宮內(nèi)膜癌前期病變和子宮內(nèi)膜癌中的應(yīng)用[J];世界臨床藥物;2014年11期

7 Amr H Wahba;Hesham Al-Inany;;Ovulation induction in the gynecological cancer patient[J];World Journal of Obstetrics and Gynecology;2014年02期

8 陳芳;隋龍;;干細胞在宮腔粘連治療中的研究進展[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2014年06期

9 李小毛;鄭澤純;葉輝霞;馬利國;劉繼紅;林仲秋;;子宮漿液性癌101例臨床分析[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2015年01期

10 劉瑤;王玉東;;子宮內(nèi)膜癌的孕激素拮抗及增敏機制[J];國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2015年01期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 南芳芳;RASSF1A、cyclin D1、ER、PR在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達及相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2008年

2 熊艷;幾種腫瘤性標(biāo)志物在子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生過程中的作用探討[D];武漢大學(xué);2010年

3 盛霞;遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌基因表達譜的初步研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

4 楊國棟;RNA結(jié)合蛋白QKI在結(jié)腸癌演變中的表達變化及其功能研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

5 陳勇;MYH9在結(jié)腸癌中的表達及其生物學(xué)意義[D];中南大學(xué);2011年

6 徐春盛;NDRG2對結(jié)腸癌細胞增殖分化的影響及其機制研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

7 何玉琦;雌激素誘導(dǎo)結(jié)腸癌細胞凋亡的表觀遺傳機制研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2013年

8 申亮亮;NDRG2在結(jié)腸癌演變中對TGF-β通路功能的影響及轉(zhuǎn)錄調(diào)控的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

9 劉秀芳;堿基切除修復(fù)基因hMYH和hOGG1變異與胃腸腫瘤易感性及其功能機制研究[D];南京大學(xué);2011年

10 陳紅錦;黃芩苷干預(yù)錯配修復(fù)基因功能缺失的裸鼠結(jié)腸原位移植瘤的作用及分子機制研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉永娟;Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌前期病變的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

2 錢哨;17β-HSD-1基因多態(tài)性與子宮內(nèi)膜腺癌發(fā)病風(fēng)險關(guān)系的研究[D];山東大學(xué);2009年

3 劉書鵬;子宮內(nèi)膜癌病理組織學(xué)診斷復(fù)雜性、差異性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

4 盧俊宇;雌二醇上調(diào)人DNA錯配修復(fù)基因hMLH1作用機制的初步研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

5 張麗霞;錯配修復(fù)蛋白在遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌診斷中的作用及意義[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

6 王紅燕;胰島素、睪酮、AngⅡ、Ang-（1-7）對體外培養(yǎng)子宮內(nèi)膜細胞的血管緊張素受體及細胞發(fā)育的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

7 支文雪;1、第一部分 Ⅱ期結(jié)直腸腺癌中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的檢測、臨床病理特征及其預(yù)后意義2、第二部分 上皮樣肉瘤臨床病理研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

8 孟曦龍;85例子宮內(nèi)膜息肉樣腺肌瘤臨床及惡變相關(guān)因素分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

9 任冬燕;剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕部位妊娠40例臨床研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年

10 王妨妨;早期子宮內(nèi)膜癌保留生育功能的宮腔鏡手術(shù)[D];浙江大學(xué);2013年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 屈振亮;端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶基因的結(jié)構(gòu)特點及轉(zhuǎn)錄調(diào)控[J];國外醫(yī)學(xué)(分子生物學(xué)分冊);2002年05期

2 韋毓;龐朗;馮秀英;;子宮內(nèi)膜樣腺癌及癌前病變組織中PTEN、cyclin E蛋白的表達[J];臨床與實驗病理學(xué)雜志;2006年06期

3 惠培;子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌的若干研究進展和新技術(shù)的應(yīng)用[J];中華病理學(xué)雜志;2002年05期

4 董穎,李挺,王穎,吳海榮,謝敏,鄒萬忠;端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶和c-myc基因在子宮內(nèi)膜樣癌及子宮內(nèi)膜增生中的表達[J];中華病理學(xué)雜志;2004年01期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 安云婷;李霞;李隆玉;李漢萍;羅兵;舒寬勇;潘玫;曾四元;;子宮內(nèi)膜樣腺癌術(shù)后輔助放化療的臨床觀察[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2009年03期

2 朱焱;管睿;鄭唯強;;子宮內(nèi)膜樣腺癌肩關(guān)節(jié)軟組織轉(zhuǎn)移1例[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2011年09期

3 楊迪;子宮內(nèi)膜樣腺癌誤診分析[J];中原醫(yī)刊;2005年22期

4 劉瑞枝;;基質(zhì)金屬蛋白酶-26和雌激素受體在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達及相關(guān)分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2007年05期

5 張文瑾;楊天翔;李海燕;;25歲子宮內(nèi)膜樣腺癌1例[J];大理學(xué)院學(xué)報;2008年02期

6 高敏;王莉;蔣國慶;燕鑫;鄭虹;王文;高雨;;術(shù)后輔助化療在Ⅰ期子宮內(nèi)膜樣腺癌治療中的價值[J];中國癌癥雜志;2009年04期

7 單波兒;王華英;孫織;任玉蘭;;改良根治性/根治性子宮切除在Ⅰ期子宮內(nèi)膜樣腺癌局控中的治療價值[J];復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年06期

8 熊艷;熊永炎;黃慧;周云峰;;子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生過程中β-catenin蛋白異常表達和基因突變的檢測[J];武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年06期

9 夏仙根;斯露;蘇旭;;區(qū)別子宮內(nèi)膜樣腺癌和子宮內(nèi)膜不典型增生的參考指標(biāo)探討[J];現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué);2010年02期

10 張萍;李佳蕊;;腹腔鏡與開腹手術(shù)治療早期子宮內(nèi)膜樣腺癌的臨床研究[J];中國癌癥雜志;2010年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周蓉;唐志堅;王建六;魏麗惠;;年輕子宮內(nèi)膜樣腺癌保留生育功能治療12例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科腫瘤會場（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

2 趙臘秀;饒冬平;;子宮內(nèi)膜樣腺癌鈣粘附素和基質(zhì)金屬蛋白酶-7的表達及意義[A];2011中國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議暨浙江省計劃生育與生殖醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨生殖健康講習(xí)班論文匯編[C];2011年

3 黃山鷹;艾小燕;舒寬勇;;雌、孕激素受體在子宮內(nèi)膜樣腺癌組織的表達及其臨床意義[A];江西省第五次中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2005年

4 王新宇;潘子旻;陳曉端;呂衛(wèi)國;謝幸;;臨床Ⅰ期子宮內(nèi)膜樣腺癌術(shù)前診刮病理分級的準(zhǔn)確性和相關(guān)臨床病理因素分析[A];第四屆長三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

5 趙臘秀;饒冬平;;子宮內(nèi)膜樣腺癌鈣粘附素和基質(zhì)金屬蛋白酶-7的表達及意義[A];2012年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)及圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨《婦產(chǎn)科常見疾病規(guī)范化治療新進展》及《圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)熱點追蹤》學(xué)習(xí)班論文集[C];2012年

6 張巖;楊秀琴;高洪文;田立祥;;血小板反應(yīng)素1在子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜樣腺癌的表達及其與血管生成的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國婦科腫瘤學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 張楚瑤;王超;馮煒煒;;臨床早期子宮內(nèi)膜樣腺癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理學(xué)高危因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科腫瘤會場（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

8 樓海亞;余曉;葉大風(fēng);謝幸;;PTEN表達不能作為子宮內(nèi)膜樣腺癌術(shù)前高危因素評估的指標(biāo)[A];第八次全國婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

9 王志啟;王建六;沈丹華;王曉迪;李小平;姚遠洋;魏麗惠;;化療在Ib期子宮內(nèi)膜樣腺癌患者治療中的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科腫瘤會場（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

10 孟令新;李強;章明放;孫銳;薛英杰;宋希元;;凋亡相關(guān)基因bcl-2、bax在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 趙明智;糖原合成酶激酶-3β在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達及孕激素對其調(diào)節(jié)作用[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

2 熊艷;幾種腫瘤性標(biāo)志物在子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生過程中的作用探討[D];武漢大學(xué);2010年

3 彭麗秀;激素受體與子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)病的分子機制研究[D];中南大學(xué);2009年

4 盧曉曄;人正常子宮內(nèi)膜與子宮內(nèi)膜樣腺癌內(nèi)分泌細胞的研究[D];暨南大學(xué);2003年

5 單波兒;基于規(guī)范的子宮內(nèi)膜癌個體優(yōu)化治療研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉瑞枝;基質(zhì)金屬蛋白酶-9，-26和雌激素受體在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達與臨床[D];山西醫(yī)科大學(xué);2006年

2 白雪;腫瘤相關(guān)巨噬細胞在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的意義初探[D];天津醫(yī)科大學(xué);2009年

3 何淼龍;術(shù)前中性粒細胞淋巴細胞比率對子宮內(nèi)膜樣腺癌的預(yù)后價值研究[D];山東大學(xué);2013年

4 龔慶琳;Ⅰa期子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生保留生育功能的臨床及病理研究[D];浙江大學(xué);2014年

5 張慧明;雌激素受體相關(guān)受體α、γ與雌激素受體在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

6 王清娟;PELP1/MNAR及ER在不同時期子宮內(nèi)膜及內(nèi)膜樣腺癌組織中的表達及意義[D];青島大學(xué);2012年

7 陳玥;CD133和ER在子宮內(nèi)膜不同病理狀態(tài)下的表達及意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

8 賀淑芳;子宮內(nèi)膜樣腺癌發(fā)生發(fā)展過程中自噬活性的變化[D];浙江大學(xué);2006年

9 郭會敏;G蛋白偶聯(lián)受體30和磷酸化AKT蛋白在子宮內(nèi)膜腺癌組織中的表達及其意義[D];鄭州大學(xué);2010年

10 趙允菲;T_H17/T_(REG)細胞失衡在子宮內(nèi)膜癌中的表達及意義[D];青島大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：Ⅰa期子宮內(nèi)膜樣腺癌及子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生保留生育功能的臨床及病理研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：174560