本文關(guān)鍵詞：動態(tài)增強磁共振成像對乳腺癌新輔助化療后病理反應(yīng)性的術(shù)前評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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維普資訊 中 國 醫(yī) 學(xué) 科 學(xué) 院 學(xué) 報　 ＡＣＴ Ａ�。粒茫粒模牛停� �。停牛模� ＮＡＥ Ｉ ＣＡＥ　 ＡＥ ＣＩ 　ＳＮＩ ? 論 著 ? 　 動 態(tài) 增 強 磁 共 振 成 像 對 乳 腺 癌 新 輔 助 化 療 后　 病 理 反 應(yīng) 性 的 術(shù) 前 評 價　 張曉鵬 ，李 潔，孫應(yīng)實，曹 岜，唐　 磊　 　 　 北京

大學(xué)ｌ 臨床腫瘤學(xué)院 通信作者 ：張曉鵬 北京腫瘤 醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所醫(yī)學(xué)影像科 ，北京 １０ ３　 ００ ６ 電話 ：０ ０８ １６ ３ ，傳 真：００ ８ １３９ ，電子郵件 ：ｚｐ ｊ ｎｅ．ｒ １—８９ ０ １ １ —８ ３ ３８ ｘ＠ｂｃ ｃｒ ｇ ａ ｏ　 摘 要 ：目的 探討動態(tài)對比增強磁共振 成像 （ Ｃ —Ｒ ）在術(shù)前評價新輔助化療后乳腺 癌殘存病變病理學(xué)反應(yīng)　 Ｄ ＥＭ Ｉ 狀態(tài) 的ｌ 臨床應(yīng)用價值。方法　 以４ ５例新輔助化療結(jié)束后行術(shù)前 Ｄ Ｅ Ｍ Ｉ Ｃ ． Ｒ 檢查的浸潤性乳腺癌患者為研究對象，參考　 Ｍｌ ｒ ａｎ 反應(yīng)性分級方法將患者的病理 學(xué)反應(yīng)性分為 ５級，５級為病理完全緩解 （ Ｃ ） ｉｅ ＆Ｐｙｅ ｌ ｐ Ｒ ，其余為浸潤癌殘余 ，４ 　 級 和 ５ 為 組織 學(xué) 顯著 反 應(yīng) （ Ｈ ，并 以 此 作 為 金標 準 。 由兩 位 醫(yī) 生 分別 在 診 斷 工 作 站 盲 法 閱片 ，判 斷 是 否 為 ｐ Ｒ 級 Ｍ Ｒ） Ｃ　 及 Ｍ Ｒ。對 兩 醫(yī)生 判 斷結(jié) 果 的真 實性 和 可靠 性 進行 評 價 ，用 Ｋ ｐ ａ 析 對 觀察 者 間進 行 一 致 性 檢 驗 。結(jié) 果 Ｈ ａｐ 分 Ｄ ＥＭ Ｉ Ｃ ． Ｒ　 對化療后浸潤癌殘余的診斷有較高的敏感性 ，兩醫(yī)生敏感性分別為 ９ ．％和 ９ ．％ ，特異性分別為 ４ ． ％和 ５． ％ ， ４７ ７４ ２８ ７１ 　 準確性分別為 ８． ％和 ９ ． ％。Ｄ ＥＭ Ｉ ６６ １１ Ｃ ． Ｒ 對化療后 Ｍ Ｒ判斷，，兩醫(yī)生敏感性分別為 ９． ％和 ８ ． ％ ，特異性分別為　 Ｈ ５５ １８ ７ ． ％和 ８ ． ％ ，準確 性 分別 為 ８ ． ％和 ８ ． ％ 。不 同觀 察 者 間的一 致 性檢 驗 ，Ｋ ｐ ａ 分別 為 ０ ７ ８和 ０ ７ ８ ３９ ２６ ４４ ２２ ａｐ 值 ．２ ．７ ，有較　 好一致性 。結(jié)論 Ｄ ＥＭＲ 對于乳腺癌新輔助化療后浸潤癌殘余 的診斷有較高敏感性 ，有助 于化療后術(shù)前無創(chuàng)性 評價　 Ｃ－ Ｉ 乳 腺 癌 的病理 反 應(yīng)性 。 　 關(guān)鍵詞：乳腺癌 ；新輔助化療 ；動態(tài)增強 ；磁共振成像 ；病理學(xué)反應(yīng)性　 中圖 分類 號 ：Ｒ ４ ．　 ４ ５２ 文獻 標識 碼 ：Ａ 　 文章 編 號 ：１０ － ３ （ ０ ８ ０ －０ ８０　 ０ ０５ ｘ ２０ ） １０ ９ －６ ０ Ｐｒ ｏ ｒ ｔｖ 　 ａ ｕ ｔｏ 　 ｆＰａ ｈｏ ｏ ｉ　 ｓ ｎｓ �。� Ｐａ ｉ ｎ ｓ ｔ Ｂｒ ａ ｔＣａ ｃ ｒ ｂ 　 ｅ ｐｅ ａ ｉ ｅ Ｅｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ 　 ｔ ｌｇ ｃ Ｒｅ ｐｏ ｅ ｉ 　 ｔｅ ｔ　 ｈ　 ｅ ｓ 　 ｎ ｅ 　 ｙ Ｄｙ ｍ ｉ　 ｎ ｒ ｓ － ｎ ｎｃ ｄ Ｍ ａ ｎｅ ｉ　 ｓ ｎａ ｃ 　ｍ ａ ｉ ｇ ｎａ ｃ Ｃｏ ｔ ａ ｔｅ ｈａ ｅ 　 ｇ ｔｃ Ｒｅ ｏ ｎ ｅ Ｉ ｇ ｎ 　 Ｚ ＮＧ Ｘｉｏｐ ｎ ，Ｌ 　ｉ，Ｓ 　 ｎ －ｈ ，Ｃ Ｏ Ｋ ｎ，Ｔ Ｈ

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