本文選題：踝關(guān)節(jié)中心　切入點(diǎn)：體表標(biāo)志　出處：《山東中醫(yī)藥大學(xué)》2005年碩士論文

【摘要】：目的 探討踝關(guān)節(jié)力學(xué)中點(diǎn)的確切位置,通過(guò)X線攝片和對(duì)踝關(guān)節(jié)尸體標(biāo)本解剖兩種方法對(duì)兩踝連線中點(diǎn)、(口母)長(zhǎng)伸肌腱外緣及足背動(dòng)脈三個(gè)標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行測(cè)量對(duì)比,以確定最接近踝關(guān)節(jié)力學(xué)中點(diǎn)的解剖標(biāo)志,為全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)時(shí)下肢力線的準(zhǔn)確定位提供依據(jù)。 材料與方法 1.128例踝關(guān)節(jié)無(wú)疾病和畸形的成年人,年齡18～60歲,平均43.9歲,分別在內(nèi)外踝連線中點(diǎn)和足背動(dòng)脈與踝橫紋交點(diǎn)做標(biāo)記M、A,用CR-X線機(jī)攝踝關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)前后位像,并在計(jì)算機(jī)上測(cè)量距骨項(xiàng)在踝橫紋處投影的中點(diǎn)C′到以上兩個(gè)標(biāo)記點(diǎn)的投影A′、M′的距離和A′、M′間的距離,以C′為中心,與其重疊為零,位于其外側(cè)為正值,位于其內(nèi)側(cè)為負(fù)值,記錄結(jié)果。 2.在24例(17男7女)48側(cè)成人下肢解剖標(biāo)本上使用克氏針定位在內(nèi)外踝連線中點(diǎn)定位,測(cè)量自兩踝連線中點(diǎn)穿入的克氏針與距骨頂部中點(diǎn)以及其與足背動(dòng)脈和(口母)長(zhǎng)伸肌腱外緣的距離及關(guān)系;測(cè)量足背動(dòng)脈外徑及其在踝間連線(距骨上緣)上距內(nèi)外踝關(guān)節(jié)面的距離;測(cè)量(口母)長(zhǎng)伸肌腱在脛距關(guān)節(jié)線平面的橫徑及其與內(nèi)外踝關(guān)節(jié)面的距離,觀察其與足背動(dòng)脈的解剖關(guān)系。 結(jié)果: 1.通過(guò)放射學(xué)方法,在計(jì)算機(jī)X線影像上測(cè)得兩踝連線中點(diǎn)投影M′有96例位于距骨頂部中點(diǎn)C′點(diǎn)外側(cè),20例與C′點(diǎn)重合,12例位于C′點(diǎn)內(nèi)側(cè),平均距離為1.98mm,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析t值為4.272,標(biāo)準(zhǔn)差(S)為0.178,P=0.01960.05,足背動(dòng)脈與踝橫紋交點(diǎn)投影A′有21例位于C′點(diǎn)外側(cè),31例與其重合,76例位于其內(nèi)側(cè),平均距離為—0.40mm,標(biāo)準(zhǔn)差(S)為0.117,P=0.1290.05。 2.通過(guò)解剖實(shí)驗(yàn)測(cè)得兩踝最高點(diǎn)連線中點(diǎn)定位針在踝穴頂部中點(diǎn)偏外側(cè),平均1.17mm,足背動(dòng)脈在踝關(guān)節(jié)線處恰經(jīng)過(guò)(口母)長(zhǎng)伸肌腱下方,位于踝穴頂部中點(diǎn)偏內(nèi)側(cè),其外徑平均2.46mm,距離鋼針距離平均2.53mm,距離踝穴頂部中點(diǎn)平均1.36mm,(口母)長(zhǎng)伸肌肌腱在踝關(guān)節(jié)線處寬7.72mm,外緣距離踝穴中點(diǎn)平均為0.21mm,距離鋼針1.38mm。
[Abstract]:Objective to study the exact position of the midpoint of ankle mechanics, and to measure and compare the external edge of extensor tendon and the dorsal artery of foot by X-ray and autopsy of the cadavers of ankle joint.In order to determine the closest anatomic mark to the middle point of ankle mechanics, it provides the basis for the accurate positioning of the lower limb force line during total knee arthroplasty.Materials and methods1.128 cases of adults without ankle disease and malformation, with an average age of 43.9 years (180-60 years old), were marked MCAA at the midpoint of the medial lateral malleolus line and the intersection point of the dorsal foot artery and the striae of the ankle respectively. The standard anterior and posterior images of the ankle joint were taken by CR-X line machine.The distance between the midpoint of the projection of the talus item at the transverse striation of the ankle and the projection of the above two mark points, the distance between the projection of Agnum M' and the distance between the two markers, was measured on the computer. The center of the projection was C', and the distance overlapped with it was zero, and the distance on the outer side of the talus was positive.At the inner side of the negative value, record the results.2.Kirschner's needle was used to locate the midpoint of the inner and lateral malleolus in 24 adult lower extremity anatomical specimens of 17 males and 7 females.The distance and relationship between Kirschner's needle and the middle point of the top of talus and the outer edge of the dorsalis pedis artery and extensor longus tendon were measured.To measure the external diameter of dorsalis pedis artery and the distance between the medial and outer malleolus, the transverse diameter of extensor longus tendon in the plane of tibiotalar joint line, and the distance between the length of extensor tendon and the inner and outer ankle joint.The anatomical relationship between the artery and the dorsal foot artery was observed.Results:1.By means of radiologic method, 96 cases of projection M' of the midpoint of two ankle lines were detected on the radiographic images. 20 cases were located on the lateral side of the central point of the talus and 12 cases were located on the medial side of the point of the C' point, and 12 cases were located on the medial side of the C' point.2.Anatomical experiments showed that the midpoint of the midpoint on the top of the ankle point was located on the lateral side of the top of the ankle point, with an average of 1.17 mm. The dorsal foot artery passed just below the tendon of the long extensor muscle at the line of the ankle joint and was located at the medial side of the midpoint of the ankle point.The average external diameter was 2.46 mm, the distance from the needle to the needle was 2.53 mm, the distance to the midpoint of the ankle point was 1.36 mm, the width of extensor longus tendon was 7.72 mm at the ankle joint line, the average distance from the outer edge to the middle point of the ankle point was 0.21 mm, and the distance to the needle was 1.38 mm.
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R816.8;R322

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1695648