鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊造孔術(shù)的影像解剖和應用解剖學研究
發(fā)布時間:2018-01-13 19:04
本文關(guān)鍵詞:鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊造孔術(shù)的影像解剖和應用解剖學研究 出處:《山西醫(yī)科大學》2006年碩士論文 論文類型:學位論文
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【摘要】: 目的:通過應用解剖及斷層與影像解剖學相結(jié)合的研究,為鼻內(nèi)鏡下治療有關(guān)鼻淚管疾病提供可靠的解剖學數(shù)據(jù)和資料,以利于鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療淚道相關(guān)疾病的成功開展和減少并發(fā)癥的發(fā)生。 方法:①應用解剖學研究的方法:采用隨機選取的56側(cè)(左右各28側(cè))國人成人無病損10%的福爾馬林浸泡的尸頭正中矢狀面標本,其中男性40側(cè),女性16側(cè)。觀察鼻淚管的走行、鼻淚管在下鼻道開口的位置、形態(tài)、大小及鼻淚管的毗鄰關(guān)系。測量記錄:鼻淚管的長度、上口徑、中段處的管徑、下口處的管徑、上口的內(nèi)側(cè)壁厚、管中段內(nèi)側(cè)壁厚、管縱行的仰角、下口前緣至前鼻棘的距離、下口前緣至下鼻甲前端附著處的距離、上頜竇開口的前緣至鼻淚管的距離。對測得的數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS軟件進行統(tǒng)計學處理。②斷層與CT影像解剖學相結(jié)合的研究方法:以OM線為基線行橫斷面掃描,觀察各層面鼻淚管,測量記錄鼻淚管管徑。以額結(jié)節(jié)的突出點與前鼻棘的連線前傾9°“為掃描基線,行冠狀位層厚2mm掃描,測量鼻淚管的長度,觀察鼻淚管出現(xiàn)的層面。掃描后的尸頭用濃度為8%的稀鹽酸溶液浸泡10天,使顱骨脫鈣。與影像掃描相同的基線對尸頭進行斷層解剖,觀測鼻淚管出現(xiàn)層面及鼻淚管的長度、管徑、粘膜厚度。 結(jié)果:鼻淚管長度平均為15.99mm,其中男性16.73mm,女性14.16mm;鼻淚管上口徑平均為2.97mm,男性3.09mm,女性2.67mm;鼻淚管中段管徑平均4.20mm,男性4.36mm,女性3.81mm;鼻淚管下口徑平均為4.27mm;上口內(nèi)側(cè)壁厚平均0.73mm;中段內(nèi)側(cè)壁厚平均0.55mm;鼻淚管下口至前鼻棘距離平均21.97mm;下口至下鼻甲前端附著處的距離平均10.54mm;上頜竇開口前緣至鼻淚管后壁的距離3.82mm;鼻淚管CT掃描顯示,鼻淚管全程出現(xiàn)第3、4層面,斷層解剖結(jié)果與掃描結(jié)果基本一致。 結(jié)論:膜性鼻淚管的長度、下口的位置、開口的形態(tài)和大小變異較大,鼻淚管上口位于鼻丘隆突的下緣,下口位于下鼻道前端的頂、側(cè)壁,是鼻內(nèi)窺鏡鼻腔淚囊造口術(shù)的重要標志,有利于術(shù)中鼻淚管的準確定位。
[Abstract]:Objective : To provide reliable anatomical data and data for the treatment of nasolacrimal duct diseases under nasal endoscope by using the combination of anatomy and fault and image anatomy , so as to facilitate the successful implementation of endoscopic surgery in the treatment of lacrimal passage related diseases and reduce the occurrence of complications . Methods : 鈶,
本文編號:1420125
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