本文關(guān)鍵詞：犬顱腦爆炸傷模型的建立和致傷后動(dòng)態(tài)CT的診斷價(jià)值　出處：《第四軍醫(yī)大學(xué)》2007年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 顱腦 爆炸傷 原發(fā)效應(yīng) 模型 犬 計(jì)算機(jī)斷層掃描

【摘要】： 背景:隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及各種新型武器的應(yīng)用,現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)中爆炸傷人數(shù)大大超過(guò)了槍彈傷,成為主要?jiǎng)?chuàng)傷種類(lèi),約占傷員的70-90%,爆炸傷成為現(xiàn)代火器傷的研究重點(diǎn)。顱腦火器傷研究的主要困難在于如何建立既符合臨床顱腦創(chuàng)傷實(shí)際,又能持續(xù)觀察傷情并能夠施治的動(dòng)物模型;模型存活時(shí)間過(guò)短,無(wú)法進(jìn)行更為深入的病理生理和病理形態(tài)學(xué)研究,利用合適的模型進(jìn)行前瞻性研究,將有助于進(jìn)一步提高臨床救治水平。目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)一種較為理想的顱腦爆炸傷模型供研究使用。 點(diǎn)爆炸源裝藥量穩(wěn)定,爆炸參數(shù)明確,爆炸能量可控制,球形炸藥以柔性導(dǎo)爆索傳爆,起爆點(diǎn)位于炸藥中心的柔性導(dǎo)爆索末端,沖擊波為球形,壓力場(chǎng)分布為各向同性,接近爆炸性武器產(chǎn)生的沖擊波,爆炸時(shí)火藥完全燃燒,不產(chǎn)生碎片,無(wú)爆炸殘余物,能較真實(shí)地模擬爆炸時(shí)的原發(fā)效應(yīng)。成功地屏蔽了其他因素的干擾,具有致傷因素單純的優(yōu)點(diǎn)。該模型最大的優(yōu)點(diǎn)是可以通過(guò)調(diào)整炸藥球的裝藥量(炸藥能量)或調(diào)節(jié)動(dòng)物與致傷物距離(致傷能量)來(lái)模擬不同程度的顱腦爆炸傷損傷。國(guó)內(nèi)張明等利用點(diǎn)爆炸源性裝置建立了頜面部爆炸傷合并顱腦損傷的動(dòng)物模型,并在這方面進(jìn)行了初步探討。 CT檢查用于顱腦火器傷,使顱腦火器傷的診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步量化,CT檢查可以確定具體傷情,指導(dǎo)后續(xù)治療。CT已成為腦外傷首選的影像檢查手段。 目的:建立與爆炸性武器沖擊波原發(fā)效應(yīng)致傷機(jī)制近似的犬顱腦爆炸傷模型。探討爆炸性武器沖擊波原發(fā)效應(yīng)致傷顱腦后的CT診斷價(jià)值。 方法:將1gTNT當(dāng)量的球型爆炸源置于不同距離對(duì)犬的顱腦部引爆致傷,記錄致傷前后生理指標(biāo)的變化、致傷后成活時(shí)間;觀察致傷犬的動(dòng)作改變情況;觀察腦組織病理改變。傷后即時(shí)、6小時(shí)后、12小時(shí)后、24小時(shí)行頭顱CT冠狀掃描,觀察CT表現(xiàn)。 結(jié)果:動(dòng)物傷后均出現(xiàn)呼吸暫停、心率減慢、平均動(dòng)脈壓降低等腦干抑制現(xiàn)象,所有動(dòng)物成活均超過(guò)6小時(shí)。硬膜下血腫和蛛膜下腔出血較為明顯。由于爆炸源距右顳頂部不同距離引爆,兩致傷組顱腦傷情也完全不同。傷后即時(shí)CT掃描發(fā)現(xiàn)了額竇積血、腦挫裂傷、硬膜下出血、硬膜外血腫、顱內(nèi)血腫、氣顱及顱骨骨折等陽(yáng)性表現(xiàn),動(dòng)態(tài)CT掃描追蹤到了腦挫裂傷病灶的低密度范圍擴(kuò)大趨勢(shì)。 結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)所建立的動(dòng)物模型可模擬沖擊波原發(fā)效應(yīng),重復(fù)性和穩(wěn)定性好,安全易操作,適用于顱腦爆炸傷的實(shí)驗(yàn)研究。在實(shí)驗(yàn)室建立動(dòng)物模型的基礎(chǔ)上,通過(guò)首次CT檢查,可以確定顱腦爆炸傷的具體傷情,連續(xù)CT掃描可以追蹤顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷病灶的動(dòng)態(tài)變化。
[Abstract]:Background: with the development of science and technology and the application of all kinds of new weapons, the number of explosive injuries in modern wars has greatly exceeded that of bullet wounds. It has become the main type of trauma, which accounts for about 70-90% of the wounded. Explosive injury has become the focus of modern firearm wound research. The main difficulty of craniocerebral firearm injury research is how to establish conforms to the reality of clinical craniocerebral trauma, animal model can continue to observe the injury and can be treated; the survival time of the model is too short, can not be more physiological and pathological study on pathology of deep, prospective study was conducted using an appropriate model, will help to further improve the clinical the level of treatment. At present, there is no ideal model of craniocerebral explosive injury for research and use at home and abroad.
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類(lèi)號(hào)】：R651.15;R-332

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王占江,李孝蘭,張若棋,鄭學(xué)鋒,朱玉榮,劉曉玲,胡澤根;固體介質(zhì)中球形發(fā)散波的實(shí)驗(yàn)裝置[J];爆炸與沖擊;2000年02期

2 史文進(jìn),李慧增,孫遠(yuǎn),楊軍,劉蔭秋;口腔頜面部爆炸傷與槍彈傷的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2005年03期

3 王昭領(lǐng),王彥亮,雷德林,劉彥普,周樹(shù)夏;采用球形點(diǎn)爆源頜面部爆炸傷實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蚚J];創(chuàng)傷外科雜志;2003年01期

4 劉魯岳,李兵倉(cāng);犬顱腦爆炸傷后腦組織NO含量的變化及L-NAME的腦保護(hù)作用[J];創(chuàng)傷外科雜志;2003年05期

5 雷鵬,朱誠(chéng),張光霽,盧亦成,劉蔭秋;7.62 mm彈顱腦火器傷實(shí)驗(yàn)研究——Ⅰ、腦貫通傷、腦切線傷和顱骨切線傷的比較[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1989年03期

6 張良潮,李曙光,凌烽,王大田,李兵倉(cāng),安波,王麗麗;一種爆炸傷致傷實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蚚J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1999年07期

7 劉魯岳,李兵倉(cāng),吳國(guó)萍,張良潮,陳志強(qiáng);顱腦投射物傷合并爆炸傷的動(dòng)物模型及損傷特點(diǎn)[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2002年07期

8 劉魯岳,李兵倉(cāng),吳國(guó)萍;顱腦爆炸傷后腦組織興奮性氨基酸含量變化的實(shí)驗(yàn)研究[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2003年05期

9 史文進(jìn)，李慧增，，孫遠(yuǎn)，楊軍，容國(guó)俊，周樹(shù)夏;頜面部爆炸傷動(dòng)物模型制備[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1994年06期

10 朱紅勝,郭燕舞,徐如祥;高溫高濕環(huán)境下貓顱腦火器傷的病理學(xué)改變[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2004年07期

本文編號(hào)：1344358