膽囊床血管的超聲和應(yīng)用解剖學(xué)研究
本文關(guān)鍵詞:膽囊床血管的超聲和應(yīng)用解剖學(xué)研究 出處:《第一軍醫(yī)大學(xué)》2006年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:研究背景 腹腔鏡膽囊切除術(shù)以其創(chuàng)傷小、療效確切、患者痛苦少、功能恢復(fù)快、微瘢痕愈合、住院時(shí)間短和良好的心理效應(yīng)等優(yōu)點(diǎn),受到外科醫(yī)師和患者的歡迎,已成為腹腔鏡手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。然而,在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中一些手術(shù)并發(fā)癥一直困擾著臨床醫(yī)生及患者,,其中膽囊床血管出血、血管開放引起CO_2氣栓是該手術(shù)致命的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹及術(shù)后再開腹手術(shù)的重要原因。 在腹腔鏡膽囊切除術(shù)開展的早期,人們就已經(jīng)注意到了膽囊床及其鄰近常存在較粗大的變異血管,可能是導(dǎo)致嚴(yán)重出血并中轉(zhuǎn)開腹的主要原因。過(guò)去的解剖學(xué)方法僅觀測(cè)膽囊床血管的分布,如何與超聲影像對(duì)照并用于指導(dǎo)超聲觀測(cè)沒(méi)有涉及。臨床超聲對(duì)膽囊床內(nèi)的變異血管進(jìn)行了觀測(cè),但沒(méi)有描述這些血管與膽囊床的毗鄰。單純的影像資料或解剖學(xué)資料都難以準(zhǔn)確描述這些血管的位置和毗鄰關(guān)系。我們希望通過(guò)超聲觀測(cè)和同一標(biāo)本的解剖學(xué)觀測(cè)、鑄型標(biāo)本觀測(cè),闡明膽囊床變異血管的位置和毗鄰,并應(yīng)用于臨床超聲檢查,這對(duì)于術(shù)前超聲發(fā)現(xiàn)膽囊床變異血管,及早采取相應(yīng)措施,預(yù)防出血并發(fā)癥有重要的意義。 本課題的目的是為腹腔鏡膽囊切除術(shù)中預(yù)防膽囊床內(nèi)變異血管的損傷提供形態(tài)學(xué)資料,探討術(shù)前彩色多普勒超聲探查膽囊床變異血管的意義,對(duì)術(shù)前制定正確的手術(shù)方案、術(shù)中避免損傷變異血管,提高手術(shù)成功率提供幫助。
[Abstract]:Research background
【學(xué)位授予單位】:第一軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2006
【分類號(hào)】:R322
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