本文關(guān)鍵詞：佛山地區(qū)血小板輸注無效患者的血小板輸注策略及應(yīng)用

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【摘要】：目的建立一種適用于佛山地區(qū)臨床客觀情況的免疫抗體致血小板輸注無效輸血策略與技術(shù)路線。方法采用PCR-SSP法對佛山地區(qū)無償機采血小板捐獻者600人進行HLA-Ⅰ(A,B位點)基因分型,其中100人進行HPA-1~15基因分型,建立HLA、HPA供者庫。使用3種不同輸血策略(HLA/HPA供者庫配合輸注、血小板交叉配血試驗配合輸注、隨機輸注血小板)為血小板輸注無效患者提供血小板,并比較其輸血效果。結(jié)果 HLA/HPA供者庫配合輸注策略和血小板交叉配血試驗配合輸注策略獲得相合供者率分別為100.0%、80.0%,兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);HLA/HPA供者庫配合輸注策略、血小板交叉配血試驗配合輸注策略和隨機輸注血小板策略的輸注有效率分別為100.0%、62.5%、10.0%,前兩者間及前兩者分別與后者比,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);HLA/HPA供者庫配合輸注策略和血小板交叉配血試驗配合輸注策略的平均實驗時間分別為(7.5±1.6)h、(13.3±6.1)h,兩者差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);平均費用分別為(365±47)元、(696±343)元,兩者差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 HLA/HPA供者庫配合輸注策略比血小板交叉配血試驗配合輸注策略更易尋找到相合的供者,平均實驗時間更短,平均費用更少,輸注有效率更高,輸血效果良好,是為佛山地區(qū)血小板輸注無效患者尋找相合血小板較為理想的輸注策略,建議在臨床輸血中應(yīng)用。
【作者單位】： 廣東省佛山市中心血站;
【基金】：佛山市科技局醫(yī)學(xué)類科技攻關(guān)項目(No.201208069)資助
【分類號】：R331.144
【正文快照】： 血小板輸血是現(xiàn)代成分輸血的重要組成部分。隨著臨床輸血事業(yè)的發(fā)展,血小板的使用日益廣泛,但伴隨而來的血小板輸注無效(platelettransfusion refractory,PTR)相當(dāng)棘手,因為一旦發(fā)生PTR,尋找相合的血小板非常困難。如何為血小板輸注無效患者選擇最佳匹配血小板進行輸注,減少輸

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 焦淑賢;遲曉云;馮智慧;劉曉華;孫波;周洪;胡彬;尹鳳媛;喬顯森;李長纓;趙林;;青島地區(qū)已知HLA和HPA分型血小板供者庫的建立及臨床應(yīng)用[J];中國輸血雜志;2010年09期

2 劉忠;王震;張印則;李敏;呂蓉;李天君;趙峰;;HPA配型在免疫性血小板輸注無效中的應(yīng)用研究[J];中國輸血雜志;2011年06期

3 張印則;楊寶成;;血小板輸注無效的配型策略[J];中國輸血雜志;2012年04期

4 陸萍;沈彤;沈偉;凌冰;冷聞彪;孟妍;范文明;管玨;黃晨佳;楊軍;周國平;劉達莊;;HPA和HLA已知型的血小板供者庫建立及應(yīng)用[J];中國輸血雜志;2012年10期

5 陳澍英,肖露露;血小板輸注與HLA同種免疫相關(guān)的研究概況[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;1997年09期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳澍英,鄒小立,林偉,佘妙容,林惠群,肖露露,葉欣,馬琳雅;HLA半相合的血小板輸注臨床療效[J];中國輸血雜志;1999年03期

2 陳澍英,鄒小立,林偉,佘妙容,林惠群,黃小瑩,黃梓倫,肖露露,葉欣,馬琳雅;66例血液病患者血小板輸注效果與HLA關(guān)聯(lián)的研究[J];廣東醫(yī)學(xué);1999年07期

3 朱業(yè)華;馬春會;伍偉健;;固相凝集法血小板配合實驗在免疫性血小板輸注無效中的應(yīng)用[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2012年14期

4 劉景蘭;楊秀麗;;血小板輸注無效患者HLA及抗-HLA表達[J];中國輸血雜志;2012年09期

5 劉蕾;焦晉山;;血小板輸注無效與血小板抗體的研究現(xiàn)狀[J];成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2013年06期

6 武銀花;;淺談用白膜法分離、匯集、白細胞過濾制備手工血小板的認(rèn)識[J];甘肅醫(yī)藥;2014年04期

7 楊復(fù),陳天榮;135例血小板輸注效果臨床分析[J];海南醫(yī)學(xué);2001年02期

8 袁文聲;何銳洪;梁玉初;;中山地區(qū)血小板供者HLA基因分型資料庫的建立[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2012年13期

9 陳活強;蔡葵;容伯芬;;血小板抗體檢測及配型對血小板輸注無效的臨床意義[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2012年14期

10 朱祥明;楊通漢;姚富柱;湯戎;趙楊;蘇品璨;羅臻;涂源泉;郭萍;;云南漢族血小板獻血者HLA-A、B和HPA基因多態(tài)性的分析[J];臨床輸血與檢驗;2012年03期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 鞠海英;血小板抗原基因分型的研究[D];吉林大學(xué);2006年

2 于天華;HPA基因型供者庫的建立及血小板輸注效果分析[D];吉林大學(xué);2009年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周曉華;王明元;李麗;方振羊;張學(xué)光;;血小板抗體檢測的方法比較[J];標(biāo)記免疫分析與臨床;2005年04期

2 劉達莊,朱俊,朱自嚴(yán),沈偉,王健蓮,向東,張雄民,陳和平,陸震宇,郭忠慧,李志強,金麒英,方勇,姚頂根,胡寧克,鄒緯,鮑聿煒,馬淑芬,劉宇寧,李海倫,孫偉文,馬惠榮;免疫性輸血反應(yīng)的調(diào)查及預(yù)防研究[J];中國輸血雜志;2002年03期

3 趙桐茂;尋找HLA匹配無關(guān)供者概率曲線的計算及其應(yīng)用[J];中國輸血雜志;2003年06期

4 孫繼麗,杜可明,傅敏,季蕓,謝軍華,孫瑛,金曄,楊劍豪,稽月華,劉達莊,錢開誠,趙桐茂;HLA-A,B,DRB1單體型頻率計算及其在骨髓庫中的應(yīng)用[J];中國輸血雜志;2005年04期

5 焦淑賢;劉曉華;遲曉云;孫旭敏;李長纓;胡彬;楊志夏;叢培芳;;青島地區(qū)漢族人群HPA-1—5,15多態(tài)性分布研究[J];中國輸血雜志;2008年03期

6 焦淑賢;楊志夏;趙林;;血小板輸注無效[J];中國輸血雜志;2008年04期

7 劉達莊,包于勤,陸萍,朱自嚴(yán);血小板抗體檢測在輸血中的重要意義[J];中國輸血雜志;1999年02期

8 金蕾,傅啟華,嚴(yán)力行;血小板供者庫的建立及應(yīng)用初探[J];臨床輸血與檢驗;2001年03期

9 劉忠,呂蓉,方勤,郭曉捷,蘭炯采;合肥地區(qū)獻血者血小板抗原多態(tài)性的初步分析[J];臨床輸血與檢驗;2003年01期

10 黃慧;馮明亮;劉達莊;;人類血小板同種抗原研究進展[J];中國實驗血液學(xué)雜志;2006年06期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 裴黎,蒯應(yīng)松;HLA在法醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J];刑事技術(shù);1995年02期

2 徐秀章;夏文杰;葉欣;付涌水;陳揚凱;鄧晶;丁浩強;羅廣平;許茹;;血小板特異性抗體及HLA抗體引起血小板輸注無效的研究[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期

3 毛菊珍,張莉尼,王雪明,虞秀蘭;2例HLA相合的外周血干細胞移植后血型變化的觀察[J];臨床檢驗雜志;2001年01期

4 李衛(wèi)黨,范麗安;HLA-A和B基因真核細胞表達載體的克隆及序列分析[J];免疫學(xué)雜志;2002年01期

5 隋延仿,郭愛林,葉菁,曲萍,張敏,盧興森;液質(zhì)聯(lián)用分析肝癌細胞HLAⅠ類分子遞呈的抗原肽[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2000年02期

6 孫明姝,于宏偉;HLA-DQ與1型糖尿病相關(guān)的分子生物學(xué)機制[J];國外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊;2000年01期

7 陳連周,徐鴻緒,趙繼宗,王長希,肖露露;腎移植HLA分型試驗影響因素的探討[J];中原醫(yī)刊;2000年11期

8 王群鎖,吳恩,劉海波,張俊保,由磊;HLA配型在20例腎移植中的應(yīng)用[J];武警醫(yī)學(xué);2000年05期

9 楊春晴,張廷秀,王玉榮,張志欣,葛寶良,張慶武,蔡緒良,宿軍;濰坊地區(qū)HLAA、B多態(tài)性調(diào)查[J];中國輸血雜志;2001年02期

10 靳大慶,鄭秀芬;HLA基因多態(tài)性及其法醫(yī)學(xué)應(yīng)用[J];法醫(yī)學(xué)雜志;2003年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧晶;葉欣;徐秀章;;PTR患者中HLA抗體特異性的研究探討[A];中國輸血協(xié)會第五屆輸血大會論文專集（摘要篇）[C];2010年

2 張坤蓮;陳陽;章旭;李劍平;;血小板捐獻者HLA資料庫的建立及其應(yīng)用研究[A];中國輸血協(xié)會第五屆輸血大會論文專集（摘要篇）[C];2010年

3 段淵;胡亞美;崔建濤;趙敏;呂有勇;;HLA抗原與兒童白血病的相關(guān)性[A];生命科學(xué)與生物技術(shù)：中國科協(xié)第三屆青年學(xué)術(shù)年會論文集[C];1998年

4 俞焙秦;陳雪華;劉炳亞;;HLA分型與胃癌相關(guān)性研究[A];第三屆全國中醫(yī)藥免疫學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

5 唐克;楊明;;計算機作戰(zhàn)模擬的發(fā)展方向—HLA[A];'2003系統(tǒng)仿真技術(shù)及其應(yīng)用學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2003年

6 陳幸華;張曦;孔佩艷;高蕾;張誠;高力;曾東風(fēng);劉紅;彭賢貴;龔奕;孫愛華;王慶余;;HLA單倍體相合造血干細胞移植115例并發(fā)癥觀察[A];第13屆全國實驗血液學(xué)會議論文摘要[C];2011年

7 黃曉軍;;HLA不合的造血干細胞移植進展[A];2011年浙江省血液病學(xué)術(shù)年會暨浙江省醫(yī)學(xué)會血液病學(xué)分會成立50周年慶典論文匯編[C];2011年

8 崔凱云;胡國林;;基于HLA的超實時仿真航天器故障診斷研究[A];'2010系統(tǒng)仿真技術(shù)及其應(yīng)用學(xué)術(shù)會議論文集[C];2010年

9 姜南;隋成城;李勁松;李宏圖;;某型軍機基于HLA的仿真管理與控制系統(tǒng)[A];'2010系統(tǒng)仿真技術(shù)及其應(yīng)用學(xué)術(shù)會議論文集[C];2010年

10 孫要強;段濤;;中間件技術(shù)在基于HLA仿真中的應(yīng)用[A];第七屆中國通信學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 記者 曹斯　通訊員 張學(xué)元;廣州首現(xiàn)CD36抗體引起血小板輸注無效病例[N];南方日報;2011年

2 記者 白毅;年輕婦女宮頸癌發(fā)病與HLA基因亞型相關(guān)[N];中國醫(yī)藥報;2010年

3 張中橋;紫外線照射濃縮血小板能預(yù)防血小板輸注無效[N];中國醫(yī)藥報;2004年

4 記者 宜秀萍;我省專家發(fā)現(xiàn)人類新HLA等位基因[N];甘肅日報;2010年

5 本報記者 鄭穎t，

本文編號：1237014