本文關鍵詞：糖皮質激素降階梯聯(lián)合抗病毒治療對早期乙型重癥肝炎的阻斷效果及安全性分析

  更多相關文章： 糖皮質激素 抗病毒 免疫 乙型重癥肝炎

【摘要】：目的探析糖皮質激素降階梯聯(lián)合抗病毒治療早期乙型重癥肝炎的阻斷效果及安全性。方法 87例早期乙型重癥肝炎患者,隨機雙盲法分為觀察組44例與對照組43例。對照組采取常規(guī)抗病毒治療,觀察組在抗病毒治療基礎上聯(lián)合糖皮質激素降階梯治療,比較兩組治療前后總膽紅素(TBIL)、谷丙轉氨酶(ALT)與乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、消化道癥狀改善時間、黃疸消退時間、死亡率與并發(fā)癥發(fā)生率。結果兩組治療前后TBIL、ALT、HBV-DNA組內比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療前兩組各指標組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后觀察組TBIL、ALT均更低,與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組消化道癥狀改善時間、黃疸消退時間、死亡率均低于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);并發(fā)癥發(fā)生率組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論糖皮質激素降階梯聯(lián)合抗病毒治療早期乙型重癥肝炎患者可有效阻斷肝細胞進一步壞死,肝衰竭發(fā)展得到抑制,死亡率降低,安全性高。
【作者單位】： 梅州市人民醫(yī)院;
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 重癥肝炎起病受多種致病因素影響,以乙肝病毒為主,患者肝細胞大量壞死而導致肝功能障礙,膽紅素、內毒素、血氨等代謝毒物蓄積體內而導致嚴重后果,治療難度大,預后差,相關文獻報道病死率60%~80%[1,2]。糖皮質激素在該病中的應用由于不良反應明顯而飽受爭議,劑量過大易引發(fā)感染

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 杜振華;張磊;劉樹業(yè);;血清代謝輪廓分析在評估乙肝肝硬化病程中的應用[J];分析化學;2011年08期

2 鄧燕玲;;乙肝前S1抗原與乙肝五項陽性相關性的研究[J];安徽醫(yī)藥;2013年06期

3 黃正輝;阮連國;;抗病毒治療對乙肝患者抗結核藥物肝損傷的作用觀察[J];臨床肺科雜志;2011年12期

4 端木和運;曹惠娟;;拉米夫定治療乙肝合并抗結核藥致肝功損害的臨床研究[J];臨床肺科雜志;2012年03期

5 劉廣;陽清平;;乙肝血清學兩種常見模式與相應乙肝核酸定量及兩種模式的危險性分析[J];臨床和實驗醫(yī)學雜志;2013年19期

6 鄭錦輝;孫蕾;鄭曉華;;小劑量糖皮質激素治療乙肝相關慢加急性肝衰竭早期療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2014年01期

7 陸浩然;蔡秋成;呂立志;陳少華;江藝;;乙肝核心抗體陽性供肝在肝移植中的應用[J];中國組織工程研究與臨床康復;2011年18期

8 傅佑鼎;;小劑量糖皮質激素聯(lián)合抗病毒在高齡早期重癥乙肝患者中的療效及安全性[J];中國老年學雜志;2013年20期

9 張蕾;周玉妮;董景云;孟莉娜;于珊珊;;血清HBV-DNA載量、乙肝免疫學標志物定量與老年慢性乙肝患者肝功能的關系[J];中國老年學雜志;2014年13期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙強;劉海泉;盧瑛;孫曉紅;潘迎捷;趙勇;;副溶血性弧菌細胞猝滅及代謝物組提取方法的優(yōu)化[J];分析化學;2011年11期

2 高雪娟;李艷玲;;六味五靈片治療抗結核藥物所致肝損傷療效觀察[J];中國肝臟病雜志(電子版);2012年03期

3 谷金寧;�？�;皮子鳳;越皓;吳綏生;劉淑瑩;;尿液代謝組學方法研究人參總皂苷治療糖尿病心肌病大鼠作用機制[J];分析化學;2013年03期

4 張霞;李儒貴;譚華炳;;抗結核藥物致乙型肝炎病毒感染者肝損傷機制及其中西醫(yī)結合干預治療[J];中國肝臟病雜志(電子版);2013年02期

5 葉芳麗;張平安;祝成亮;;Sp110基因rs1135791、rs2114592多態(tài)性與乙型肝炎易感相關性研究[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2013年18期

6 陳露;曹永彤;殷獎悠;金燕萍;;乙肝病毒攜帶者乳汁中乙肝病毒檢測分析[J];安徽醫(yī)藥;2013年12期

7 許仁順;;奧曲肽不同給藥方式治療乙型肝炎肝硬化并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血的療效[J];當代醫(yī)學;2014年01期

8 殷獎悠;曹永彤;陳露;金燕萍;;乙型肝炎病毒(HBV)感染與IgA腎病的相關性研究[J];安徽醫(yī)藥;2014年01期

9 湯柳英;王晶;楊杏芬;高燕紅;許瑛華;;代謝組學研究中生物樣品的影響因素分析與應用進展[J];華南預防醫(yī)學;2014年02期

10 李浩;周翔天;殷俊;劉艷艷;葉英;李家斌;;人臍血干細胞移植術治療肝炎后肝硬化的臨床應用與觀察[J];安徽醫(yī)藥;2014年07期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 齊素文;HBV肝硬化不同階段血清代謝物組的研究[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

2 馬曉麗;基于代謝組學技術的糖尿病特征代謝物及維醫(yī)證型研究[D];新疆醫(yī)科大學;2013年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉穎;消癌解毒方干預腹水瘤大鼠的血清代謝組學研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2013年

2 湯柳英;環(huán)境鎘暴露人群尿液中小分子代謝產(chǎn)物表征差異研究[D];暨南大學;2014年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王其亮;李旭;;HBV基因型分布與慢性乙肝臨床關系的研究[J];安徽醫(yī)藥;2010年07期

2 王永英;徐學君;;阿德福韋酯治療肝臟疾病的臨床研究近況[J];安徽醫(yī)藥;2012年02期

3 曹永平,胡春蓉;抗結核藥物對71例乙肝病毒標志物陽性肺結核患者肝功能影響的分析[J];重慶醫(yī)學;2005年09期

4 鄒麟;張莉萍;夏吉榮;田小浪;李鵬;;全自動免疫分析儀ARCHITECT i2000檢測HBV血清標志物性能評價[J];重慶醫(yī)學;2010年24期

5 李晨;王慧芬;萬謨彬;;HBV相關慢加急性肝衰竭患者體內細胞因子表達及動態(tài)變化的研究[J];傳染病信息;2011年03期

6 李夢東,聶青和;糖皮質激素治療重型肝炎的臨床及實驗研究[J];實用肝臟病雜志;2005年01期

7 劉波;董靜;楊家宏;劉克萬;徐寧;郭順明;陳從新;;糖皮質激素聯(lián)合生長激素治療慢加亞急性肝衰竭臨床觀察[J];實用肝臟病雜志;2009年05期

8 許彪;李克;;腎上腺功能不全與肝臟功能障礙[J];實用肝臟病雜志;2011年04期

9 楊文龍,劉武,李濤;小劑量糖皮質激素治療早期重型肝炎臨床療效觀察[J];國外醫(yī)學.流行病學傳染病學分冊;2005年05期

10 劉兵;胡蓉;楊聯(lián)云;陳亙志;黃志成;;乙型肝炎病毒DNA定量分析的臨床意義[J];中國醫(yī)藥導刊;2012年04期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 惲榴紅;人體免疫缺陷病毒感染的抗病毒治療[J];國外醫(yī)學.藥學分冊;1990年02期

2 胡玲;;從海藻中分離抗病毒作用的物質[J];國外醫(yī)藥(植物藥分冊);1992年06期

3 周瑞玲,陳玉興,余惠e，

本文編號：1161839