本文關(guān)鍵詞：糖皮質(zhì)激素降階梯聯(lián)合抗病毒治療對(duì)早期乙型重癥肝炎的阻斷效果及安全性分析

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【摘要】：目的探析糖皮質(zhì)激素降階梯聯(lián)合抗病毒治療早期乙型重癥肝炎的阻斷效果及安全性。方法 87例早期乙型重癥肝炎患者,隨機(jī)雙盲法分為觀察組44例與對(duì)照組43例。對(duì)照組采取常規(guī)抗病毒治療,觀察組在抗病毒治療基礎(chǔ)上聯(lián)合糖皮質(zhì)激素降階梯治療,比較兩組治療前后總膽紅素(TBIL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)與乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、消化道癥狀改善時(shí)間、黃疸消退時(shí)間、死亡率與并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果兩組治療前后TBIL、ALT、HBV-DNA組內(nèi)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療前兩組各指標(biāo)組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后觀察組TBIL、ALT均更低,與對(duì)照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組消化道癥狀改善時(shí)間、黃疸消退時(shí)間、死亡率均低于對(duì)照組,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);并發(fā)癥發(fā)生率組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論糖皮質(zhì)激素降階梯聯(lián)合抗病毒治療早期乙型重癥肝炎患者可有效阻斷肝細(xì)胞進(jìn)一步壞死,肝衰竭發(fā)展得到抑制,死亡率降低,安全性高。
【作者單位】： 梅州市人民醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R512.62
【正文快照】： 重癥肝炎起病受多種致病因素影響,以乙肝病毒為主,患者肝細(xì)胞大量壞死而導(dǎo)致肝功能障礙,膽紅素、內(nèi)毒素、血氨等代謝毒物蓄積體內(nèi)而導(dǎo)致嚴(yán)重后果,治療難度大,預(yù)后差,相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道病死率60%~80%[1,2]。糖皮質(zhì)激素在該病中的應(yīng)用由于不良反應(yīng)明顯而飽受爭(zhēng)議,劑量過大易引發(fā)感染

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 杜振華;張磊;劉樹業(yè);;血清代謝輪廓分析在評(píng)估乙肝肝硬化病程中的應(yīng)用[J];分析化學(xué);2011年08期

2 鄧燕玲;;乙肝前S1抗原與乙肝五項(xiàng)陽性相關(guān)性的研究[J];安徽醫(yī)藥;2013年06期

3 黃正輝;阮連國(guó);;抗病毒治療對(duì)乙肝患者抗結(jié)核藥物肝損傷的作用觀察[J];臨床肺科雜志;2011年12期

4 端木和運(yùn);曹惠娟;;拉米夫定治療乙肝合并抗結(jié)核藥致肝功損害的臨床研究[J];臨床肺科雜志;2012年03期

5 劉廣;陽清平;;乙肝血清學(xué)兩種常見模式與相應(yīng)乙肝核酸定量及兩種模式的危險(xiǎn)性分析[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年19期

6 鄭錦輝;孫蕾;鄭曉華;;小劑量糖皮質(zhì)激素治療乙肝相關(guān)慢加急性肝衰竭早期療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2014年01期

7 陸浩然;蔡秋成;呂立志;陳少華;江藝;;乙肝核心抗體陽性供肝在肝移植中的應(yīng)用[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2011年18期

8 傅佑鼎;;小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗病毒在高齡早期重癥乙肝患者中的療效及安全性[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2013年20期

9 張蕾;周玉妮;董景云;孟莉娜;于珊珊;;血清HBV-DNA載量、乙肝免疫學(xué)標(biāo)志物定量與老年慢性乙肝患者肝功能的關(guān)系[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2014年13期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙強(qiáng);劉海泉;盧瑛;孫曉紅;潘迎捷;趙勇;;副溶血性弧菌細(xì)胞猝滅及代謝物組提取方法的優(yōu)化[J];分析化學(xué);2011年11期

2 高雪娟;李艷玲;;六味五靈片治療抗結(jié)核藥物所致肝損傷療效觀察[J];中國(guó)肝臟病雜志(電子版);2012年03期

3 谷金寧;�？�;皮子鳳;越皓;吳綏生;劉淑瑩;;尿液代謝組學(xué)方法研究人參總皂苷治療糖尿病心肌病大鼠作用機(jī)制[J];分析化學(xué);2013年03期

4 張霞;李儒貴;譚華炳;;抗結(jié)核藥物致乙型肝炎病毒感染者肝損傷機(jī)制及其中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)治療[J];中國(guó)肝臟病雜志(電子版);2013年02期

5 葉芳麗;張平安;祝成亮;;Sp110基因rs1135791、rs2114592多態(tài)性與乙型肝炎易感相關(guān)性研究[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年18期

6 陳露;曹永彤;殷獎(jiǎng)悠;金燕萍;;乙肝病毒攜帶者乳汁中乙肝病毒檢測(cè)分析[J];安徽醫(yī)藥;2013年12期

7 許仁順;;奧曲肽不同給藥方式治療乙型肝炎肝硬化并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血的療效[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年01期

8 殷獎(jiǎng)悠;曹永彤;陳露;金燕萍;;乙型肝炎病毒(HBV)感染與IgA腎病的相關(guān)性研究[J];安徽醫(yī)藥;2014年01期

9 湯柳英;王晶;楊杏芬;高燕紅;許瑛華;;代謝組學(xué)研究中生物樣品的影響因素分析與應(yīng)用進(jìn)展[J];華南預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年02期

10 李浩;周翔天;殷俊;劉艷艷;葉英;李家斌;;人臍血干細(xì)胞移植術(shù)治療肝炎后肝硬化的臨床應(yīng)用與觀察[J];安徽醫(yī)藥;2014年07期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 齊素文;HBV肝硬化不同階段血清代謝物組的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

2 馬曉麗;基于代謝組學(xué)技術(shù)的糖尿病特征代謝物及維醫(yī)證型研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉穎;消癌解毒方干預(yù)腹水瘤大鼠的血清代謝組學(xué)研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 湯柳英;環(huán)境鎘暴露人群尿液中小分子代謝產(chǎn)物表征差異研究[D];暨南大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王其亮;李旭;;HBV基因型分布與慢性乙肝臨床關(guān)系的研究[J];安徽醫(yī)藥;2010年07期

2 王永英;徐學(xué)君;;阿德福韋酯治療肝臟疾病的臨床研究近況[J];安徽醫(yī)藥;2012年02期

3 曹永平,胡春蓉;抗結(jié)核藥物對(duì)71例乙肝病毒標(biāo)志物陽性肺結(jié)核患者肝功能影響的分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2005年09期

4 鄒麟;張莉萍;夏吉榮;田小浪;李鵬;;全自動(dòng)免疫分析儀ARCHITECT i2000檢測(cè)HBV血清標(biāo)志物性能評(píng)價(jià)[J];重慶醫(yī)學(xué);2010年24期

5 李晨;王慧芬;萬謨彬;;HBV相關(guān)慢加急性肝衰竭患者體內(nèi)細(xì)胞因子表達(dá)及動(dòng)態(tài)變化的研究[J];傳染病信息;2011年03期

6 李夢(mèng)東,聶青和;糖皮質(zhì)激素治療重型肝炎的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[J];實(shí)用肝臟病雜志;2005年01期

7 劉波;董靜;楊家宏;劉克萬;徐寧;郭順明;陳從新;;糖皮質(zhì)激素聯(lián)合生長(zhǎng)激素治療慢加亞急性肝衰竭臨床觀察[J];實(shí)用肝臟病雜志;2009年05期

8 許彪;李克;;腎上腺功能不全與肝臟功能障礙[J];實(shí)用肝臟病雜志;2011年04期

9 楊文龍,劉武,李濤;小劑量糖皮質(zhì)激素治療早期重型肝炎臨床療效觀察[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).流行病學(xué)傳染病學(xué)分冊(cè);2005年05期

10 劉兵;胡蓉;楊聯(lián)云;陳亙志;黃志成;;乙型肝炎病毒DNA定量分析的臨床意義[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年04期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 惲榴紅;人體免疫缺陷病毒感染的抗病毒治療[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).藥學(xué)分冊(cè);1990年02期

2 胡玲;;從海藻中分離抗病毒作用的物質(zhì)[J];國(guó)外醫(yī)藥(植物藥分冊(cè));1992年06期

3 周瑞玲,陳玉興,余惠e，

本文編號(hào)：1161839