發(fā)布時間：2017-10-25 03:11

  本文關(guān)鍵詞：糖皮質(zhì)激素對腎小球疾病患者骨密度和骨轉(zhuǎn)換指標的影響

  更多相關(guān)文章： 糖皮質(zhì)激素 骨質(zhì)疏松 骨密度 骨轉(zhuǎn)換生化標志物

【摘要】：目的:觀察長期糖皮質(zhì)激素(GC)治療對腎小球疾病患者骨密度和骨轉(zhuǎn)換指標的影響。方法:采用雙能量X線骨密度儀測定應(yīng)用GC治療的97例腎小球疾病患者和20例對照組腰椎(L1~L4)、股骨頸、大粗隆的骨密度,用ELISA法測定骨轉(zhuǎn)換指標(血I型原膠原N端前肽PINP和I型膠原交聯(lián)C末端肽CTX-I)的濃度。結(jié)果:(1)所有患者各部位骨密度、PINP濃度均較對照組減低,CTX-I較對照組增加(P均0.05);(2)隨著應(yīng)用GC時間的延長及累積劑量的增加,腰椎、股骨頸、大粗隆骨密度及血清PINP濃度呈遞減趨勢,而血清CTX-I濃度則呈遞增趨勢(P均0.05);(3)多元線性回歸分析結(jié)果顯示腰椎、大粗隆骨密度與激素累積使用時間呈負相關(guān)(回歸系數(shù)=-0.470~-0.387,P均0.01),PINP、CTX-I濃度與激素累積劑量相關(guān)(r=-0.310 vs.0.221,P均0.05);(4)規(guī)律服用維生素D加鈣劑的患者,骨質(zhì)異常發(fā)生率減低(P0.05)。結(jié)論:腎小球疾病患者長期糖皮質(zhì)激素治療后可導(dǎo)致骨質(zhì)異常,聯(lián)合測定骨密度與骨轉(zhuǎn)換指標有利于早期防治糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨密度室;
【關(guān)鍵詞】： 糖皮質(zhì)激素 骨質(zhì)疏松 骨密度 骨轉(zhuǎn)換生化標志物
【基金】：安徽省自然科學(xué)基金項目(編號:1308085MH155)
【分類號】：R363
【正文快照】： 免疫性腎小球疾病多需要糖皮質(zhì)激素(GC)治療,骨質(zhì)疏松、骨壞死是GC的并發(fā)癥之一[1],通過雙能X線吸收測量法測量骨密度可準確反映骨量流失的程度。有學(xué)者[2]指出聯(lián)合使用骨密度及骨轉(zhuǎn)換指標能更好地檢出骨量流失及評估骨折危險性,國際骨質(zhì)疏松基金會(IOF)推薦血PINP、血CTX-I敏

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本文編號：1091790