目的:探索與改進(jìn)犬主動(dòng)脈夾層的模型建立方法,評(píng)估多層裸支架（Multiple Overlapping Bare Stent,MOBS）置入治療主動(dòng)脈夾層的有效性。方法:一、選用共20條天津本地成年健康雜種犬,36-48月齡,體重25-30Kg,將其隨機(jī)分配至實(shí)驗(yàn)組或?qū)φ战M,每組各10條。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均在全麻并行氣管插管機(jī)械通氣的情況下,行開(kāi)胸手術(shù),游離胸主動(dòng)脈。其中對(duì)照組縱行切開(kāi)降主動(dòng)脈全層,利用神經(jīng)剝離子于中膜內(nèi)2/3與外1/3處分離層次,切除1cm內(nèi)層并將剩余內(nèi)層縱行縫合,后縫合外層;實(shí)驗(yàn)組縱行切開(kāi)至中膜內(nèi)2/3與外1/3交界處,利用自制分離工具剝離內(nèi)外層,后作內(nèi)層橫向切口,并將內(nèi)膜兩側(cè)分別固定至主動(dòng)脈側(cè)壁。兩組均在縫合止血后以0.05 mg/kg的用量靜注腎上腺素以升高血壓。術(shù)后1小時(shí)無(wú)異常則縫合關(guān)閉胸腔。術(shù)后3天全麻后行超聲造影檢測(cè),術(shù)后7天處死實(shí)驗(yàn)犬并取得大體標(biāo)本,肉眼觀察測(cè)量并行切片病理檢查;若實(shí)驗(yàn)犬于術(shù)后7日前死亡,則于當(dāng)天解剖取得標(biāo)本,比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組形成夾層數(shù)量,平均離體長(zhǎng)度,以及累及內(nèi)臟動(dòng)脈的夾層的數(shù)量。二、將主動(dòng)脈夾層患者計(jì)算機(jī)斷層掃描血管造影（Compute... 

【文章來(lái)源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

自制夾層剝離工具

醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 一、Stanford B 型主動(dòng)脈夾層犬建模方式的改表 4 實(shí)驗(yàn)犬夾層形成情況n夾層形成率/n(%)累及內(nèi)臟動(dòng)脈率/n(%)夾層離體長(zhǎng)( ±組 10 10（100） 3（30） 11.41 組 10 7（70） 0（0） 2.84 0.211 0.211 <0.0.3.4 超聲造影結(jié)果除 3 例術(shù)中死亡，及 3 例超聲造影前死亡（均為實(shí)驗(yàn)組）實(shí)驗(yàn)犬均行超聲查。由于胸骨阻擋，超聲造影未能清晰顯示胸主動(dòng)脈段夾層情況，同時(shí)累動(dòng)脈的 3 例均死于超聲造影前，故超聲造影未及陽(yáng)性結(jié)果。見(jiàn)圖 2

對(duì)照組未形成夾層標(biāo)本

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3381041