發(fā)布時(shí)間：2021-07-31 22:24

　　研究背景和意義:原發(fā)性瓣膜功能不全、血栓形成完全再通后的瓣膜破壞以及先天性瓣膜缺乏等靜脈疾患,靜脈瓣移植常常是最后的選擇。但是,自體靜脈瓣移植除來源有限、損傷較大外,尚有瓣膜強(qiáng)度不足和帶瓣靜脈的管徑往往難以符合要求等問題。近年來,心血管組織工程技術(shù)的發(fā)展為構(gòu)建組織工程化靜脈瓣膜提供了可能。研究證明,雖然每條深靜脈的瓣膜有多對(duì),但只要移植一對(duì)有功能的瓣膜就能明顯改善血液逆流的問題,這就使得構(gòu)建組織工程化靜脈瓣更具有實(shí)用價(jià)值。因此應(yīng)用細(xì)胞生物學(xué)與工程學(xué)原理開發(fā)出具有生物活性、無免疫原性的組織工程化靜脈瓣是修復(fù)與功能重建深靜脈功能不全的理想方案。目前組織工程化靜脈瓣的研究國(guó)外尚處于起步階段,國(guó)內(nèi)也僅我們研究所在進(jìn)行該項(xiàng)研究。Pavcnik等采用金屬架支撐的去細(xì)胞異體小腸黏膜下層（SIS）作為靜脈瓣膜移植物經(jīng)皮送至綿羊股靜脈,1個(gè)月后可見到受體綿羊的內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等多種細(xì)胞成分黏附并進(jìn)入到移植物內(nèi)部及表面生長(zhǎng),移植物具有類似自體瓣膜的功能;但是由于沒有種植細(xì)胞和進(jìn)行再內(nèi)皮化,雖然采用了肝素抗凝,部分移植物還是出現(xiàn)了出血、血栓、鈣化等嚴(yán)重并發(fā)癥�？梢�,未種植細(xì)胞的瓣膜支架材料體內(nèi)種植不是瓣... 

【文章來源】：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：118 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

綿羊MAPC/EPC性組織工程化靜脈瓣體外構(gòu)建流程

MAPCs/EPCs 性組織工程化靜脈瓣的在相似（圖 2A）；正常靜脈瓣體視顯微鏡下可見瓣膜（如圖 2C 箭頭所注后可見靜脈瓣竇處有墨水存留（圖 2D 箭頭所示），縱向剪開后可見（如圖 2E 前頭所示）；帶瓣靜脈脫細(xì)胞后縱向剪開可見瓣膜為無色透圖 2F 箭頭所示），與正常靜脈瓣相似。數(shù)據(jù)庫 2011年 第09期 醫(yī)藥衛(wèi)生科技輯

圖 3 正常帶瓣靜脈和脫細(xì)胞帶瓣靜脈支架 HE 染色A: 正常帶瓣靜脈；B:脫細(xì)胞帶瓣靜脈（綠色箭頭所指為靜脈瓣）Fig.3 HE staining of normal vein with vavles and decellularized venous scaffold with valves. Aal vein with vavles; B: decellularized venous scaffold with valves (Green arrow indicate venoue)3、膠原纖維、彈力纖維染色在正常靜脈壁和脫細(xì)胞靜脈壁均可見被染成粉紅色的膠原纖維和黃色的彈力纖瓣膜腔面和靜脈內(nèi)表面有一層黃色彈力纖維；靜脈壁中間彈力纖維和膠原纖維交列，在粉紅色膠原纖維中間排列著黃色彈力纖維，正常靜脈和脫細(xì)胞靜脈結(jié)構(gòu)相圖 4）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]細(xì)胞外基質(zhì)材料的安全性能[J]. 沈曼茹,袁建明,張永珍,熊紹虎,黨瑞山,張傳森.  中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù). 2010(38)
[2]綿羊骨髓來源內(nèi)皮祖細(xì)胞的培養(yǎng)與鑒定[J]. 袁建明,管松暉,黨瑞山,楊向群,沈曼茹,張傳森.  中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù). 2010(36)
[3]犬骨髓內(nèi)皮祖細(xì)胞生物學(xué)特性及誘導(dǎo)分化(英文)[J]. 溫昱,李彬,黨瑞山,張傳森,張喜,劉艷春.  解剖學(xué)雜志. 2008(03)
[4]犬骨髓多能成體祖細(xì)胞的體外培養(yǎng)、鑒定及向平滑肌樣細(xì)胞的誘導(dǎo)分化[J]. 溫昱,李彬,黨瑞山,張傳森,張喜,劉艷春,李瑞.  第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2007(06)
[5]體外誘導(dǎo)大鼠骨髓內(nèi)皮祖細(xì)胞（EPCs）成內(nèi)皮細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 崔磊,于�，�,尹爍,劉偉,曹誼林.  中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2004(10)
[6]組織工程血管脫細(xì)胞支架主要組織相容性復(fù)合體Ⅰ抗原性的免疫組化觀察[J]. 劉太華,張炎,姜宗來,李玉泉,劉波,張秀花.  第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2004(01)
[7]血管體外應(yīng)力培養(yǎng)系統(tǒng):一種新的血管生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ蚚J]. 劉波,姜宗來,張炎,劉艷春,覃開榮,楊向群.  醫(yī)用生物力學(xué). 2001(04)
[8]下肢靜脈潰瘍的血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)[J]. 徐秋華,燕山,龔雷萌,陸信武.  中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 1999(04)



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