本文關(guān)鍵詞：靈龜八法開穴結(jié)合西藥治療對(duì)緩解原發(fā)性肝癌疼痛的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》 2011年

靈龜八法開穴結(jié)合西藥治療對(duì)緩解原發(fā)性肝癌疼痛的臨床研究

劉潔  

【摘要】：原發(fā)性肝癌疼痛(以下簡稱肝癌痛)是中晚期肝癌患者的主要臨床表現(xiàn)之一,也是最難控制的癥狀之一,臨床上常以右上腹疼痛為主要表現(xiàn)。疼痛發(fā)生率約80～90%,且重度疼痛比例高,占Ⅱ、Ⅲ期肝癌疼痛的50%左右,是影響肝癌患者生活質(zhì)量的重要因素。近年來,隨著針灸對(duì)痛證研究的深入,為治療此類疾病提供了依據(jù),深化了中醫(yī)對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí),并且針灸在減輕病人痛苦、降低西藥毒副作用、減少治療成本等方面,顯示出巨大的潛力和優(yōu)越性,亦越來越為人們所接受。結(jié)合已有的臨床實(shí)踐基礎(chǔ),在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,綜合歷代文獻(xiàn)研究,對(duì)60例肝癌痛患者作為研究對(duì)象,通過觀察靈龜八法針刺結(jié)合西藥治療對(duì)患者疼痛癥狀的緩解及生存質(zhì)量的探討,評(píng)價(jià)其臨床療效,為肝癌痛的治療和提高患者生存質(zhì)量提供新的途徑。 研究目的 通過臨床隨機(jī)對(duì)照的研究方法,對(duì)靈龜八法針刺配合西藥治療肝癌痛患者的療效及其安全性進(jìn)行觀察,評(píng)價(jià)其療效。 研究方法 從廣州市中醫(yī)院消化科、腫瘤科選取60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,其中治療組30例,對(duì)照組30例。治療組根據(jù)治療時(shí)間靈龜八法開穴配合太沖,期門,并口服鹽酸曲馬多100mg/次,每12小時(shí)一次,每周7次,2周為一療程,共治療2個(gè)療程。對(duì)照組口服鹽酸曲馬多100mg/次,每12小時(shí)一次。治療前后通過數(shù)字分級(jí)法(NRS法)觀察患者疼痛減輕程度、疼痛緩解起效時(shí)間、疼痛緩解持續(xù)時(shí)間、患者胃腸道毒副作用(惡心、嘔吐、便秘)及腫瘤病人生活質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(QOL)得分來評(píng)定臨床療效。 研究結(jié)果 1.治療后,兩組療效比較,總有效率無明顯差異(P0.05),顯效率有顯著性意義(P0.05),說明兩組在緩解疼痛上均有療效,但治療組要優(yōu)于對(duì)照組。 2.治療后,兩組在癌痛緩解起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間對(duì)比均有明顯差異(P0.05),說明治療組起效更快,作用更持久。 3.兩組治療后,胃腸道毒副反應(yīng)(惡心、嘔吐、便秘)發(fā)生率明顯對(duì)比有明顯差異(P0.05),說明治療組因口服西藥所產(chǎn)生的副作用低于對(duì)照組。 4.治療后,兩組病人治療后生活質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(QOL)得分比較,有明顯差異(P0.05),說明治療組能更好地改善患者的生活質(zhì)量。 研究結(jié)論 靈龜八法針刺配合西藥治療后,對(duì)于緩解疼痛、減少藥物毒副作用、提高患者生活質(zhì)量等方面均較單純西藥組有較好的臨床療效。為提高臨床綜合療效提供了一種新的有效方法。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R246.5;R735.7
【目錄】：

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