本文關(guān)鍵詞：清腸止瀉湯聯(lián)合西醫(yī)治療小兒急性腹瀉的效果觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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科技傳播--小兒急性腹瀉患兒運用中西醫(yī)結(jié)合的療效研究

信息來源：科技傳播    發(fā)布時間：2016/1/4

小兒急性腹瀉是臨床上常見的兒科疾病，可分為感染性與非感染性。引發(fā)急性腹瀉的原因很多，對幼兒生長發(fā)育非常不利。傳統(tǒng)的西藥治療干預(yù)效果并不理想，因此中西醫(yī)結(jié)合療法開始受到人們關(guān)注。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選擇本中心2013年1月~12月收治的100例急性腹瀉患兒為研究對象，隨機分為兩組，各50例。所有患兒均確診為急性腹瀉，每日腹瀉5次以上，排便呈現(xiàn)稀狀或水樣。臨床表現(xiàn)為：腹瀉、發(fā)熱、嗜睡、脫水、食欲減退等。

　　觀察組中，男23例，女27例；年齡0.3~7.0（2.4±0.3）歲；病程為1~7d;腹瀉頻次5~7次/d.對照組中，男24例，女26例；年齡0.2~6.0（2.3±0.4）歲；病程為2~8d;腹瀉頻次6~8次/d.兩組患兒性別、年齡、病程等基本資料具有可比性。本研究方案上報醫(yī)院倫理委員會批準，患兒家屬均簽署知情同意書。

　　1.2治療方法所有患兒接診后給予口服補液鹽和靜脈輸液。對照組采用思密達、雙歧四聯(lián)活菌片、病毒唑進行西藥干預(yù)治療；對于有細菌感染者還給予抗生素治療，4d為1療程[1].觀察組患兒在上述治療基礎(chǔ)上加用中藥治療。中藥配方為：烏梅6g,葛根15g,干姜4g,黃連4g,煨木香6g,藿香6g,法半夏6g,太子參15g,炙甘草3g,炒白術(shù)10g.水煎服，1劑/d,分3次服用。

　　1.3評估指標觀察兩組患兒的治療效果和不良反應(yīng)。其中療效評估標準分為顯效、有效和無效三種。顯效：用藥72h后癥狀大部分消失，排便次數(shù)和性狀正常；有效：用藥72h后癥狀緩解，排便次數(shù)和性狀基本正常；無效：用藥72h后癥狀沒有緩解，甚至惡化，排便次數(shù)和性狀沒有改善。

　　1.4統(tǒng)計學(xué)處理將采集到的數(shù)據(jù)通過SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，，定量數(shù)據(jù)采用t檢驗，定性數(shù)據(jù)采用χ2檢驗，P≤0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1兩組患兒治療效果比較見表1.經(jīng)過4d治療，觀察組總有效率為98.0%,對照組總有效率為82.0%;觀察組總有效率高于對照組（χ2=7.11,P<0.01）.

　　2.2兩組患兒不良反應(yīng)情況比較觀察組50例患者治療過程中，發(fā)生不良反應(yīng)4例（8.0%）,包括尿路感染1例、胃腸道反應(yīng)2例、營養(yǎng)不良1例；對照組50例患者治療過程中，發(fā)生不良反應(yīng)11例（22.0%）,包括尿路感染3例、胃腸道反應(yīng)6例、營養(yǎng)不良2例；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（χ2=3.84,P=0.05）.

　　3討論

　　小兒急性腹瀉是兒科常見的消化道疾病，常發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒，以深秋季節(jié)發(fā)病為主[2].由于嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不全，消化酶活躍性差，分泌數(shù)量較少，對于食物的耐受能力弱，對于食物所產(chǎn)生的反應(yīng)較大，消化道承擔的負擔較重，從而出現(xiàn)消化系統(tǒng)的紊亂。在2歲以下的嬰幼兒中，出現(xiàn)腸外感染和腸內(nèi)感染的比例較高，從而引發(fā)急性腹瀉，因此感染性的急性腹瀉在臨床上較為多見[3].

　　本研究采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可以改善菌群失調(diào)情況，縮短康復(fù)進程，臨床效果較好。小兒急性腹瀉常會反復(fù)發(fā)作，因此患兒出現(xiàn)脾虛，臨床表現(xiàn)為消瘦、乏力、多汗、氣血虛虧等，造成發(fā)育不良、體重不增加。本研究中的中藥方劑具有調(diào)理患兒脾胃、健脾祛濕、升陽止瀉、益氣健脾等功效，從而讓患兒身體狀況和疾病得到有效治療；西藥治療可以改善患兒脫水狀況，對消化道粘膜有保護作用。中西藥兩者配合，可以取長補短，達到綜合有效的治療結(jié)果。本研究結(jié)果中，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組總有效率為98.0%,高于對照組的82.0%（P<0.01）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P=0.05）.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒急性腹瀉不僅可以達到改善癥狀的效果，也可以改善患兒的身體素質(zhì)，優(yōu)化體質(zhì)，促進患兒的正常發(fā)育，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

　　【參考文獻】
　　[1]黃偉雄.中醫(yī)綜合治療小兒腹瀉84例臨床體會[J].中醫(yī)臨床研究，2012,4（4）:99-100.
　　[2]劉素芝.清腸止瀉湯聯(lián)合西醫(yī)治療小兒急性腹瀉的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2012,7（31）:151.
　　[3]朱艷屏.中醫(yī)治療小兒腹瀉113例臨床體會[J].中醫(yī)臨床研究，2011,3（24）:12-13.

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