本文關(guān)鍵詞：短軸平面與斜軸平面頸內(nèi)靜脈和頸總動脈超聲解剖位置關(guān)系研究

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【摘要】：目的比較短軸平面和斜軸平面頸內(nèi)靜脈和頸總動脈的超聲解剖位置,探討超聲引導(dǎo)下頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)最佳穿刺平面。方法選取2013年1月—2014年9月入住葛洲壩中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的180例患者,采用超聲探查患者頸內(nèi)靜脈和頸總動脈的相對解剖位置關(guān)系,分別采用短軸平面和斜軸平面測量頸內(nèi)靜脈jk徑、頸內(nèi)靜脈和頸總動脈重疊距離,計(jì)算頸內(nèi)靜脈和頸總動脈重疊率和安全穿刺范圍。結(jié)果在胸鎖乳突肌三角頂點(diǎn)水平處,短軸平面與斜軸平面頸內(nèi)靜脈與頸總動脈的相對解剖位置關(guān)系比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.146,P=0.017)。斜軸平面較短軸平面頸內(nèi)靜脈jk徑延長〔(2.04±0.28)cm與(1.57±0.22)cm〕、頸內(nèi)靜脈和頸總動脈重疊距離縮短〔(0.73±0.36)cm與(0.82±0.36)cm〕、頸內(nèi)靜脈和頸總動脈重疊率降低〔(37.0±17.6)%與(50.9±18.8)%〕、安全穿刺范圍增大〔(1.31±0.33)cm與(0.76±0.26)cm〕(P0.05)。結(jié)論與傳統(tǒng)的短軸平面相比,斜軸平面能減少頸內(nèi)靜脈與頸總動脈的重疊程度,提供更大的安全穿刺范圍,理論上可降低誤穿頸總動脈的風(fēng)險(xiǎn),可作為更安全的超聲引導(dǎo)下頸內(nèi)靜脈穿刺路徑。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)部;三峽大學(xué)第三臨床學(xué)院葛洲壩中心醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科;三峽大學(xué)第三臨床學(xué)院葛洲壩中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲檢查 頸總動脈 頸靜脈 穿刺術(shù)
【分類號】：R445.1;R331
【正文快照】： 吳文,聶昆,李敏,陳濤,張毅,錢傳云Ultrasonic Study on Anatomic Positional Relationship Between Internal Jugular Vein and Common Carotid Artery atOblique Axis Plane and Short Axis Plane WU Wen,NIE Kun,LI Min,et al.Department of Emergency,the First Affiliated

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