本文關鍵詞：股骨足印中心定位法單束解剖重建ACL臨床效果研究

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【摘要】：目的探討急性前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)斷裂后鏡下單束解剖重建術中股骨骨道實用定位方法及臨床效果。方法對ACL斷裂患者行關節(jié)鏡下自體半腱股薄肌腱單束解剖重建術,術中股骨側骨道采用足印中心定位法,同時術中尋找股骨外側髁間嵴、分叉嵴等骨性標志對定位點準確性進行校對。術前、術后進行膝關節(jié)功能檢查及評分,包括前抽屜試驗、Lachman試驗、pivot shift試驗、Lysholm評分、Tegner評分、IKDC評分。結果 (1)鏡下100%可見股骨外髁間嵴,但分叉嵴的出現率僅有42%(48/115)。(2)術后前抽屜試驗陰性率79%(術后3個月)、77%(術后24月);Lachman試驗陰性率80%(術后3個月)、71%(術后24月)、pivot shift試驗陰性率97%(術后3個月)、95%(術后24月)。(3)Lysholm評分、Tegner評分及IKDC評分與術前比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結論 ACL單束解剖重建股骨足印區(qū)中心點法能提供足夠膝關節(jié)穩(wěn)定性,取得滿意臨床效果,但對股骨止點殘留韌帶依賴性高;股骨外側髁間嵴鏡下易于辨認,但分叉嵴辨別率低。
【作者單位】： 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院關節(jié)外科;承德醫(yī)學院解剖教研室;
【關鍵詞】： ACL 股骨骨道 半腱股薄肌腱 解剖重建
【基金】：河北省承德市科技支撐計劃項目(20122184) 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院青年基金(201307)
【分類號】：R322.7;R687.4
【正文快照】： 前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)斷裂是膝關節(jié)常見的運動損傷,每年中全球大約進行40萬例ACL重建手術,其目的是恢復正常的膝關節(jié)解剖及運動功能。目前大量研究報道與非解剖型重建相比解剖型ACL重建在恢復正常膝關節(jié)功能方面具有優(yōu)越性,因此ACL解剖型重建越來越流行，

本文編號：1047886