體外膜肺氧合支持豬控制型心死亡供體模型的建立
發(fā)布時間:2017-10-13 09:22
本文關(guān)鍵詞:體外膜肺氧合支持豬控制型心死亡供體模型的建立
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【摘要】:目的控制型心死亡供體(controlled donors of cardiac death,CDCD)移植術(shù)后早期移植物失功、排斥反應(yīng)等并發(fā)癥發(fā)生率仍遠(yuǎn)高于其他標(biāo)準(zhǔn)供者。文中擬建立體外膜肺氧合(extracorporeal membranous oxygenation,ECMO)支持CDCD模型,并觀察模型建立過程中血流動力學(xué)及動脈血?dú)獾淖兓?為ECMO保護(hù)心死亡供體相關(guān)機(jī)制的研究提供平臺。方法白色雜種豬8只,靜脈給予阿曲庫銨(1 mg/kg)及肝素(150~200 U/kg)處死動物,經(jīng)左頸外靜脈引流、左股動脈灌注建立ECMO支持CDCD模型,于模型建立前、心死亡時、ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)1、3、5 h時記錄平均動脈壓以及動脈血?dú)獾淖兓闆r。結(jié)果所有動物均順利完成ECMO支持CDCD模型的建立。ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)過程中,2只豬在出現(xiàn)心肺復(fù)蘇后,給予大劑量氯化鉀后處死。心死亡后,機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒以及低氧血癥,p H值由7.43±0.29降至7.09±0.24,Pa O2由(123.13±7.38)mm Hg降至(5.30±0.93)mm Hg,Pa CO2由(37.53±1.15)mm Hg升高為(88.19±2.56)mm Hg,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ECMO支持治療1、3、5 h后,MAP分別為(66.25±1.67)、(67.13±1.46)、(67.50±1.20)mm Hg,較建模前(81.38±6.16)mm Hg降低(P0.05);Pa O2分別為(404.63±39.81)、(376.00±38.92)、(347.87±9.73)mm Hg,較建模前[(123.13±7.38)mm Hg]明顯提升(P0.05);血紅蛋白濃度分別為(7.04±0.73)、(6.55±0.69)、(5.47±0.48)g/L,較建模前(11.38±1.65)g/L明顯降低(P0.05)。結(jié)論成功建立了穩(wěn)定、可靠、可復(fù)性高的ECMO支持豬CDCD模型,可用于ECMO的相關(guān)研究。
【作者單位】: 山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬臨沂人民醫(yī)院腹腔鏡外科;南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)解放軍普通外科研究所;臨沂市精神衛(wèi)生中心護(hù)理部;
【關(guān)鍵詞】: 心死亡供體 模型 控制型供體 體外膜肺氧合 豬
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81500688) 山東省自然科學(xué)基金(ZR2015HL033)
【分類號】:R617;R-332
【正文快照】: 0引言近年來,隨著器官移植相關(guān)技術(shù)的迅速發(fā)展,控制型心死亡供體(controlled donors of cardiac death,CDCD)因其移植受者優(yōu)良的遠(yuǎn)期預(yù)后已成為當(dāng)前移植器官的重要來源。盡管如此,CDCD移植術(shù)后早期移植物失功、排斥反應(yīng)等并發(fā)癥發(fā)生率仍遠(yuǎn)高于其他標(biāo)準(zhǔn)供者,這可能與心死亡供體
【相似文獻(xiàn)】
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1 陳燕樺;張炳東;梁東科;韋巧松;何芳;龔興瑞;;大鼠體外膜肺氧合模型的建立[J];山東醫(yī)藥;2010年44期
2 何長生;虞文魁;石佳靚;陳啟儀;沈娟紅;胡益民;殷紅珍;李寧;黎介壽;;體外膜肺氧合聯(lián)合持續(xù)腎臟替代治療對健康小豬細(xì)胞因子表達(dá)的影響及意義[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2013年03期
3 ;[J];;年期
,本文編號:1024065
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