本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——泌尿道感染5種不同管理方法效果的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

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【摘要】：目的評(píng)估泌尿道感染不同管理策略的效果。設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。設(shè)施初級(jí)保健。受試者 309例非妊娠、年齡18~70歲可疑泌尿道感染的女性。干預(yù)將病人隨機(jī)分組,采取5種管理方法:經(jīng)驗(yàn)性用抗生素;經(jīng)驗(yàn)性延遲(48 h)用抗生素;或依據(jù)癥狀評(píng)分用靶抗生素(尿液混濁、尿臭、夜尿癥或排尿困難,≥2項(xiàng)),浸漬檢測(cè)(亞硝酸鹽或白細(xì)胞和血),或中段尿分析結(jié)果陽(yáng)性。每組均做了自助控制。主要結(jié)果測(cè)量癥狀嚴(yán)重度(2~4 d)和持續(xù)時(shí)間,抗生素使用情況。結(jié)果若立即用抗生素,病人感覺壞癥狀為3.5 d。癥狀持續(xù)時(shí)間或嚴(yán)重性無(wú)明顯差異(在0~6刻度范圍內(nèi)平均癥狀頻率:即刻用抗生素2.15、中段尿2.08、浸漬檢測(cè)1.74、癥狀評(píng)分?jǐn)?shù)1.77、延遲用抗生素2.11,5組似然比檢驗(yàn)P=0.177)。用抗生素(即刻用抗生素97%、中段尿81%、浸漬檢測(cè)80%、癥狀評(píng)分90%、延遲用抗生素77%;P=0.011)和送中段尿標(biāo)本(即刻抗生素23%、中段尿89%、浸漬檢測(cè)36%、癥狀評(píng)分33%,延遲用抗生素15%;P0.001)存在差異。病人至少等48 h才開始用抗生素,再做咨詢的較少[HR0.57,95%CI(0.36,0.89),P=0.014],但與即刻用抗生素者相比,癥狀持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng)(發(fā)生比率1.37,P=0.003),尤其中段尿組(要長(zhǎng)73%,22%~140%;其他組無(wú)持續(xù)時(shí)間22%)。結(jié)論所有管理策略都達(dá)到了控制癥狀類似效果,送中段尿標(biāo)本檢測(cè)未表現(xiàn)出其優(yōu)勢(shì),靶抗生素浸漬檢測(cè)與延遲用藥作為替代方法,或經(jīng)驗(yàn)性延遲用藥有助于減少抗生素使用。
【作者單位】： 中國(guó)石油中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 抗生素 中段尿 癥狀評(píng)分 管理策略 泌尿道感染 經(jīng)驗(yàn)性 延遲 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) 浸漬 持續(xù)時(shí)間
【分類號(hào)】：R691.3
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——泌尿道感染5種不同管理方法效果的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)@P Little @MV Moore S Turner $中國(guó)石油中心醫(yī)院@周淑新目的評(píng)估泌尿道感染不同管理策略的效果。設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。設(shè)施初級(jí)保健。受試者 309例非妊娠、年齡18~70歲可疑泌尿道感染的女性。干預(yù)

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2 ;國(guó)產(chǎn)麥迪霉素注射劑試驗(yàn)研究——Ⅲ.麥迪霉素與紅霉素在試管內(nèi)抗鉤體的比較試驗(yàn)[J];中國(guó)抗生素雜志;1980年01期

3 陳岱宗;1977～1979年國(guó)外抗生素品種進(jìn)展水平和動(dòng)態(tài)[J];中國(guó)抗生素雜志;1980年01期

4 付利成;抗生素的放射免疫測(cè)定法[J];中國(guó)抗生素雜志;1980年01期

5 王]，

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