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WONCA研究論文摘要匯編——SPARX—計(jì)算機(jī)化自我?guī)椭深A(yù)對青少年抑郁癥的治療效果

發(fā)布時(shí)間:2017-06-15 20:05

  本文關(guān)鍵詞:WONCA研究論文摘要匯編——SPARX—計(jì)算機(jī)化自我?guī)椭深A(yù)對青少年抑郁癥的治療效果,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的評估新型計(jì)算機(jī)認(rèn)知行為治療干預(yù)方法 SPARX(智能、積極、主動、現(xiàn)實(shí)及其他想法)與常規(guī)治療相比,對青少年抑郁癥的治療效果較好。設(shè)計(jì)多中心隨機(jī)對照非劣性試驗(yàn)。場所新西蘭24家初級保健機(jī)構(gòu)(青少年診所、全科診所和學(xué)校咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu))。參試者187例年齡12~19歲無嚴(yán)重自殘傾向、初級保健醫(yī)生建議其接受治療的青少年抑郁癥患者:SPARX組94例,常規(guī)治療組93例。干預(yù)SPARX組:7個(gè)計(jì)算機(jī)認(rèn)知行為療法模塊在4~7周內(nèi)完成;常規(guī)治療組:與經(jīng)培訓(xùn)的咨詢師及臨床心理醫(yī)生進(jìn)行面對面咨詢。結(jié)局主要結(jié)局為兒童抑郁評價(jià)量表(修訂版)的得分變化。次要結(jié)局包括呈現(xiàn)于兒童抑郁評價(jià)量表(修訂版)的應(yīng)答及疾病減輕情況,Reynolds青少年抑郁量表(第2版)、心境和情感問卷、Kazdin兒童絕望量表、Spence兒童焦慮量表、兒童幸福和生活質(zhì)量滿足度問卷及治療總滿意度評價(jià)量表的得分變化。結(jié)果 SPARX組為94例受試者,平均年齡15.6歲,62.8%為女性;常規(guī)治療組為93例受試者,平均年齡15.6歲,68.8%為女性。干預(yù)結(jié)束后對170例受試者(91%;SPARX組85例,常規(guī)治療組85例)進(jìn)行評估;3個(gè)月隨訪時(shí)對168例受試者(90%;SPARX組83例,常規(guī)治療組85例)進(jìn)行評估;谕瓿捎(jì)劃治療的病例分析顯示SPARX的治療效果不亞于常規(guī)治療。干預(yù)后SPARX組和常規(guī)治療組的兒童抑郁評價(jià)量表(修訂版)原始得分分別平均下降10.32和7.59〔組間差異2.73,95%CI(-0.31,5.77),P=0.07,P=0.030〕,但應(yīng)答率在兩組間無顯著差異(n=47,66.2%vs.n=42,58.3%)〔組間差異7.9%,95%CI(-7.9%,24%),P=0.332〕。所有次要結(jié)局指標(biāo)均表明SPARX的治療效果不亞于常規(guī)治療。意向治療分析證實(shí)了這些發(fā)現(xiàn)。療效在隨訪過程中無改變。與干預(yù)相關(guān)的"可能"或"很可能"的不良事件發(fā)生率在兩組間無明顯差異(SPARX組11例,常規(guī)治療組11例)。結(jié)論對于因抑郁癥狀去初級保健機(jī)構(gòu)就診的青少年而言,SPARX可以作為常規(guī)治療以外的治療方法,滿足常規(guī)治療無法達(dá)到的需求。
【作者單位】: 中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】
【分類號】:R749.4
【正文快照】: 原文見:Merry SN,Stasiak K,Shepherd M,et al.The effectiveness of SPARX,a computerised self help intervention for adolescentsseeking help for depression:randomised controlled non-inferiority trial[J].BMJ,2012,344:e2598.published at http://www.bmj.com/conte

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本文編號:453343

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