本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——低風(fēng)險踝部規(guī)則對兒童踝部損傷X線檢查頻率的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景低風(fēng)險踝部規(guī)則是一種關(guān)于有效臨床決策方法的規(guī)則,該規(guī)則使得安全減少兒童急性踝部損傷X線檢查頻率成為可能。研究者對低風(fēng)險踝部規(guī)則的階段性施用情況及其對減少兒童踝部損傷X線檢查頻率的作用進行了評估。方法 2009-01-01—2011-08-31,納入加拿大6家醫(yī)院的急診科,對其中3家醫(yī)院的急診科施加連續(xù)26周的干預(yù)(干預(yù)組),共包括3個階段:第1階段不施加干預(yù),第2階段施用低風(fēng)險踝部規(guī)則(包括醫(yī)生教育、提醒和計算機化對策支持系統(tǒng)),第3階段僅提供計算機化對策支持系統(tǒng);另3家醫(yī)院的急診科作為對照,不施加干預(yù)(對照組)。調(diào)查這6家醫(yī)院急診科3~16歲兒童踝部損傷的醫(yī)療管理情況及兒童進行X線檢查的頻率。結(jié)果共納入2 151例踝部損傷兒童,其中干預(yù)組1 055例,對照組1 096例。在第1階段,干預(yù)組和對照組兒童進行X線檢查的頻率分別為96.5%和90.2%;在第2階段,干預(yù)組兒童進行X線檢查的頻率較對照組明顯減少〔組間差異=-21.9%,95%CI(-28.6%,-15.2%)〕,而兩組患者及醫(yī)生滿意度間未見明顯差異;在第3階段,干預(yù)所產(chǎn)生的作用依然保持著。低風(fēng)險踝部規(guī)則的靈敏度為100%〔95%CI(85.4%,100%)〕,特異度為53.1%〔95%CI(48.1%,58.1%)〕。解釋施用低風(fēng)險踝部規(guī)則的急診科明顯并安全地減少了兒童踝部損傷的X線檢查頻率,且不影響醫(yī)生或患者的滿意度。
【作者單位】： 中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 踝部損傷 兒童 低風(fēng)險 檢查頻率 醫(yī)院急診科 規(guī)則 干預(yù) 策支持系統(tǒng) 階段 計算機化
【分類號】：R726.8;R816.92
【正文快照】： ~~WONCA研究論文摘要匯編——低風(fēng)險踝部規(guī)則對兒童踝部損傷X線檢查頻率的影響@Boutis K @Grootendorst P @Willan A @周淑新$中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院背景低風(fēng)險踝部規(guī)則是一種關(guān)于有效臨床決策方法的規(guī)則,該規(guī)則使得安全減少兒童急性踝部損傷X線檢查頻率成為可能

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