本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——全科醫(yī)生和患者對分層護理的看法:理論獲知調(diào)查

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【摘要】：背景分層護理包括改變?nèi)漆t(yī)生治療患者的臨床表現(xiàn),脫離當前的階梯式治療方法,以確定早期治療方案作為替代,從而與患者持續(xù)的致殘性疼痛的風險相匹配。本文探討了英國全科醫(yī)生和患者對預后分層護理模式的看法,針對患有5種基層醫(yī)療最常見的肌肉骨骼疼痛表現(xiàn)的患者正在開發(fā)該模式。重點是日常實踐中使用分層護理的可接受性,預期的障礙和促進因素。方法全科醫(yī)生(n=23)組成四個焦點小組進行六個半結(jié)構(gòu)化的電話采訪,患者(n=20)組成三個焦點小組。主題性分析數(shù)據(jù)并確定檢查過的與理論域框架(TDF)相關(guān)的主題,這有利于綜合鑒定行為改變的決定因素。TDF中采取批評方法,檢驗理論域之間具有細微差別的相互關(guān)系。結(jié)果本文辨認出4個關(guān)鍵性主題:由分層護理指導的臨床決策的可接受性;治療關(guān)系的影響;生物醫(yī)學模式中植入預后方法;使用分層護理的實際問題。報道每個主題內(nèi)的特定研究發(fā)現(xiàn),主題間共性是理論域之間的關(guān)系,即已確定的知識、技能、職業(yè)角色和身份,環(huán)境背景和資源,以及目標之間的關(guān)聯(lián)。通過分析已確定的關(guān)系,本文如果全科醫(yī)生和患者認為分層護理是可接受的,那么其必須被視為能夠提高全科醫(yī)生的知識和技能,而非削弱全科醫(yī)生和患者各自的身份,并且與最小破壞的咨詢環(huán)境背景相整合。結(jié)論研究結(jié)果強調(diào)在干預時考慮全科醫(yī)學情境的重要性,支持全科醫(yī)生針對臨床表現(xiàn)做出改變。調(diào)查結(jié)果將告知研究項目的進一步階段;具體而言,即全科醫(yī)生參與將來的隨機對照試驗(RCT)的干預形式和支持包內(nèi)容。該研究同時對理論爭論做出了貢獻,即如何最好地鼓勵全科醫(yī)生在全科醫(yī)學中改變其臨床行為和在這一過程中TDF可能發(fā)揮的作用。
【分類號】：R47
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——全科醫(yī)生和患者對分層護理的看法:理論獲知調(diào)查@SAUNDERS B @BARTLAM B @FOSTER N E @本刊編輯部背景分層護理包括改變?nèi)漆t(yī)生治療患者的臨床表現(xiàn),脫離當前的階梯式治療方法,以確定早期治療方案作為替代,從而與患者持續(xù)的致殘性疼痛的風險相匹配

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4 ;[J];;年期

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本文編號：1295960