WONCA研究論文摘要匯編——初級醫(yī)療連續(xù)性服務(wù)及其與老年人生存的關(guān)系:一項17年的前瞻性隊列研究
發(fā)布時間:2017-11-30 10:01
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【摘要】:背景盡管連續(xù)性服務(wù)在基層醫(yī)療中是被廣泛接受的核心原則,但是關(guān)于其優(yōu)勢的證據(jù)仍然不足。目的探討全科醫(yī)學(xué)中連續(xù)性服務(wù)是否與老年人長壽相關(guān)。設(shè)計與場所數(shù)據(jù)來源于阿姆斯特丹縱向衰老研究,對荷蘭老年人進(jìn)行不間斷隊列研究。研究樣本包括1 712例年齡≥60歲的老年人,進(jìn)行3年隨訪,周期長達(dá)17年,隨訪其死亡率直至2013年。方法連續(xù)性服務(wù)被定義為患者和全科醫(yī)生之間不間斷的治療關(guān)系的持續(xù)過程。采用赫芬達(dá)爾-赫希曼指數(shù)計算服務(wù)的連續(xù)性(COC)。COC指數(shù)為1代表最大連續(xù)性。將COC指數(shù)1的患者分為3組,COC最大值的參與者為第4組。采用Cox回歸分析探討COC和存活時間之間的關(guān)聯(lián)。結(jié)果 742例參與者(43.3%)COC取得最大值。在生存17年的759例參與者中,251例(33.1%)仍有相同的全科醫(yī)生服務(wù)。COC最小值組(指數(shù)0~0.500)死亡率高于COC最大值組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔HR=1.20,95%CI(1.01,1.42)〕。目前無混雜因素影響該HR。結(jié)論該研究表明全科醫(yī)學(xué)中低連續(xù)性服務(wù)與高死亡風(fēng)險相關(guān),應(yīng)強化該案例以鼓勵連續(xù)性服務(wù)。
【分類號】:R195
【正文快照】: WONCA研究論文摘要匯編——初級醫(yī)療連續(xù)性服務(wù)及其與老年人生存的關(guān)系:一項17年的前瞻性隊列研究@MAARSINGH O R @HENRY Y @VAN DE VEN P M @本刊編輯部背景盡管連續(xù)性服務(wù)在基層醫(yī)療中是被廣泛接受的核心原則,但是關(guān)于其優(yōu)勢的證據(jù)仍然不足。目的探討全科醫(yī)學(xué)中連續(xù)性服,
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