本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——初級保健改善心力衰竭患者管理的定性研究:促進與環(huán)境的動力學關(guān)系

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【摘要】：背景當前初級保健越來越重視對特定病癥擴大循證服務(wù)的范圍。雖然與初級保健相關(guān)的環(huán)境因素在此之前已經(jīng)得到證明,但是對于在初級保健體系中環(huán)境因素是如何促成循證變化的仍然知之甚少。因此,本研究采用定性研究來分析初級保健的環(huán)境是如何影響循證實踐進程的。方法收集英格蘭西北部全科診所數(shù)據(jù),作為曼徹斯特HF調(diào)查工具(GM-HFIT)評估過程的一部分,其項目目標為改善初級保健HF管理。對精選的GM-HFIT團隊成員(9人)及基層醫(yī)生(7人)進行半結(jié)構(gòu)化訪談,根據(jù)觀察數(shù)據(jù)及反映促進活動的為期3個月的日記進行補充。用框架分析法處理和解釋數(shù)據(jù)。結(jié)果對促進和環(huán)境之間復雜而動態(tài)的互動關(guān)系的描述集中于3個主要方面:(1)解決宏觀和微觀議題;(2)形成促進單元;(3)保持勢頭。心力衰竭專科護士(HFSNs)具有高水平的職業(yè)誠信,這使得他們能夠在推薦改善患者醫(yī)療業(yè)務(wù)時扮演關(guān)鍵角色。同時,環(huán)境因素,如高層支持、遵守績效測量系統(tǒng)的必要性、見習護士不同程度的介入都產(chǎn)生了能夠?qū)Υ龠M過程具有有力和制約影響的張力。結(jié)論在促進證據(jù)轉(zhuǎn)移時,環(huán)境是需要從宏觀和微觀水平考慮的一個重要方面;兩者之間存在一種復雜的互動關(guān)系,這可能限制或促進業(yè)務(wù)的改進。
【分類號】：R473.5
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——初級保健改善心力衰竭患者管理的定性研究:促進與環(huán)境的動力學關(guān)系@Tierney S @Kislov R @Deaton C背景當前初級保健越來越重視對特定病癥擴大循證服務(wù)的范圍。雖然與初級保健相關(guān)的環(huán)境因素在此之前已經(jīng)得到證明,但是對于在初級保健體系中環(huán)境因

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